简介:摘要目的研究实时心电监测在室间隔缺损堵闭术中临床上的应用价值。方法选取我院2012年3月至2015年1月间72例通过左室造影确定给予堵闭手术治疗的室间隔缺损患者,并在术前心电图检查显示为基本正常的患者作为本次研究对象。在患者堵闭手术中以及手术后3至5天实时进行心电监测,观察患者有没有发生心律失常特别是恶性的心律失常,对此做出相应的治疗或者停止手术,并跟踪随访患者心电情况一年。结果所有患者在堵闭术中及术后共16例发生心律失常,发生率为22.22%。其中8例出现在股动静脉轨道建立的过程中,3例患者出现三度房室阻滞、2例患者出现完全性的左束支阻滞、1例患者出现三度房室阻滞伴完全性左束支阻滞、2例患者出现室性心动过速,评估堵闭术后患者发生较严重并发症风险的可能性后选择是否放弃堵闭手术。另外8例中,6例手术中发生完全性的右束支阻滞,在释放堵闭器后均无处理自行恢复正常;2例手术后发生不完全性的右束支阻滞,及时使用激素进行治疗后2至3天心律恢复正常。在随后的跟踪随访中未出现异常。结论堵闭术治疗室间隔缺损中,发生心律失常的几率较高,利用实时心电监测能够及时发现患者在术后或术中有无发生心律失常,引导临床治疗。
简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及如何预防和处理。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系及如何预防和处理。结果27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。结论经尿道膀胱肿瘤电切术并发症最常见的为出血和膀胱穿孔,出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以以保守治疗痊愈,一般不会出血膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。
简介:摘要目的探讨环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的效果分析,为临床治疗提供参考。方法本次研究选择我院2013年1月~2015年1月收治的120例慢性宫颈炎患者,分别以消融术、环切术和锥切术进行治疗,观察治疗效果。结果对手术时间、出血量进行分析,锥切术的手术时间、出血量最高,其次为环切术,消融术最低,对比分析后,差异有统计学意义(t=5.394、8.482,8.493,P<0.05)。对疗效对比分析后,差异无统计学意义(χ2=0.893,P>0.05)。在术后第1个月复查的患者中,13例形成宫颈管内肉芽、息肉样增生情况,采取抗感染治疗措施后,术后3个月复查后,部分患者具有改善,3例患者再次行小锥切治疗解决问题。结论对于慢性宫颈炎疾病,环形电刀切除术是一种较为安全、有效的治疗方法,而且可以提供完整的标本,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探究心电向量与心电图联合检查对心肌缺血诊断的价值。方法随机选取我院在2014年9月到2015年12月期间接收的69例冠心病患者,根据临床诊断方法的不同,将患者分为观察组和对照组,观察组37例,对照组32例,对照组单纯采用心电图检查,观察组采用心向量与心电图联合检查,对两组患者心肌缺血的诊断情况进行比较分析。结果在两组患者心肌缺血的阳性率方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在心肌缺血诊断过程中采用心电向量与心电图联合检查可明显提高心肌缺血的诊断率,从而为患者的及时治疗提供科学依据,在严格掌握适应症和禁忌症的条件下,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切术后对妊娠结局的影响作用。方法筛选2015年1月至2016年1月我院收治的子宫肌瘤妊娠待产产妇56例,作为研究对象。所有患者均采用宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤,记录患者手术用时、术中出血量、输血情况以及妊娠结局,研究黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切术对患者妊娠结局的影响。结果56例患者中平均手术用时(90.5±11.3)min,平均出血量为(305.6±51.3)ml,其中输血例数3例,正常分娩42例,剖宫产12例,胎吸或产钳2例。结论黏膜下子宫肌瘤宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤疗效确切,并且手术安全性较高,对孕妇日后妊娠的结局以及分娩方式等基本无影响,具有临床应用级推广价值。
简介:摘要经尿道前列腺电切术(TURP)是目前世界公认的外科治疗前列腺增生(BPH)的金标准,本文对经尿道前列腺电切术(TURP)并发症的发生及预防措施进行综述。经尿道前列腺电切术(TURP)术中出血、前列腺穿孔、及冲洗液外渗、TUR综合征的发生与术后出血、尿失禁、膀胱颈挛缩的发生密切相关。所以,掌握电切的深度、彻底止血、避免前列腺包膜穿孔,是预防经尿道前列腺电切术(TURP)术后并发症发生的技术关键;为了预防术后出现膀胱颈挛缩,作经尿道前列腺电切术(TURP)时性膀胱颈环形纤维切开术是一种理想的选择。
简介:摘要目的对前列腺电切术后患者采取社区护理干预后的疗效进行观察、总结和分析。方法以本社区卫生服务机构2016年2月—2018年1月管理的106例前列腺电切术后患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各53例。其中对照组患者采取常规护理,而观察组患者则进行社区护理干预。对比两组患者的前列腺症状评分情况、并发症、患者的满意度以及对疾病的认知情况。结果观察组患者前列腺症状评分情况明显优于对照组,并发症少于对照组且护理满意度高于对照组,同时对疾病的认识情况(包括发病原因、临床症状、功能锻炼、高危因素)好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺电切术后患者社区护理干预后的总体临床效果较好,可提高患者对疾病知识知晓率,改善患者的前列腺症状,且总体满意度高,适合在临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨经尿道汽化电切术联合膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法回顾性分析2006年-2014年收治的268例经病理证实的腺性膀胱炎患者的临床资料,临床表现以膀胱刺激症状+镜下血尿为主,膀胱镜检查表现为滤泡样、绒毛样、苔藓样改变。196例(以下称灌注组)经尿道汽化电切术后1月采用丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,治疗方案为每周1次,共6次,术后定期行尿常规检查。72例(以下称未灌注组)术后因经济原因未做灌注。结果随访3—30个月,灌注组135例症状消失,42例好转,11例症状未见明显改善,复发8例;未灌注组34例症状消失,7例好转,18例症状未见明显改善,复发13例,两组均无恶变病例。结论经尿道汽化电切术联合膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎具有较好的疗效,并能有效地预防其复发。