简介：摘要目的观察右美托咪定在骨折手术全身麻醉中对患者苏醒期躁动的影响。方法将在我院接受骨折手术治疗的114例老年患者随机分为两组。对照组予七氟烷全身麻醉，实验组予七氟烷复合右美托咪定麻醉。比较两组的临床指征、躁动程度及并发症和不良事件发生率。结果拔管时及拔管后15min，实验组Ramsay镇静评分高于对照组，躁动评分低于对照组，术后不良事件发生率低于对照组，均有显著性差异（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助麻醉用药有助于降低骨折手术全身麻醉苏醒期躁动发生率。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中应用全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉时瑞芬太尼最小有效剂量情况，以便为临床麻醉提供依据。方法将我院2016年5月至2018年5月收治的104例甲状腺手术患者进行分组研究，均接受全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉处理，根据瑞芬太尼应用剂量不同分为0.02组（n=40例）、0.042组（n=35例）、0.062组（n=29例），即分别予以0.02μg/(kg·min)、0.042μg/(kg·min)、0.062μg/(kg·min)瑞芬太尼处理。比较三组麻醉前、麻醉后、术时、甲状腺分离、术后五个时点MAP、SpO2、HR情况。结果0.02组与0.042组在五个时点MAP、SpO2、HR差异不显著，但甲状腺分离、术后0.02组与0.042组两组与0.062组差异显著（P＜0.05）。结论甲状腺手术患者全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉方案下瑞芬太尼最小有效剂量为0.02～0.04μg/(kg·min)，对患者的生命体征影响较小，值得应用。

简介：摘要目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效。方法回顾性分析我院2014年7月-2015年12月期间收治的120例剖宫产产妇的临床资料，将其均分为观察组和对照组。观察组产妇行腰麻联合硬膜外麻醉，对照组产妇单行硬膜外麻醉，对比两组产妇的临床麻醉疗效及不良反应发生情况。结果观察组与对照组相比，观察组产妇的临床麻醉疗效明显优于对照组，在起效时间、麻醉药物用量、Bromage评分以及感觉阻滞程度这几方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇的不良反应发生率对比为（3.3%VS.11.7%），观察组高于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效，为母婴健康安全提供了重要的保障，建议在临床上予以推广。

简介：摘要目的分析探讨老年腰椎间盘突出症患者手术行腰硬膜联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年2月到2014年2月收治的80例老年腰椎间盘突出症患者作为研究对象，所有患者均行手术治疗，按照患者手术麻醉方法将其分为研究组与对照组，每组40例，对照组患者手术行硬膜外麻醉，研究组患者手术行腰硬联合麻醉，比较两组麻醉效果起效时间、肌松效果、镇痛效果及局麻药物使用量等，总结麻醉效果。结果研究组患者麻醉起效时间明显短于对照组（P<0.05）；研究组患者麻药用量明显小于对照组（P<0.05）；研究组麻醉总优良率为90.0%，对照组麻醉总优良率为75.0%，研究组麻醉效果明显优于对照组（P<0.05）；研究组患者肌松总优良率为92.5%，对照组肌松总优良率为80.0%，研究组肌松效果明显优于对照组（P<0.05）。结论老年腰椎间盘突出症患者手术行腰硬联合麻醉具有更佳的肌松效果，阻滞完全，麻药用量少，麻醉效果极佳，可控性强，对血液动力学干扰小。值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产临床效果。方法随机将110例行剖宫产分娩产妇分为两组，每组55例，对照组行硬膜外麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。比较两组产妇麻醉优良率等指标。结果对照组与观察组产妇麻醉优良率分别为83.6%，98.2%;观察组产妇麻醉优良率明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇麻醉起效时间，运动、感觉阻滞恢复时间、产妇肌肉松弛满意率均明显优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组产妇新生儿Apgar评分、麻醉不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05))。结论与硬膜外麻醉相比，腰硬联合麻醉用于剖宫产临床效果满意，能够有效提高麻醉效果，缩短麻醉时间。

简介：

简介：摘要目的研究分析全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞应用在患者开胸手术的麻醉效果。方法2014年3月至2016年3月期间，选择在本院进行开胸手术的患者52例作为研究对象，将52例患者随机分为两组，观察组26例和对照组26例，对照组患者进行全身麻醉，观察组患者进行全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞，对比观察组与对照组的麻醉效果。结果观察组患者术中30min、术后10min的MAP、HR均优于对照组，观察组患者拔管当刻、术后12h、术后24h的VAS评分均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞应用在患者开胸手术的麻醉效果较理想，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉患者的体温变化对其麻醉后的苏醒效果以及拔管时间的影响。方法将2016年1月—2016年12月入住本院麻醉科室的82名全身麻醉患者随机划分成对照小组和观察小组，每组41人。对照小组施以常规的处理模式，观察小组中应用保温的处理方式，包含输37℃的液体等保温办法，记录两组麻醉患者的临床资料，据此比较2组全身麻醉患者术后苏醒拔管时间、鼻咽部温度、以及患者血压、心率等指标。结果观察小组全身麻醉患者的术后鼻咽部温度明显比对照小组的高，其苏醒以及拔管的时间也比对照小组患者的短(P＜0.01)。观察小组全身麻醉患者手术之后的舒张压、心率等参数的水平均也比对照小组患者的低(P＜0.01)。结论全身麻醉患者体温是否正常对术后麻醉患者苏醒以及拔管时间有着非常重要的意义，同时也有利于维持麻醉患者血流的稳定，强化麻醉的效果。

简介：摘要目的探究和分析持续蓝光照射在新生儿黄疸患儿治疗中的临床效果。方法选择我院2014年1月至2015年1月接收的新生儿黄疸患儿60例为研究对象，随机分成对照组和实验组，各30例。对照组给予常规治疗，实验组增加持续蓝光照射。观察和比较两组患儿的治疗效果。结果在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05，提示有统计学意义；在不良反应发生率比较上，两组患儿无明显差异性，P>0.05，提示无统计学意义。结论在常规治疗上增加持续蓝光照射，能够有效提高治疗效果，改善患儿病情，值得普及。

简介：摘要目的研究老年患者采用全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对其术后认知功能的影响。方法选择2016年9月至2017年9月于我院接受全身麻醉的手术老年患者76例，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组均38例。其中，参照组采用静吸复合麻醉模式，实验组实施全凭静脉麻醉模式，对比两组患者麻醉相应指标及认知功能评分。结果实验组与参照组收缩压、舒张压无显著差异（P＞0.05），实验组拔管时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间均短于参照组，术前两组患者认知功能评分未见显著差异（P＞0.05），苏醒后1小时实验组注意力、定向能力、语言能力及行为能力评分明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年患者实施全身麻醉时，采用全凭静脉麻醉方式患者苏醒时间较短，且术后认知功能恢复效果较好，应予以临床推广。

简介：摘要目的观察盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉行胆囊切除术的效应。方法选择胆囊切除术病人60例，随机分为A组合B组，每组30例。A组用3%氯普鲁卡因，B组用1.3%利多卡因和0.13%丁卡因混合液。均在硬膜外（T8-9），实验量3ml后5分钟，分次注入15ml（含肾上腺素120万）。观察麻醉起效时间、痛觉恢复时间、呼吸循环的变化、术后尿潴留与过敏反应等。结果（1）A组麻醉起效时间，痛觉恢复时间均快于B组（P<0.05）；（2）两组呼吸循环的变化和阻滞平面无显著差异（P>0.05）；（3）术后尿潴留发生率A组较B组偏低；（4）两组均未见明显不良反应。结论盐酸氯普鲁卡因用于硬膜外麻醉行胆囊切除术麻醉起效快、痛觉恢复时间短、术后尿潴留发生率低、感觉和运动阻滞效果好、无明显不良反应。

简介：摘要目的观察0.25%罗哌卡因硬膜外麻醉下乳腺区段切除术中的应用。方法选择拟行择期乳腺区段切除手术患者60例，女性，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组30例，观察组为0.25%罗哌卡因胸段硬膜外麻醉组，对照组为异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉组，观察两组的麻醉效果，监测术中BP、HR、SPO2及不良反应。结果两组患者麻醉效果比较无明显差异（P＞0.05），但对照组患者血压、血氧饱和度均出现一过性下降，SPO2＜95%的病例为3例，一过性呼吸抑制2例，观察组为0例，对照组各时段HR变化大于观察组。结论在乳腺区段切除术中应用0.25%的罗哌卡因胸段硬膜外麻醉较异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉更安全、有效。

简介：摘要目的为了减轻导尿术对孕妇带来的不适，探讨剖宫产术前硬膜外麻醉显效后导尿的优越性。方法;选取我院自2014年1月至2014年10月200例剖宫产产妇进行分析研究，随机分为2组，每组100例，观察组采用孕妇在麻醉显效后进行导尿术。对照组采用传统术前在病房导尿后进入手术室行麻醉。观察两组孕妇对导尿术的耐受程度和孕妇满意度的分析。结果观察组孕妇对导尿没有不适的感觉。对照组孕妇96例感到不适，4例感到疼痛。两组对比结果具有统计学意义（P<0.05），观察组产妇对护理满意度达到99％，明显高于对照组，（P<0.05），具有统计学意义。结论采用麻醉显效后导尿明显优越于传统导尿的时间选择，不但减少孕妇不适的感觉，还缩短了术前准备的时间，而且不用提着尿袋进入手术室，大大提高了孕妇对护理的满意度，减轻痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对高龄患者实行下肢手术的麻醉探讨。方法536例年龄在60至96岁的患者均选择连续硬膜外（L2─3)麻醉，采用1%利多卡因+0.375%罗哌卡因混合液。结果硬膜外麻醉平面控制在T10以下，效果满意，肌松良好，监测指标稳定，术后恢复良好。结论高龄患者下肢手术，选择连续硬膜外麻醉，采用分次低浓度小剂量分次注入局麻药，严格控制阻滞平面，减少对血液动力学的干扰，提高手术治疗效果。

简介：摘要目的探讨硬模外神经阻滞麻醉在无痛分娩中镇痛效果，对母婴健康、分娩方式的影响。方法将90例采用硬模外神经阻滞麻醉无痛分娩的产妇作为观察组，与90例采用自然分娩的产妇作为对照组。分别观察两组产妇分娩过程中疼痛程度，第一产程时间、第二产程时间、产后的出血量以及剖宫产比例、对新生儿的影响。结果通过对两组对比，产妇在分娩过程中的疼痛程度、第一、二产程所用的时间、分娩方式在统计学上相比差异有统计学意义（P＜0.05），产妇的产后出血量和对新生儿的影响对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论硬模外阻滞麻醉用于无痛分娩效果显著，且可以降低剖宫产率、对产妇和新生儿具有较高的安全性，适合在临床应用。

简介：摘要目的比较全麻联合硬膜外麻醉用于肥胖患者腹部手术的麻醉效果。方法全麻诱导插管前行硬麻外穿刺置管，上腹部T7—T9，下腹部T10—T12不等。注入2%利多卡因5ml，测平面出现并可控于正常范围，然后行全麻诱导，给予芬太尼2—4ug/kg、丙泊酚1.5—2.5mg/kg、维库溴胺0.1mg/kg，插管行麻醉机控制呼吸。术中吸入安氟醚或异氟醚，并间断给予丙泊酚、维库溴胺及硬麻外利多卡因维持麻醉深度适宜。结果疼痛及内脏牵拉反应，血压，心率无明显变化，对照组上述变化分别为44.82%，56.92%，44.82%，差异均有统计学意义。结论全麻与硬膜外阻滞复合麻醉具有应激小，相互用药量减少，患者恢复快，心脑血管波动小等优点。

简介：摘要目的研究硬膜外腔阻滞麻醉对老年人安全的应用。目前，我国正在进入老龄社会，老年人逐渐增多，并以每年2.8％的速度递增，当然需要手术治疗的老年病例也随之增加，这样对我们麻醉医生也是一种挑战老年人在生理和疾病上有自身的特点，如身体组织和器官的结构和功能的退行性改变、各疾病的产生等，都会对手术麻醉造成影响，需引起麻醉医师的高度重视，老年人手术麻醉是临床比较棘手的问题，选用何麻醉方法均对其生理功能有明显的影响

简介：摘要目的对右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉对剖宫产术的临床应用进行效果评价。方法对进行剖宫产的86名产妇随机分配为两组，A组（对照组）产妇在术中只使用罗哌卡因腰麻。B组（实验组）在给予罗哌卡因腰麻，取出小孩后泵注右美托咪定。观察实验组与对照组中患者的麻醉效果，评定罗哌卡因腰麻联合右美托咪定对剖宫产孕妇产生的影响。结果经过两组实验结果的比较，实验组中的麻醉产妇牵拉反应，对抗缩宫素引起的心率增快等明显短于对照组（P<0.05）。另外，对于实验组而言，产妇出现恶心、焦虑等不良反应的发生显著低于对照（P<0.05）。结论经过研究实验表明，右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉对剖宫产术的效果较好，不良反应出现的频率较低，能够对术中的产妇起到更好的镇静作用，术后心理创伤恢复更快。

简介：摘要目的研究全麻复合硬膜外麻醉对老年患者单肺通气肺内分流及动脉氧合的影响。方法择期开胸手术老年患者26例随机分为两组单纯全麻组(GA组，n=13)、全麻复合硬膜外麻醉组(GE组，n=13)。两组患者分别于麻醉前、双肺通气15min、单肺通气15、30、60min时测定动脉血及混合静脉血血气，并计算出分流率。结果单肺通气时，PaO2较双肺通气时显著降低(P<0.05)，但两组间无显著差异；Qs/Qt显著增加(P<0.05)，但两组间无显著差异，随着单肺通气时间的延长，分流率有下降趋势。结论全麻复合0.5%罗哌卡因硬膜外麻醉与单纯全麻比较不会影响患者单肺通气期间的氧合与肺内分流。

简介：摘要目的探讨分析布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的应用。方法选取2016年5月—2018年5月我院收治的32例老年疝气患者作为研究对象，所有患者均行布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉，观察患者生命体征与术后并发症发生情况。结果所有患者均行麻醉后，在手术期各项生命体征与术前差异不大，无统计学意义（P＞0.05），且术后无不良反应发生。结论对老年疝气患者在术中行布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉，能有效维持患者在术中的血流动力学稳定，值得在临床中应用。