简介：摘要：本文探讨了儿科药物合理应用的实践策略，旨在提高儿科用药的安全性、有效性和合理性。文中首先强调了儿科医生药物知识和技能培训的重要性，并提出了完善儿科药物信息管理系统、加强患者教育和家属沟通、与药师、护士等多学科团队协作等策略。同时，特别关注了特殊患儿群体的用药问题，推广“能口服不静滴”的原则，并加强了药物使用的监测和评估。通过这些实践策略的实施，本文期望为儿科药物合理应用提供理论支持和实践指导，以保障患儿用药的安全和效果。

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简介：目的探讨手指挤压离断再植的手术方法及影响成活的因素和对策。方法对65例82指挤压指完全离断的病例进行再植，为提高手术的成功率，术中尽可能多的吻合指背及指掌侧静脉，对血管挫伤严重的手指采用血管移植、血管神经束转位、带血管皮瓣转移等方法进行再植修复；根据术后血小板活化的程度或临床表现，用适量尿激酶以纠正高血凝状态，以提高毛细血管的灌注。结果82个断指中成活78指，成活率95．1％，42例得到随访，随访时间6个月～3年，平均1年5个月，手指外形及感觉、运动功能恢复满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定，优52指，良21指，差5指，优良率93．6％。结论挤压伤断指只要手指外形未完全破坏，远端可寻见能吻合的血管，通过血管移植、血管神经束转位、静脉皮瓣转移等方法，应尽可能的进行再植修复，有较高的再植成活率。

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简介：休克的治疗是烧伤救治的基础与关键。近年来，烧伤休克临床治疗水平不断提高，基础研究逐渐深入，但其涉及面广，目前仍有许多问题未解决。现就以下几个临床常见问题进行探讨。

简介：羊膜“植皮”是指羊膜覆盖皮肤缺损的新旧创面，不需植皮，而促使伤口愈合，１９８９年以来，本院外科先后以羊膜“植皮”法治疗皮肤撕脱挫裂伤、狗咬伤、皮肤Ⅱ～Ⅲ度烧伤、小腿溃疡及乳癌手术后皮肤缺损伤口等１９例，均有较好的疗效，即不需植皮，创面愈合，新生皮肤与原皮肤组织包、质相近。本人把对羊膜“植皮”长期换药过程的观察并参考有关资料，就创面现象与临床意义汇集浅谈如下。１红热与肿痛红热、肿痛是炎症的表现，羊膜做为生物性的异物刺激，必然加重机体和创面的炎症反应。但在羊膜“植皮”过程中，红热及肿痛的过程是红热反应一般在羊膜覆盖后４～６ｈ出现，创面周围皮肤发热发红，且有局部以至全身的瘙痒，（类似过敏反应）。２

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