简介：摘要：目的：探讨影响儿科护理安全的危险因素，并提出改进建议。方法：对医院儿科 2015年 4月～ 2016年 4月出现的 32例护理安全事件进行回顾性分析，分析引发护理安全事件的影响因素，并提出改进建议，以提高护理安全质量。结果：护理人员因素中服务态度差、责任意识低及操作水平低，是引发护理安全事件的主要影响因素。患儿及其家属因素中认知度不足及不配合护理，是引发护理安全事件的主要影响因素，环境差也是引发护理安全事件的影响因素。结论：加强儿科护理安全影响因素的监控力度，并采取有效的干预措施，可有效避免护理安全事件的发生，保障儿童的就医安全，推进儿童护理质量的持续改进。

简介：摘要：目的:分析妇科急腹症应用电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断的影像学表现及价值。方法:回顾性分析2015年1月－2018年1月医院收治的135例妇科急腹症患者的临床资料，患者入院后均行CT与MRI检查，分析其影像学表现，并以手术及病检结果为对照，评价CT与MRI对妇科急腹症的诊断价值。结果:盆腔炎:CT显示病灶与周围组织粘连，病灶边缘模糊不清，少数有多囊性病灶;MRI显示界限不清的囊性肿块，T1W1上被膜最内层可见环状高信号带，T2W1囊性病灶背侧可见低信号。异位妊娠:CT显示为密度不均匀的混合型肿块，以实性包块为主;MRI显示为囊实性的混杂信号。卵子宫内膜异位症:CT显示以多囊性病变为主，囊内密度不均，单囊病变密度较高;MIR显示囊内信号不一，囊壁厚度不均。巢肿瘤蒂扭转:CT显示以囊实性肿块为主，多数边界光滑，实性肿块为条索状或片状;MRI显示囊性部分信号较薄弱，T1W1低信号，T2W1高信号。卵巢黄体破裂:CT与MRI均显示附件囊性病变，多数囊内密度不均匀;MRI囊内积液及腹腔积液者可见T2W1高信号。CT与MRI对急性盆腔炎、异位妊娠和卵巢黄体破裂的诊断符合率无显著差异(P＞0.05)，MRI对子宫内膜异位症、卵巢肿瘤蒂扭转的诊断符合率以及总体诊断符合率高于CT(P＜0.05)。结论:急性盆腔炎、异位妊娠等妇科急腹症的CT与MRI表现均有一定的特征，可为妇科急腹症的诊断提供客观的依据，MIR的诊断价值优于CT。

简介：目的：探讨MSCT对不典型肾癌的诊断价值。方法：选取20例经病理证实的不典型肾癌,分析其CT平扫、多期增强扫描及三维重建图像特征。结果：20例均为单侧单发,左肾8例,右肾12例,其中位于上极5例,下极3例,中上极5例,中下极3例,累及全肾4例。结论：不典型肾癌CT表现多样,MSCT可清晰显示病变细节,有助于提高临床医师对该病的诊断水平。

简介：【摘要】目的：分析腹部创伤的CT诊断以及临床价值。方法：选择2017年3月~2019年6月期间，所有患者均进行CT检查与B超检查，分析CT诊断准确率以及应用价值，分别采取不同方法进行诊断，CT诊断准确率以及应用价值。结果：结论：针对腹部创伤患者而言，采取CT诊断方法，准确率相对较高，且临床价值较高。

简介：【摘要】近些年随着各种传染性疾病的发生和蔓延，充分的暴露了我国公共卫生事业管理中存在的问题和不足，尤其是在一些农村地区，基层公共卫生基础建设存在着明显的漏洞，如果发生疫情，会给防控管理工作带来很大的挑战，威胁到农村居民们的生命健康安全，那么该怎样提高农村基层公共卫生管理的水平，是本文重点分析和讨论的问题。

简介：骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤之一，多发生于儿童和青少年，恶性程度高，预后差。早期诊断及治疗能有效改善患者预后。传统影像学诊断骨肉瘤已有较多研究，CT和MRI等现代影像学检查方法的出现，为早期发现骨肉瘤提供了可能，尤其是MRI检查，不仅能显示肿瘤内部特征及肿瘤浸润的范围，且在肿瘤治疗后的随访中起着重要作用。

简介：【摘要】目的研究分析青少年口腔错颌畸形正畸治疗中应用 CBC 丁检查的临床价值。方法选择 2017 年 3 月~ 2018 年 12 月 本院口腔科治疗的正畸错颌畸形患者 45 例，另选择同期正常青少年 45 例，两组均进行CBC 丁检查比较骨裂数量差异。结果观 察组中骨性n 类错颌畸形患者骨裂数量高于其他类型错颌畸形及正常青少年，下颌畸形多发生在骨性皿类患者，上颌畸形多发生 在骨性 H 类患者，骨性I 类患者上下颌骨裂数量与正常青少年比较无差异。结论通过 CBCT 检查能够判断各种骨性类型错颌畸 形患者骨裂情况，在正畸治疗时应重视骨裂对其带来的影响。

简介：【摘要】目的：探讨国内医药卫生信息系统整合过程中存在的问题，构建相应整合机制。方法：通过检索 PubMed、中国生 物医学文献、中国知网、万方、维普数据库，访问中央人民政府、国家卫计委获取相关国家政策法规与研究文献。梳理医药卫生 信息系统整合建设中存在的问题。结果：我国医药卫生信息系统信息缺乏统一标准和区域化终端建设、整体建设水平差异较大、 应用水平较低；信息孤岛和信息质量对健康大数据分析带来巨大挑战。结论：应围绕顶层设计，加强供方激励机制改革，结合需 方特征，通过第三方评估与监管，分阶段推进以构建多元主体协同服务体系。

简介：目的：探讨腮腺基底细胞腺瘤（BCA）的MRI表现。方法：回顾性分析11例经手术及组织病理学证实的BCA的临床表现、MRI检查及手术病理资料,讨论其影像表现特征。分析病灶数目、位置、大小、边界、包膜、信号强度、出血、囊变、增强扫描特点及ADC值范围。结果：11例共12个病灶,10例单发,1例左右侧各1个。肿瘤长径平均2.53cm,9个呈圆形或卵圆形,3个出现浅分叶。12个均可见线状长T1短T2信号包膜,1例包膜欠完整。11个病灶边界清楚,1个边界不清。病灶呈等T1稍长T2信号实性为主,其中8个出现大小不等囊变区,3个合并出血形成液-液平面。10例11个病灶行增强扫描,可见明显强化,其中8例（8个病灶）行动态增强扫描,强化模式呈速升平台型6个,速升速降型2个。12个病灶ADC值平均为（1.121±0.189）×10-3mm2/s。结论：BCA的MRI征象具有一定特点,综合采用MRI多种成像方法,可提高BCA术前诊断准确率。

简介：目的：探讨卵巢透明细胞癌的CT影像学特征。方法：由2名有经验的放射诊断医师回顾分析经手术病理证实的11例卵巢透明细胞癌的影像学资料，总结影像学特征（位置、大小、边缘、囊实性、囊性部分CT值、实性部分CT值、强化程度、腹腔积液、腹膜转移和淋巴结转移情况）。结果：10例为单侧发生，1例双侧。9例表现为囊实混合型肿块，2例为实性型肿块。最长径10.5~22.5cm，平均16.1cm。囊实混合型肿块囊性部分CT值11~55HU，中位值18HU。肿块内均可见不规则乳头状结节或团块样实性成分；实性部分CT值34~49HU；增强各期中动脉期CT值46~57HU，静脉期CT值56~66HU。2例实性型肿块CT值分别为39、46HU。5例伴有腹腔积液，3例腹膜不规则絮状或结节状增厚，未见淋巴结肿大。结论：卵巢透明细胞癌的CT表现为巨大囊实混合型或实性型肿块，多为单发。肿块内含有较高密度液性成分、乳头状突起和实性结构，轻中度强化。

简介：目的：探讨葡萄膜转移癌的超声诊断特征。方法：回顾性分析2012年1月—2016年11月北京同仁医院眼科收治的葡萄膜转移癌患者25例(29只眼)，分析超声检查中病变的位置、形态、隆起高度、基底-高度比率、内回声及其特点、有无挖空征和脉络膜凹陷征、有无继发视网膜脱离和玻璃体混浊、彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging，CDFI)检查病变内血流情况等。其中14例(14只眼)行超声造影检查，并进行时间-强度曲线分析。结果：25例(29只眼)葡萄膜转移癌患者，累及左眼8例(32.0%)、右眼13例(52.0%)、双眼4例(16.0%)；位于虹膜睫状体4只眼(13.8%)、脉络膜25只眼(86.2%)；7只眼(24.1%)病变超声表现为扁平隆起回声、7只眼(24.1%)为半球形隆起回声、15只眼(51.7%)病变表面回声不规则(可见切迹或呈波浪状)；病变隆起高度平均为(3.5±2.2)mm，基底-高度比率平均为3.7±2.1；27只眼(93.1%)病变内回声表现为低于相邻眶内组织的低回声；2只眼(6.9％)挖空征阳性，5只眼(17.2％)脉络膜凹陷征阳性；21只眼(72.4％)出现继发视网膜脱离，11只眼(38.0%)合并玻璃体混浊。CDFI检查显示，21只眼(72.4%)病变内可见树枝状血流信号。14例(14只眼)行超声造影检查，其中13只眼(92.9%)病变的时间-强度曲线表现为快进快出型。结论：葡萄转移癌超声检查有一定的特征性表现，可为临床提供可靠的诊断和鉴别诊断依据。

简介：目的：探讨不同胰腺囊实性病变的影像学表现特征，提高临床诊断准确性。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺囊实性病变，其中浆液性囊腺瘤3例，黏液性囊腺癌3例，实性-假乳头状瘤3例，胰腺癌囊变2例，非功能性胰岛细胞瘤囊受3例，慢性局限性胰腺炎及胰管扩张性囊肿3例，分析每种疾病的临床特征及MSCT表现。结果：不同的胰腺囊实性病变之间具有相对的特征性改变，仔细观察，提高认识，可提高诊断准确率。结论：每种胰腺囊实性病变的CT表现具有一定特征性，熟悉每种病变的MSCT特点，可以提高其鉴别诊断能力。

简介：目的：探讨MSCT对阑尾炎的诊断价值。方法：通过对60例阑尾炎患者的MSCT表现进行回顾性分析，并与术中所见及术后病理进行对比分析。结果：60例中，MSCT诊断正确率为95．0％。主要表现为阑尾增粗肿大55例，管壁增厚35例，脂肪条纹征48例，伴阑尾结石25例。结论：MSCT在急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及术前评估方面具有重要价值。

简介：目的：探讨肾上腺良性神经源性肿瘤的MSCT表现，以提高对此类病变的认识。方法：回顾性分析20例经手术及病理证实的肾上腺良性神经源性肿瘤的MSCT表现，其中嗜铬细胞瘤12例，节细胞神经瘤4例，神经纤维瘤3例，神经鞘瘤1例。结果：12例嗜铬细胞瘤均呈类圆形，边界清楚，其中6例伴有囊变，增强扫描动脉期均有明显强化；4例节细胞神经瘤形态不规则，呈嵌入式生长，密度均匀，增强扫描轻度强化；3例神经纤维瘤边界清楚，增强扫描具有延迟强化特点；1例神经鞘瘤增强扫描明显强化。结论：肾上腺良性神经源性肿瘤的MSCT表现具有一定的特征性，动态增强扫描对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。

简介：【摘要】根据某院在近年来病案复印时遇到的问题，及疫情防控期间减少人员接触的目标，对病案复印流程进行变更。对变更后病患及病案复印人员满意度进行对比，发现对患者及家属采取提供电话预约后再来提取病历的方式，认可度较高，值得在 今后工作中推广使用。

简介：摘要：目的：对比、分析不同患者使用压疮贴对压疮发生的影响，降低脑外科手术术中压疮发生率。方法：收治脑外科手术患者 968例，均采用综合的压疮防护措施。对照组在此基础上全部使用无边型压疮贴，观察组选择性使用无边型压疮贴。比较两组患者压疮发生情况。结果：应用循证护理理念，观察组根据患者体重指数使用压疮贴的压疮发生率降低。结论：在采用综合的压疮防护措施的基础上，选择性使用无边型压疮贴，不同患者使用不同类型压疮贴能降低脑外科手术术中压疮发生率。

简介：目的：探讨鼻骨骨折的MSCT表现及诊断误区。方法：回顾性分析251例鼻骨骨折患者，均行MSCT扫描及图像后处理，包括MPR、MIP及VR。结果：251例骨折中，单纯性骨折84例，60例无明显错位，24例明显错位；粉碎性骨折123例；复合型骨折44例。轴位上正常结构误诊为骨折11例，鼻骨孔6例，缝间骨2例，鼻骨变异（勾形鼻）1例，鼻骨内面压迹2例。结论：MSCT及其后处理能明确地显示鼻骨骨折情况。

简介：目的：探讨颌下腺多形性腺瘤（SGPA）的MRI表现,以提高对本病的认识.方法：选择我院经手术病理证实的15例SGPA,均行MRI平扫及增强扫描.结果：15例均为单发,右侧6例,左侧9例.根据肿块与颌下腺关系,将SGPA分为3型：颌下腺内实质型11例（73.3%）,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,部分病灶T2WI见更高斑点状高信号,呈沙砾状改变,增强扫描呈轻中度强化;颌下腺内囊实混合型,3例（20.0%）,肿块实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,囊性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描实性部分呈轻中度强化,囊性部分无强化;颌下腺旁型1例（6.7%）,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描呈中度强化,正常颌下腺呈受压改变.15例周围均见包膜形成,T1WI、T2WI均呈低信号,增强扫描呈轻度强化,包膜完整13例,不完整2例.15例均未见钙化.结论：SGPA具有一定的MRI特征,对颌下腺实质型及囊实混合型肿块,MRI有助于正确诊断,颌下腺旁型肿块少见,诊断较困难.

简介：目的：评价影像学检查对青少年胫骨远端三平面骨折的诊断价值.方法：收集我院诊治的10例胫骨远端三平面骨折患者的影像学资料.10例均行CR正侧位、低场强MR检查、螺旋CT轴位平扫加三维重建,并随访复查3个月～2年;均行闭合复位石膏外固定治疗.结果：10例依据3种不同分型方法分型：①依据胫骨远端骨骺损伤的位置,10例均为外侧型,无内侧型.②依据骨折后骨折块数目,分为二部分型8例,三部分型2例,无四部分型.③依据骨折线是否累及关节面,分为Ⅰ型7例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例.随访：周围型骨桥形成2例,胫骨远端骨梗死1例.结论：CR、CT、MRI对胫骨远端三平面骨折诊断有重要价值,三者结合可为临床提供最有价值信息,指导治疗.

简介：随着低场MRI在县市级医院的普及，临床拟诊急性脑梗死而实际为脑出血行MRI检查的患者日益增多。脑出血的MRI表现不仅与出血的时间有关，而且与机器的磁场强度相关。已有文献对高场MRI的脑出血表现描述较多，低场MRI的脑出血表现虽然也有论述，但各家描述不尽相同。本文旨在通过对本院最近3年偶然发现的27例急性脑出血病例的MRI表现作一回顾性分析，探讨其低场MRI特征。