简介：摘要目的探讨应用经皮穿针治疗肱骨干骨折的临床疗效观察。方法选择在我院治疗的肱骨干骨折患者48例，所有患者均在应用手法复位后，再进行进行经皮穿针治疗。结果出院后1年随访，48例患者，均为Ⅰ期愈合，骨折均愈合良好，未出现1例伤口感染，未发现畸形愈合。其中优40例，良6例，可2例，差0例，优良率95.8%，疗效显著。结论经皮穿针治疗肱骨骨折简单方便，疗效显著。

简介：摘要目的探讨VSD引流联合皮瓣治疗褥疮的护理要点。方法对13例III～Ⅳ期褥疮患者施行VSD负压引流技术，一周后，在创面上行二期皮瓣修复。结果13例患者皮瓣血循良好，创面愈合。结论VSD引流联合皮瓣治疗褥疮免除了换药给患者带来的痛苦和医生的工作负担，大幅度减少抗生素的应用，有效防止院内交叉感染的发生，缩短住院时间，大大地加速创面愈合。

简介：摘要目的观察韩氏穴位神经刺激仪（HANS）联合脉冲镇痛笔（PainGone）治疗老年人慢性腰腿痛的疗效。方法收集2012年9月至2013年9月在我科住院的老年腰腿痛患者72例。在痛区皮肤标志出痛点，住院期间每点使用HANS（韩氏经皮穴位刺激）治疗10分钟，每日1次共10天。出院后治疗组继续用脉冲镇痛笔经皮电刺激治疗，对照组不予该项治疗。观察治疗前和治疗后第7天、出院后1、2、3个月的VAS评分。结果与治疗前相比，所有住院病人的VAS均明显降低，出院后治疗组的VAS均显著低于对照组。结论老年人腰腿痛使用HANS联合脉冲镇痛笔经皮电刺激治疗具有良好镇痛效果。

简介：目的：对比分析采用跨伤椎固定与经伤椎固定治疗下腰椎骨折的疗效。方法：回顾性分析2009年1月～2010年12月分别采用椎弓根螺钉经伤椎固定与不经伤椎固定治疗的56例下腰椎骨折，其中男41例，女15例；年龄21~46岁，平均41．5岁。损伤部位：L327例，L416例，L513例。按AO分型：A1．2型6例，A3．1型29例，A3．2型9例，A3．3型12例。载荷评分5-8分，平均6-3分。脊髓神经损伤按ASIA分级：B级3例，C级4例，D级8例。采用椎弓根螺钉不经伤椎固定27例，经伤椎固定29例，两组患者均选择性进行单节段植骨融合。对比两组患者术前、术后和最后随访时的Cobb角、伤椎前缘高度恢复及椎管占位情况的变化。随访过程中过程中观察植骨融合和马尾神经恢复情况。采用Denis评分比较两组患者局部疼痛和工作状态的恢复差异。结果：所以患者获随访12—48个月，平均25．8个月。不经伤椎固定1例于术后3个月出现棒松动，其余未出现内松动或断裂现象。在术后Cobb角矫正、椎体前缘高度恢复、椎管占位率恢复及最后随访时椎体前缘高度恢复和椎管占位保持方面两组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后两组患者矫正度均存在丢失现象，不经伤椎固定组最后随访时的Cobb角与术后比较差异的统计学意义（P〈0．05），经伤椎固定组最后随访时的Cobb角与术后比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组间Cobb角矫正度丢失率差异有统计学意义（P〈0．05）。不经伤椎固定组植骨融合21例（78％），经伤椎固定组植骨融合27例（93％）（P〈0．05）。在局部疼痛评分上，经伤椎固定组优于不经伤椎固定组（P〈0．05），而在工作状态的恢复方面两组差异无统计学意义（DO．05）。结论：相对不经伤椎固定，经伤椎固定治疗下腰椎骨折能够获得较高的植骨融合率，同时能更好的维持脊柱�

简介：摘要

简介：摘要目的探讨总结微创经皮肾输尿管镜取石术应用于患者治疗后的相关护理配合的疗效与价值。方法选取我院2012年5月-2013年5月采用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的患者48例。所有患者均进行手术全程不同阶段的针对性护理，观察患者的临床疗效。结果患者的结石清除率为93.75%，无并发症发生。结论护理配合在微创经皮肾输尿管镜取石术中表现出良好的辅助效果，是值得临床推广的护理措施。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法在B超定位下穿刺，经皮肾微造痿，采用狼牌（wolF）8/9.8F输尿管硬镜，应用钬激光碎石机，能量1.0-2.0J，脉冲频率10-20Hz进行碎石联合取石钳取石。结果58例均穿刺成功，手术时间65-210min，平均手术时间110min，结石清除率为79.3%（46/58），3例术后残石患者行ESWL治疗，术后无继发性出血；术后住院时间4-14d，平均6.5d，随访全部病例2-6月，患者腰部疼痛、血尿等症状全部消失，无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，治疗效果满意，是治疗肾结石安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨分析经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法随机抽取2010年1月-2011年1月我院收治的60例胸腰椎爆裂骨折患者，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用伤椎内植骨联合椎弓根内固定方法治疗，对照组采用单纯后路融合椎弓根内固定方法治疗，对比两组患者术后椎体前后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率。结果观察组患者在术后椎体前缘及后缘高度、Cobb角、腰背痛及内固定失败卒率与对照组相比差异显著，(P>0.05)，具有统计学意义。结论经伤椎内植骨联合椎弓根内固定，重建了椎体高度，有效建立椎体前中柱稳定性，是治疗胸腰椎爆裂骨折的良好方法，值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨两孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法回顾分析行两孔法腹腔镜治疗疝囊高位结扎术小儿腹股沟斜疝80例的临床资料。结果80例手术均获成功，单侧时间10-30分钟，平均20分钟，双侧为27分钟，术后住院2-3天。随访6～15个月,复发1例(1.3%)。结论两孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全可行,创伤小,并发症少,康复快,复发率低。

简介：摘要目的探索两孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的临床应用。方法对照分析常规腹腔镜器械下两孔法腹腔镜胆囊切除术与三孔法腹腔镜胆囊切除术在住院时间、手术时间、身体瘢痕、右肋缘下疼痛、镇痛剂使用、术后随访、术中并发症的差异。结果两组病例在住院时间、手术时间、术中并发症的比较中没有差异性(p>0.05)；在右肋缘下疼痛、术后使用镇痛剂、术后随访仍有右肋缘下疼痛、身体瘢痕数的比较中差异性显著(p<0.01)。结论两孔法腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，创伤更小，更美观。

简介：目的探讨微通道经皮肾镜弹道碎石术联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石的疗效。方法对我院2009年1月～2012年6月诊治的145例肾及输尿管上段结石患者行微通道经皮肾镜弹道碎石术联合超声碎石术，观察患者手术治疗效果及并发症情况。结果所有患者均顺利进行手术，平均手术时间（77．62±11．55）min，平均术中出血量（55．21±8．21）ml，一期结石总清除率86．21％（125／145），其中单发结石清除率、多发结石清除率和鹿角结石清除率分别为91．76％、80．00％和76．00％，术后住院时间（5．67±1．17）d，并发症发生率为25．52％，其中感染11例、发烧15例、迟发性出血8例，血气胸3例，腹腔脏器损伤1例。结论微通道经皮肾镜弹道碎石术联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石的疗效显著，各种结石清除率高，术后恢复快和安全性高。

简介：摘要目的探讨应用布带上提法结合经皮椎体后凸成型术（PKP）治疗重度椎体压缩性骨折的围手术期护理措施。方法应用布带上提法结合PKP术治疗重度椎体压缩性骨折28例。术前作好心理护理、合并症的处理、专科器械准备等外，应用布带条兜着患者椎体骨折后凸处上提，使脊柱极度过伸纠正部分脊柱后凸畸形；术中与操作医师紧密配合，术后严密观察生命体征变化、并发症的发生及疗效观察。结果28例患者均顺利完成手术，术后6～8h疼痛迅速缓解，术后1～2d均能下床活动。椎体高度由术前（7.9±0.3）cm增加至术后第3d（15.2±0.25）cm，COBB角由术前31°±2.80°矫正至术后18.20°±2.7°，VAS评分由术前（7.1±1.36）分降至术后第3d（1.20±0.90）分，各项目差异均有显著性（P＜0.01）。骨水泥漏2例，一例为椎间盘漏，一例椎体侧方漏。无严重并发症的发生。结论布带上提法结合PKP术是一种较为简单、安全、损伤小的治疗重度椎体压缩性骨折的有效方法，在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果。科学的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

简介：目的比较经伤椎单节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年8月～2011年8月采用经伤椎单节段（A组）与跨伤椎短节段（B组）椎弓根钉内固定治疗并获12个月以上随访的65例胸腰椎骨折患者,分别在术前、术后3d和随访末期时测量伤椎以及其上下相邻正常椎体的前缘高度、矢状面Cobb角,观察术后伤椎椎体前缘高度比和矢状面Cobb角改善情况,以及末次随访时的矫正度（包括伤椎高度矫正度和Cobb角矫正度）丢失情况,同时比较2种手术的手术时间、手术出血量。结果有65例患者影像学资料完整且获得了12个月以上的随访,平均随访时间21.6个月（12～46个月）。术后2组患者椎体前缘高度及Cobb角均获得显著恢复,但末次随访时A组对椎体前缘高度和矢状面Cobb角的保持优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组手术时间和手术出血量之间差异无统计学意义（P〈0.05）。结论对于胸腰椎骨折,经伤椎单节段固定术和跨伤椎短节段固定术都能较好的恢复椎体高度和矢状面Cobb角,但经伤椎单节段固定术对术后矫正度的保持优于跨伤椎短节段固定术。

简介：摘要目的分析子宫肌壁间妊娠的临床特点以及治疗方法。方法回顾分析2008年1月至2012年12月期间在我院接受治疗的12例子宫肌壁间妊娠患者的临床资料。结果本组有9例患者采用剖宫取胚术终止了娠并且保留子宫；3例患者采用B超监护行宫腔镜电切术破坏子宫内壁并吸出孕囊，成功终止妊娠。结论B超诊断结合宫腔探查，并配合动态观察血HCG可有效提高子宫肌壁间妊娠的早期诊断率。

简介：摘要目的总结双柱钢板治疗高龄转子间骨折的疗效。方法对48例高龄转子间骨折的病人采用双柱钢板进行内固定术治疗。结果48例患者均得到随访，骨折愈合良好，无内固定松动、髋内翻、股骨短缩等并发症发生，优良率87.5％。结论采用双柱钢板内固定，能提高高龄转子间骨折的疗效，减少并发症的出现。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法自2009年12月～2013年1月对39例股骨转子间骨折患者行PFNA内固定治疗。结果经过6～12个月的随访，无内固定失效、股骨头缺血坏死、髋内翻畸形、下肢深静脉栓塞及死亡病例。按Harris评分标准优32例，良6例，差1例，优良率97.4%。结论PFNA内固定系统在治疗股骨转子间骨折具有创伤小、内固定可靠、并发症少等优点，是治疗股骨转子间骨折的一种良好的内固定方法。

简介：

简介：摘要目的总结GammaⅢ髓内钉治疗转子间骨折的临床经验方法。32例50-90岁患者粗隆间骨折均采用CmlamaIII粗隆髓内钉内固定手术治疗。结果经6—18个月随访，平均11.5个月。除1例死亡外，其余31例均获骨性愈合．功能恢复满意。结论GammaⅢ钉具有固定牢靠，手术刨伤小，并发症少的特点，适用于转子间骨折。1

简介：

简介：摘要目的探讨老年股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗体会。方法本院自2011年3月-2013年12月，采用PFNA治疗39例老年股骨粗隆间骨折。结果39例全部随访，根据Harris评分，优32例，良8例，中1例，优良率为97%，骨折全部愈合，愈合时间为12～20周，平均16例，1例感染（换药清创1个月后愈合）。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有创作小，时间短，固定牢靠等优点，是老年老年股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。