简介：摘要多项大样本量随机对照临床研究证实，牙列缺失采用种植覆盖义齿修复，比常规全口义齿能提高义齿的固位与稳定，并可提供更高的咀嚼效率；无牙颌种植覆盖义齿的设计应综合考虑患者的解剖条件、牙槽骨吸收程度、颌间距离等因素，选择适合的种植体数目、分布及上部附着体。在覆盖义齿的临床操作过程中，应针对不同类型的覆盖义齿，在适当的时机戴入上部附着体，并合理选择适用的印模技术、颌位关系记录、试牙排牙及戴牙方法，才能保证修复效果的长期稳定。本文对种植覆盖义齿的临床意义、治疗设计、临床操作流程中的关键步骤与义齿戴入后的复查与维护等方面进行详细阐述。

简介：摘要目的：观察基弧区非球面设计角膜塑形镜对客观视觉质量的影响。方法：前瞻性临床研究。选择2019年8月至2020年3月在沈阳爱尔眼视光医院验配角膜塑形镜的近视患者60例（60眼），根据患者所选择的角膜塑形镜基弧区设计不同进行分组，非球面组30例（30眼）配戴基弧区非球面设计的角膜塑形镜；球面组30例（30眼）配戴基弧区球面设计的角膜塑形镜。在戴镜前和戴镜后6个月测量2组患者在5 mm瞳孔直径下的全眼和角膜的高阶像差（HOA）、球差（SA）、彗差、三叶草差和调制传递函数（MTF）、斯特列尔比值（SR）等。取左眼数据用于统计分析。组内戴镜前后波前像差及MTF、SR比较采用配对t检验进行分析，组间各项参数比较采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果：与戴镜前相比，2组患者配戴角膜塑形镜后全眼和角膜的HOA、SA、彗差均增加，SR、MTF均下降，差异均有统计学意义（均P<0.001）。球面组、非球面组戴镜后角膜的三叶草差均较戴镜前增加，差异有统计学意义（t=-3.69，P=0.001；t=-3.41，P=0.002）。组间全眼HOA、SA、彗差增加量比较差异具有统计学意义（t=4.36，P<0.001；t=2.13，P=0.038；t=4.51，P<0.001），组间角膜HOA、彗差增加量比较差异有统计学意义（t=2.84，P=0.006；t=2.69，P=0.009）；组间其余像差和SR、MTF改变量差异均无统计学意义。结论：角膜塑形镜基弧区的不同设计影响患者的客观视觉质量。相比于基弧区球面设计角膜塑形镜，患者配戴非球面设计角膜塑形镜后客观视觉质量更好。

简介：摘要立体定向放射治疗(SRT)又称立体定向消融放疗(SABR)，包括颅内立体定向放射外科和体部立体定向放疗(SBRT)。该技术具有分次剂量大、治疗次数少、等效生物剂量高、靶区外剂量跌落迅速等特点，可通过γ刀、Cyberknife、Tomotherapy、Vero 4D RT系统等相对特殊的设备实现，而基于直线加速器进行SBRT则更为普遍。SRT在计划设计和评估等相关物理问题与常规放疗不同，因此，有必要对其进行讨论，以指导临床应用和研究。

简介：

简介：摘要为了落实教育部关于实践教学改革的精神，上海交通大学医学院基于实践教学理论，结合世界一流大学经验，本着守正创新原则，设计并实践了能力导向的进阶式基础医学实验教学方案，该方案包括实验导论、基础性实验、综合性实验、探究性实验和科研轮训5个进阶，实践取得了良好效果。

简介：摘要目的研发一款"酸碱平衡紊乱分析软件"，用于快速判断酸碱平衡紊乱（酸碱失衡）的类型。方法以Henderson-Hasselbalch方程式和代偿公式为基础建立数学模型，确定酸碱失衡分析的重要参数，制定分析流程。使用Visual Basic 2010.NET编程语言完成软件的编译，调试后生成安装程序包。用计算机检索PubMed、万方和中国知网数据库中从1980至2015年发表的酸碱失衡案例文献，详细记录每个案例提供的血气参数〔pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、碳酸氢根（HCO3-）和阴离子隙（AG）〕及酸碱失衡类型（文献结果）；使用软件对上述案例的酸碱失衡类型重新进行分析得出判断（软件分析结果），对两种判断结果进行Kappa一致性检验和McNemar配对χ2检验。结果以"四参数-四步骤"程序化分析方法作为判断酸碱失衡类型的分析流程。其中，"四参数"指pH、PaCO2、HCO3-和AG。"四步骤"概述为：①根据pH初步判定血气的酸碱状态，结合HCO3-、PaCO2判断酸碱失衡的原发类型；②根据代偿情况判断是否存在双重混合型酸碱失衡（DABD）；③根据AG判断是否存在三重混合型酸碱失衡（TABD）；④使用ΔAG↑/ΔHCO3-↓比值，判断AG增高型代谢性酸中毒（AG↑型代酸）是否同时伴有代谢性碱中毒（代碱）或AG正常型代酸。"酸碱平衡紊乱分析软件"具备界面简洁、操作方便、判断迅速、分析结果系统而全面的特点，可以判断除"AG正常型代酸合并代碱"以外的所有酸碱失衡类型。应用"酸碱平衡紊乱分析软件"对文献报道的112例酸碱失衡案例进行再次分析，软件分析结果与文献结果的一致率为87.50%，具有较好的一致性（Kappa检验：κ＝0.84，P<0.01；McNemar检验：χ2＝0.87，P＝0.65）。结论"酸碱平衡紊乱分析软件"可以作为判断酸碱失衡类型的重要工具，为临床医生提供诊断参考，具有很高的实用价值和应用前景。

简介：摘要计算机辅助设计、数控切削、增材制造等数字化技术越来越广泛地应用于口腔修复临床。这些技术的应用不仅改变了可摘局部义齿的设计和制作流程，提高了义齿生产效率，而且改变了义齿的设计和制作理念。关于可摘局部义齿计算机辅助设计与辅助制作的研究方兴未艾，近年涌现了大量研究报道，包括选区激光熔化金属粉末等新材料的性能研究，义齿固位体、连接体、人工牙等组件的创新性设计，支架、基托和人工牙的高精度成形，应用新材料、具有新结构的可摘局部义齿的精度、适合性和力学性能定量评价，以及对可摘局部义齿的临床评价等诸多方面，本文针对近年可摘局部义齿计算机辅助设计与辅助制作研究应用最新进展进行系统论述。

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简介：摘要住院医师规范化培训是系统化、规范化、均质化工程。随着精细化管理的要求不断提高，住院医师规范化培训组织管理工作面临巨大挑战，管理信息系统的建设势在必行。本文介绍了培训医院住院医师规范化培训管理信息系统建设的基本模块设计和应用经验，目的在于提高工作效率、规范过程管理、保证培训质量。

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简介：【摘 要】目的：探讨基于面部美学单位综合因素设计的改良面部脂肪填充方法的应用效果。方法：选择拟实行面部脂肪填充改善面型的求美者60例，分为两组，分别使用常规方法填充，基于面部美学单位综合因素设计的全面部填充。结果：两组的患者满意率，并发症发生率相比，差异较大（

简介：【摘要】目的：分析临床检测生物化学酶类项目中依据风险管理设计对质量控制的作用。方法：以酶类检测（实验室）项目中Sogma度量差异性为依据，采用诺曼图（Sogma-SQC）MaxE风险参数图形工具，对生化分析仪检测酶类项目的相关质控程序（过程监测、起始）进行设计。结果：5.1-6.0 Sigma度量值，肌酸激酶、碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶候选起始质控程序为MRN2，选择200样本量，检出误差几率为0.94；MRN4（多规则），选择200样本量，检出误差几率为1.00；候选过程监测质控程序，l3sN1,70批长度，假失控几率为0.00；l2.5sN1,200批长度，假失控几率0.01；4.1-5.0 Sigma度量，谷氨酰转肽酶、淀粉酶、乳酸脱氢酶检测项目，候选起始质控程序为MRN2，选择200样本量，检出误差几率为0.94；MRN4（多规则），选择200样本量，检出误差几率为1.00；候选过程监测质控程序，l3sN2,25批长度，假失控几率为0.00；l3sN4,70批长度，假失控几率0.01；MRN2,50批长度，假失控几率为0.01。结论：在风险管理的基础上对生物化学酶类项目检测程序进行设计，可实现质控目的。

简介：摘要：以三台卧式空压机组为例进行了船舶辅机浮筏隔振装置设计及隔振系统有限元模型的构建，并对浮筏隔振系统振动模态、振动传递率、隔振性能及抗冲击性能等在内的动力学性能进行了分析；将船舶辅机浮筏隔振装置有限元模型扩展至全船后进行了隔振装置装船耦合振动模态及实船隔振系统运行规律分析，并同时探讨了船舶结构振动对浮筏隔振系统隔振效果和抗冲击效果的影响。本文分析结果可为船舶辅机浮筏隔振装置设计及动力学性能的完善提供借鉴参考。

简介：摘要：为贯彻“立德树人”教育方针，高职院校在教学改革实践中需要以产教融合为背景，以课程为载体，优化教学设计，充分挖掘蕴含在专业知识中的德育元素。着力培养适应性强、符合社会需求、爱党爱国爱社会主义的创新型、应用型、复合型高素质技术技能人才，为区域经济社会发展提供有力的人才和技能支撑。课程思政内涵里包含文化育人，而中医养生文化是中华优秀传统文化的集大成者，因此，本文以《中医养生》课程为例，探索基于产教融合的课程思政教学设计。

简介：摘要：社会经济的发展提升了人们的物质生活水平，人们开始高度重视自身的身体健康问题，由此人们对健康、服务需求提升。我国的医疗资源相对紧张，因此为了满足更多居民的医疗需求就需要调动社会资源。体检是一种有效的方式可以对人体的健康状况进行检测，有些社会医疗服务机构为提升居民的健康水平提出一种健康体检管理系统，运用计算机技术实现体检系统的业务管理，弥补了传统体检方式中存在的不足。本次研究中提出一种健康体检管理系统，可以满足居民的个性化体检需求，提升全面健康水平。

简介：摘要通过对"流式细胞术应用虚拟仿真一流课程"的内容和设计思路进行描述，结合其在不同学科的实验教学中的应用情况，采用问卷调查的方式阐述"流式细胞术应用虚拟仿真实验"与线下实验内容相结合的混合式教学方式的教学效果和学生评价，并对虚拟仿真实验教学内容体系的建设提出了自己的观点和见解。

简介：摘要目的调查冠心病患者对移动医疗的使用意向，了解患者对移动医疗平台游戏化设计的需求，以期通过构建游戏化的移动医疗平台提高冠心病患者的自我管理水平。方法采用便利抽样法，选取2020年7—9月4所（北京市3所、黑龙江省1所）三级甲等医院心内科的住院冠心病患者181例为研究对象。采用冠心病移动医疗平台使用需求调查问卷对其进行调查。结果181例患者中仅有8例（4.42%）使用过心脏类移动医疗；113例（62.43%）患者没有使用过心脏类移动医疗，但是会考虑使用；60例（33.15%）患者无使用心脏类移动医疗经历，并且表示以后也不会使用，其原因包括操作、语言、安全、需求意识及健康担忧5个层面。121例冠心病患者对游戏化设计需要排名前3位的分别是人机互动鼓励陪伴（32.23%）、完成任务兑换现实奖品（30.58%）、健康排行榜（28.10%）。结论应基于患者需求，构建具有易用性、科学性、可读性的冠心病游戏化移动医疗平台，加大移动医疗宣传力度，提高移动医疗平台的持续使用率及患者的自我管理水平。

简介：摘要目的设计腹腔镜下肾部分血流阻断器(LPRB)，在兔肾实验中探讨该器械设计的合理性和阻断局部肾组织血流的效果。方法⑴设计。根据人、猪、兔肾血流均由中心向外周扇形流动的解剖特点，只要压迫肾脏中内侧肾组织，就可以阻断压迫区远端的血流。该器械的设计即以此为依据。阻断器包括第一压迫臂、第二压迫臂及转轴，内置扭力弹簧使得这两个压迫臂的末端自动闭合，压迫臂的末端设置有压迫组件，其上设置有多个自适应压迫片。⑵制作。以钛合金材料利用3D打印机打印成品。⑶实验。新西兰成年兔5只，麻醉后半侧卧位固定于手术台上，侧腹部切口，暴露肾脏，仅保留肾蒂血管。根据阻断血流方法不同分为常规组和LPRB组以进行自身对照。观察阻断血流效果。检测LPRB夹持力，肉眼和病理观察夹持部位组织损伤程度。结果LPRB已获实用新型和外观专利授权。3D打印钛合金材料器械成品成功。实验中，该器械轻松打开放置和移除；两个压迫臂在扭力弹簧的作用下自动闭合并固定；压迫臂可以根据夹闭部位的不同调整压迫臂的角度以适应之；自适应压迫片可以倾斜，与肾脏外形相吻合，具有自适应性；该器械压迫力度足够，止血彻底，肾实质钳夹与阻断肾蒂的止血效果相当。器械夹持力值平均为132 g。肉眼及病理检查结果未发现明确肾组织损伤。结论LPRB结构设计基本合理、使用安全，能够实现切除部分的局部止血，同时保证了其他部位的血流。但器械较大、自适应组件较硬的缺点今后需要改善。

简介：摘要目的设计腹腔镜下肾部分血流阻断器(LPRB)，在兔肾实验中探讨该器械设计的合理性和阻断局部肾组织血流的效果。方法⑴设计。根据人、猪、兔肾血流均由中心向外周扇形流动的解剖特点，只要压迫肾脏中内侧肾组织，就可以阻断压迫区远端的血流。该器械的设计即以此为依据。阻断器包括第一压迫臂、第二压迫臂及转轴，内置扭力弹簧使得这两个压迫臂的末端自动闭合，压迫臂的末端设置有压迫组件，其上设置有多个自适应压迫片。⑵制作。以钛合金材料利用3D打印机打印成品。⑶实验。新西兰成年兔5只，麻醉后半侧卧位固定于手术台上，侧腹部切口，暴露肾脏，仅保留肾蒂血管。根据阻断血流方法不同分为常规组和LPRB组以进行自身对照。观察阻断血流效果。检测LPRB夹持力，肉眼和病理观察夹持部位组织损伤程度。结果LPRB已获实用新型和外观专利授权。3D打印钛合金材料器械成品成功。实验中，该器械轻松打开放置和移除；两个压迫臂在扭力弹簧的作用下自动闭合并固定；压迫臂可以根据夹闭部位的不同调整压迫臂的角度以适应之；自适应压迫片可以倾斜，与肾脏外形相吻合，具有自适应性；该器械压迫力度足够，止血彻底，肾实质钳夹与阻断肾蒂的止血效果相当。器械夹持力值平均为132 g。肉眼及病理检查结果未发现明确肾组织损伤。结论LPRB结构设计基本合理、使用安全，能够实现切除部分的局部止血，同时保证了其他部位的血流。但器械较大、自适应组件较硬的缺点今后需要改善。