简介:摘要目的在分析玫瑰痤疮临床特征的基础上,提出中国玫瑰痤疮诊断标准并验证其敏感性和特异性。方法纳入2017年12月至2018年7月于中南大学湘雅医院皮肤科门诊初诊的3 350例玫瑰痤疮患者,分析患者表型及临床特征,提出改良版中国玫瑰痤疮诊断标准。全国28个中心对该标准进行临床验证,纳入2 269例玫瑰痤疮和2 408例其他面部皮肤病患者,与2017版美国国家玫瑰痤疮专家委员会(NRSEC)制订的国际诊断标准比较,评估其敏感性和特异性。结果3 350例玫瑰痤疮患者均存在面中部持续性红斑(100%)。在1 861例主要表现为面颊部红斑的患者中,1 850例(99.4%)在红斑之前或同时出现阵发性潮红;在1 489例主要表现为鼻或口周部红斑的患者中,仅52例(3.5%)发生阵发性潮红;342例有肥大增生的患者均在肥大增生改变之前发生持续性红斑。基于以上临床特征提出,面颊部可周期性加重的伴有阵发性潮红的持续性红斑,可诊断为玫瑰痤疮;对于表现为鼻、口周部持续性红斑的患者,需合并至少1项选择性表型(阵发性潮红、毛细血管扩张、丘疹脓疱、肥大增生改变或眼部症状)才可诊断为玫瑰痤疮。全国多中心临床验证结果显示,改良版中国玫瑰痤疮诊断标准敏感性为99.6%,接近国际标准100%,特异性为91.9%,而国际标准为73.3%。结论改良版中国玫瑰痤疮诊断标准具有良好的敏感性和特异性,也更有利于增生肥大型玫瑰痤疮的早期诊断。
简介:摘要目的探究颈部肿块的诊治措施和临床症状,进行医学分析,以便为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康。方法选取我院自2015年12月~2016年12月确诊为颈部肿块的患者资料120例,我们以这120例颈部肿块患者作为试验研究的对象,通过对这120例患者的身体情况分析,记录有关数据,以便得出试验结果和结论。结果这120例患者均接受了肿块切除术或活检术,确诊率高达100%。其中,病理类型的有颈部淋巴结结核患者有107例,而颈部淋巴结炎、颈部转移癌、淋巴瘤、腮腺囊肿、单纯性囊肿、一般细菌性脓肿、血肿的例数分别为5例、3例、1例、1例、1例、1例、1例。在患者治疗出院后进行定期随访,显示出这120例患者当中,总共有12例患者半年之后疾病出现复发情况,除此之外,其他的患者则生存良好,无复发迹象。结论颈部肿块的种类繁多、特征变化较广,在进行诊断的过程中非常容易出现误诊情况,为了正确诊断,必须采用安全健康稳定的方式进行判断,以方便患者的后续治疗。
简介:摘要: 目的:分析 社区产后 护理中常见感染问题及预防措施。方法 : 择取我 贵州省贵阳市云岩区中东社区卫生服务中心 201 7 年 8 月~ 201 9 年 8 月 期 间 管理的产妇 10 0 例设置为本次的观察对象,并对其 产后 感染问题进行调查分析。结果 : 对观察组 而言 , 产妇 所产生的感染率和对照组 产妇 相比较有下降趋势, 对从 产生感染部分实际的分布情况 来看 ,最多的部位是呼吸道 及 泌尿道 ;其次,产妇 感染最多的是切口感染 。 通过统计分析发现手术、住院时间 长 、年龄 大于 35 岁是产妇发生感染的主要因素。结论:注意引发感染问题的成因,构架科学的护理干预,有助于提升护理效果,降低感染概率,优化 产后护理 , 从而 提升医疗实质效果。
简介:摘要婴幼儿患儿的起病急、病情变化及转归快且口服用药困难、患儿无法合作,从而不能达到理想的治疗效果,在这种状况下医生和家长往往会选择静脉给药,而小儿头皮静脉穿刺是静脉给药的重要途径。有效地提高小儿头皮静脉一次性穿刺的成功率,是减轻患儿的痛苦,提高家长的满意度及避免医患纠纷的关键。笔者在儿科工作13年,认真分析了小儿静脉穿刺失败的原因主要包括三个方面即护士因素、患儿及家长因素和环境因素;我们通过加强护理环节和细节的管理,培养护士良好的心理素质,加强护士穿刺技能的培训和穿刺后的观察及看护、改善注射环境等有效的护理措施,提高了小儿头皮静脉穿刺的成功率。