简介:摘要目的观察股骨近近端抗旋髓内钉内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法高龄股骨转子间骨折患者109例,分别采用股骨近端抗旋髓内钉内固定术(内固定组52例)与人工股骨头置换术(置换组,57例)治疗。术后随访11~53个月。采用Harris评分评价髋关节功能,观察术后并发症情况。结果所有患者均获随访,随访时间为l1~53个月。与内固定组相比,置换组手术时间短、术中出血量及术后引流量少、切口长度短,卧床时间短(P均<0.05)。内固定组术后髋关节Harris评分优良率为84、62%,置换组为85.96%,两组术后并发症发生率分别为9.62%和8.77%,两组相比,P均>O.05。结论在掌握手术适应证的前提下,股骨近端抗旋髓内钉内固定术与人工股骨头置换术均为治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法。
简介:摘要目的研究ESIN固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效以及相关注意事项。方法准备两根髓内钉,保证两根内钉具有相同的直径;随后对髓内钉进行预弯处理,使之成为拱形。对于远1/3骨折以及中段骨折,则可运用逆行的方法插入ESIN;对于近侧1/3的骨折,可以运用顺行的方法插入ESIN。结果出血量最少为13ml,最多为32ml,平均为204ml;手术时间最短为35min,最长为68min,平均为436min;住院时间最短的为4d,最长的为8d,平均为64d。结论ESIN固定治疗方法,具有操作简单、微创性、临床疗效良好、并发症较少以及不影响骨骺生长的优势,推广应用。
简介:目的比较用两种不同的髓内固定方法(Gamma钉和PFN)治疗股骨转子间骨折的临床结果.方法对2000~2003年在我院采用Gamma钉和PFN治疗的205例股骨转子间骨折进行回顾性总结分析,其中116例用Gamma钉治疗,89例用PFN治疗.结果197例患者得到随访,随访12~48个月,平均23.5个月.Gamma钉组:手术时间为68.3min(48~106min),术中失血量为261mL(180~400mL),下地行走时间为5.0周(2.3~8.9周),骨折愈合时间为8.6周(7.1~12.6周);PFN组:手术时间为48.0min(36~85min),术中失血量为192mL(120~360mL),下地行走时间为5.3周(2.5~8.1周),骨折愈合时间为8.8周(6.9~12.1周).两组在手术时间和术中失血量方面差异有显著性意义(P<0.05).结论两种髓内固定系统能有效地治疗股骨转子间骨折,但Gamma钉的手术时间和术中失血量较高.
简介:摘要目的探讨髓内钉固定治疗青少年股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年5月至2019年10月期间佛山市中医院小儿骨科收治的30例青少年股骨干骨折患者资料。男20例,女10例;年龄为12~17岁,平均14岁;左侧13例,右侧17例。手术均采用髓内钉固定:12例患者行切开复位固定,18例患者行闭合复位内固定。记录患者的手术时间、术中出血量、抗生素使用时间,比较患者末次随访时健侧与患侧的下肢长度、颈干角、股骨颈最宽径、关节面转子间距离及髋关节Harris评分等。结果18例闭合复位和12例切开复位患者的术中出血量平均分别为153.2、238.0 mL,手术时间平均分别为70.5、91.5 min,抗生素使用时间平均分别为1.5、3.0 d。30例患者术后获12~41个月(平均20.3个月)随访。随访期间无一例患者发生感染、骨折不愈合、延迟愈合及畸形愈合等并发症。末次随访时1例患者双下肢长度不等长,但差值<1 cm。末次随访时30例患者患侧颈干角、股骨颈最宽径、关节面转子间距离、髋关节Harris评分分别为[133.4°±2.3°、(29.3±4.2)mm、(27.1±6.3)mm、(96.4±3.6)分],与健侧[132.4°±3.5°、(30.2±3.6)mm、(26.4±6.8)mm、(95.6±4.7)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论髓内钉固定治疗青少年股骨干骨折的疗效确切,并发症少,对股骨近端发育影响小。
简介:摘要目的探讨闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效。方法对2011年2月自2013年10月股骨干骨折25例采用闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉治疗。结果23例获得12-24个月随访,平均19个月,骨折平均愈合时间12-15个月,有2例静力化锁钉改动力化锁钉,于21例持续静力化锁钉,无断钉及退钉,术后患侧髋及膝关节功能优良率97%。结论股骨大粗隆入路交锁髓内钉闭合复位内固定是治疗股骨干骨折的有效方法。
简介:(浙江宁波市鄞州区鄞江社区卫生服务中心浙江宁波315151)摘要目的探讨交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效分析。方法选择在我院采用交锁髓内针固定进行治疗的股骨干骨折患者93例作为研究对象,男59例,女34例,年龄分布为37.5±12.7岁。闭合性骨折为57例,开放性骨折为36例。受伤后至手术时间为7.1±3.7d,分布为8h到16d。交通伤为64例,高处坠落伤为16,运动致伤为10例,摔伤为3例。结果随访时间为8~24个月,平均随访时间为13.4±6.7月,骨性愈合为87例,3例为延期愈合,3例为骨不连,优为51例,良为37例,中为4例,差为1例。优良率为94.62%。3例延期愈合的患者二期清理骨折端软组织和进行自体植骨后半年均愈合。骨不连患者经把针后再采用扩髓闭合穿针治疗后8个月均痊愈。结论采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的临床疗效较好,应加强临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨在治疗股骨粗隆间骨折患者时采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)髓内固定治疗的应用价值。方法:选取2020年1月到2022年1月期间因股骨粗隆间骨折在我院接受治疗的患者,共有80例纳入本次研究。将其随机编号均分2组,对照组在治疗中采取股骨近端锁定板内固定术,研究组在治疗中采取PFNA髓内固定术,重点比较髋关节功能恢复优良率。结果:研究组髋关节功能恢复优良率较高,X²=4.5006,P<0.05。结论:对股骨粗隆间骨折患者施以PFNA髓内固定术治疗可有效改善其髋关节功能,建议推广应用。
简介:【摘要】目的:探究髓内固定与髓外固定手术在股骨粗隆间骨折患者中的治疗效果。方法:选取我院 2017年 5月至 2018年 6月在我院进行治疗的 70例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,通过随机数字的方法,将其分成髓内固定组(观察组)与髓外固定组(参照组),每组 35例,观察两组手术时间、术中出血量、住院时间以及 Harris评分。结果:两组手术时间、术中出血量、手术对软组织的损伤、住院时间相等比较,观察组各项指标均明显优于参照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。两组 Harris评分比较,差异没有统计学意义( P> 0.05)。结论:通过两组的数据对比,髓内固定治疗疗效相对好于髓外国定治疗,具有良好应用价值,值得推广。