简介:摘要:肺结节(lung nodule, LN)是指直径≤3 cm的类圆形或不规则形的肺部阴影,其中直径≤5 mm的结节称为微小结节,直径>5 mm的称为结节。肺小结节在肺部疾病中是一个常见的表现,且多发小结节更容易引起漏诊、误诊。肺结节筛查对于早期发现肺肿瘤和鉴别肺良性病变具有重要意义。CT是目前临床上检测肺结节最主要的影像学方法,但因其对微小结节的敏感性不高,容易造成漏诊、误诊,影响对肺结节良恶性的判断。近年来,人工智能技术在医学领域应用越来越广泛,计算机辅助诊断系统(computer aided diagnosis system, CAS)是目前计算机辅助诊断中使用最广泛的人工智能技术之一。
简介:摘要目的本研究旨在探讨经皮肺活检对白血病患者肺部感染的临床诊断价值及其并发症。方法收集我院白血病且影像检查肺部占位患者30例,所有患者行影像学检查均发现肺部有团块状、结节状阴影,且其影像诊断不明确。所有患者均在CT引导下行经皮肺穿刺活检,活检结束后立即行胸部SCT观察有无出血、气胸等并发症发生,活检所得标本均行细菌培养,同时行结核、真菌等相关实验室检查。结果本研究共30例患者,通过经皮肺穿刺活检,所有患者均能获得合格的病理标本,均能得到理想的实验室结果。病理结果包括真菌感染16例,肺结核5例,非特异性炎症7例,肺癌1例,淋巴瘤1例。术前影像诊断的准确率并不能达到理想的水平,其总诊断准确率为66.7%,主要是对肿瘤性病变的诊断错误率较高,同时真菌感染形态多样,其诊断准确率也较低,而结核诊断准确率相对较高,达80%。30例患者无一例严重并发症发生,无一例死亡,无一例因穿刺活检出现新的感染或感染加重。穿刺完成后立即CT扫描发现气胸3例,肺出血1例,均未特殊处理能自行吸收。其中肺出血患者为穿刺过程中咳嗽所致。结论经皮肺穿刺活检能明确影像检查不明确的肺部感染性病变,从而早期尽早采取正确的治疗方法,避免延误病情导致严重后果,此外,经皮肺穿刺活检对于凝血功能正常的白血病患者是安全可行的,对于诊断困难的白血病肺部感染病变应尽早经皮穿刺活检。
简介:摘要目的回顾性分析原发肺淋巴瘤的MSCT表现,以提高诊断正确性。方法搜集我院2007年1月至2012年7月经病理及免疫组织化学证实的8例原发肺淋巴瘤,对其CT征象进行分析。结果原发肺淋巴瘤CT表现形式多样,6例累及双肺,2例累及单肺。肿块或肿块样实变5例,单纯结节状实变影3例。8例增强CT检查均为轻至中度强化。结论原发肺淋巴瘤表现多样,缺乏特征性。MSCT可准确的提供肺、支气管受累情况,边缘清晰的实变伴支气管壁增厚,病变周边小叶间隔增厚,提示肺淋巴瘤的诊断。
简介:目的:探究免疫组织化学在肺小细胞癌诊断中的临床应用价值。方法:将2012年7月至2017年12月在我院接受诊治的61例疑似肺小细胞癌患者作为本次研究的主要对象,对所有患者的肺穿刺活检标本或支气管镜活检标本进行免疫组织化学检测,对其形态学和TTF1、NapsinA、CK5/6、P63、CD56、Syn、CgA、CD45以及Ki67的蛋白表达情况进行分析。结果:经免疫组织化学检查诊断,在所有61例疑似肺小细胞癌患者当中,被确诊为肺小细胞癌的患者为55例,被确诊为肺低分化鳞形细胞癌的患者为4例,被诊断为非典型类癌的患者为2例。讨论:将免疫组织化学应用于肺小细胞癌的临床诊断中,诊断效果较为明显,具有较高的应用价值,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨肺小结节中行多层螺旋CT(MSCT)的诊断效果。方法:选择我院2022年1月-2023年9月检查的86例疑似肺小结节患者,均行MSCT检查,分析其诊断效能。结果:86例疑似肺小结节患者中,病理确诊恶性71例,良性15例;MSCT诊断真阳性69例,真阴性14例,假阳性1例,假阴性2例。MSCT诊断肺小结节的灵敏度97.18%(69/71)、特异度93.33%(14/15)、准确率96.51%(83/86)、阳性预测值98.57%(69/70)、阴性预测值87.50%(14/16),kappa=0.882。结论:MSCT与病理诊断的一致性较高,可有效提升肺小结节检出率。
简介:摘要目的分析新生儿肺透明膜病﹙HMD﹚的X线表现特征,探讨X线平片对HMD的诊断价值。方法收集2006至2009年我院新生儿病房临床明确诊断、资料完整的新生儿肺透明膜病患儿48例,回顾性分析其X线表现,并结合临床表现,对其X线特征进行分析。结果本组48例患儿均表现为双肺野透亮度减低,其中14例伴有细颗粒状影和网纹状影,10例出现明显的支气管充气征,9例心影及横隔轮廓模糊,9例双肺呈“白肺”改变,心膈消失,6例伴有肺出血、肺炎、气胸等其它表现。本组病例中治愈46例,1例转院,1例死亡。结论胸部X线摄片对HMD的诊断、鉴别诊断及临床治疗方案的制定和预后判断均具有十分重要的价值。
简介:
简介:摘要目的探究在诊断早期小气道病变时,使用肺功能检查脉冲震荡法的实际效果。方法在2018年8月5日至2019年8月5日前往我院就诊的肺部疾病患者中,挑选35例哮喘高危患者并将其纳入实验Ⅰ组,挑选35例咳嗽型哮喘患者并将其纳入实验Ⅱ组,挑选35例胸闷型哮喘患者并将其纳入实验Ⅲ组,挑选慢性阻塞性肺病患者并将其纳入实验Ⅳ组,最后挑选35例健康志愿者并将其纳入对照组。对5组患者或成员采用脉冲震荡法检查肺功能,比较5组患者最终的诊断结果。结果4组实验组的呼吸总阻抗分别为(0.43±0.11)kPa/L·s、(0.44±0.12)kPa/L·s、(0.41±0.13)kPa/L·s和(0.42±0.11)kPa/L·s,均远高于对照组的(0.25±0.05)kPa/L·s,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);脉冲频率分别处于5Hz、10Hz、20Hz、35Hz时,4组实验组的气道粘性阻力均明显高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);4组实验组的共振频率均远高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用脉冲震荡诊断早期小气道病变,可以为医生提供定位准确、内容清晰的病变信息,从而提升诊断的可靠性和治疗的有效性。
简介:摘要目的探讨分析电子支气管镜的应用在肺不张诊断及治疗中的临床价值。方法对2013年3月~2015年3月我院收治的40例肺不张患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用电子支气管镜经鼻腔插入,在胸部CT辅助下,对支气管进行全面探查,根据不同情况,给予患者支气管灌洗、刷检、活检的诊断及治疗。观察患者肺不张的部位、发病原因及治疗效果。结果经电子支气管镜检查,原因不明所占百分比(0.00%)明显低于胸部CT原因不明所占百分比(10.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者临床症状均有不同程度改善,痊愈12例(30.00%),好转26例(65.00%),无效2例(5.00%),总有效率为95.00%。首次治疗无效的肺不张患者,经过二次电子支气管镜治疗后,临床症状均改善。结论电子支气管镜用于肺不张患者的诊断不仅有助于肺不张疾病病因的确定,而且在该疾病治疗过程中具有重要的指导价值,值得进一步推广。