简介:摘要目的对渗出液与漏出液中C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)三种指标的检测比较,来探讨其在胸腔积液性质判断中的应用。方法分别检测结核性(41例)、化脓性(34例)、癌性(30例)胸腔积液组以及漏出液组(33例)中的CRP、LDH和ADA含量,并对检测结果进行比较。结果渗出液各组CRP与漏出液组比较,差异有统计学意义(P<0.01),化脓性胸腔积液组CRP与其他组相比,差异有统计学意义(P<0.01),渗出液各组LDH与漏出液组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结核性胸腔积液组ADA与其他各组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论同时检测胸腔积液CRP、LDH、ADA进行综合判断积液的性质,对疾病的诊断,治疗和预后判断有更大的意义。
简介:摘要目的求证总蛋白在胸(腹)水性质诊断中的鉴别界线,胆固醇和C反应蛋白在胸腹(腹)水性质鉴别中的诊断价值。方法检测169例胸水和129例腹水的葡萄糖、尿酸、胆固醇、总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶、C反应蛋白及其相应血清中的总蛋白和乳酸脱氢酶浓度,并对检测数据进行统计分析。结果按照统计学t检验评价(1)漏出液组和渗出液组的CHOL、TP、胸水TP/血清TP、ADA、LDH、CRP、WBC和胸水LDH/血清LDH的测定值比较都具有显著的统计学差异(P<0.001),AST的测定值也存在明显差异(P=0.001);(2)胸水以TP>30g/L作为渗出液鉴别界限时,CHOL、TP、LDH、CRP浓度及胸水TP/血清TP和胸水LDH/血清LDH在渗出液组和漏出液组中均有显著性差异(P<0.001);以CHOL>1.55mmol/L作为渗出液鉴别界限时,CHOL、TP、LDH、CRP、ADA浓度及胸水TP/血清TP和胸水LDH/血清LDH在渗出液组和漏出液组中有显著性差异(P<0.001);(3)腹水以TP>20g/L作为渗出液鉴别界限时,CHOL、LDH、CRP浓度及胸水TP/血清TP在渗出液组和漏出液组中有显著性差异(P<0.001);以CHOL>1.55mmol/L作为渗出液鉴别界限时,CHOL、TP、AST、LDH、ADA浓度及胸水TP/血清TP和胸水LDH/血清LDH在渗出液组和漏出液组中均有显著性差异(P<0.001)。结论鉴别漏出液和渗出液的十项生化指标中以胆固醇和总蛋白的诊断价值最高,C反应蛋白也具有显著的差异性,对胸腹水性质的鉴别诊断有重要意义。
简介:摘要目的探讨冠状动脉CTA血管断面重建对确定冠状动脉斑块性质的准确性及其临床意义。方法使用GELightSpeedVCT扫描仪对冠状动脉进行容积扫描并在AW4?3工作站上对68例患者共89支病变血管的225枚斑块进行断面重建、测量斑块平均CT值并根据结果将斑块进行分类。由两名医师采用双盲法评价冠状动脉CTA显示病变血管斑块的性质和管腔狭窄程度,DSA显示对应的病变血管及ECT显示异常灌注区所对应供血血管,并进行统计学分析。结果冠状动脉CTA与DSA二者符合率87.1%,Kappa值为0.823,Kappa值>0.75两者一致性较好。冠状动脉CTA与ECT灌注缺损对应的血管二者符合率87.6%,Kappa值0.927,Kappa值>0.75两者一致性较好。结论冠状动脉CTA血管断面重建不仅能够明确冠状动脉斑块的性质及管腔狭窄程度,而且对于指导临床进行治疗和预防有极其重要意义。
简介:摘要目的对在不明原因腹腔积液患者中采取18F-FDGPET/CT显像对积液性质进行鉴别诊断的临床价值进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院收治的不明原因腹腔积液患者病例47例,对其分别进行18F-FDGPET/CT显像和腹腔积液细胞学检查,对患者的积液性质进行鉴别,而后对比分析两种方法的鉴别诊断准确性。结果统计得知,18F-FDGPET/CT显像确诊为恶性积液者30例,良性者17例,病理结果为恶性积液32例,良性15例。结论18F-FDGPET/CT显像对腹腔积液性质进行鉴别诊断的准确性较高,值得关注。
简介:摘要目的探讨胆囊息肉样病变直径与病理性质的关联性,为指导该类疾病的临床治疗提供依据。方法回顾分析于我院接受手术治疗的胆囊息肉样病变患者132例的临床资料,根据临床治疗术式分成微创内镜保胆取息肉术、胆囊切除术治疗,术后统计所有患者病变组织直径、病理性质,分析病变直径与病理性质两者之间的关联性。结果直径小于5mm的58例PLG患者其构成比中,非肿瘤息肉占98.28%,肿瘤性息肉占1.72%;然直径5mm≤d≤10mm的31例PLG患者其构成比中,非肿瘤息肉占61.29%,肿瘤性息肉占28.71%;随着息肉直径的增大,肿瘤性息肉的发生病机率有增加趋势。结论胆囊息肉样病变直径小于5mm的PLG患者,应积极加强临床监测或应用保胆取息肉治疗;然而当息肉直径为5mm≤d≤10mm时应采用预防性胆囊切除术,对阻断息肉癌变有着积极作用。当息肉直径大于10mm时,应果断行胆囊切除术,及时清除病变组织以防止病情恶化。
简介:摘要目的评价18F-FDGPET-CT、经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节性质判断的准确性。方法以本院在2011年1月至2013年1月期间62例肺内孤立性结节患者为研究对象。根据术前检查手段不同,分为PET-CT组(34例)及经皮肺穿刺组(28例)。以手术病理作为金标准,对比两组诊断符合率。结果(1)62例孤立性肺结节中,42例为恶性,18例为良性结节,平均直径为2.3士0.75cm。(2)经皮肺穿刺肺活检准确率高于18F-FDGPET-CT(96.43%vs82.35%,P<0.05)。结论18F-FDGPET-CT、经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节性质判断的均有较高的准确性,可根据患者的具体情况选择相应的检查手段。