简介：摘要目的探讨改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中的应用价值。方法鼻饲管难置患者38例，分别用常规法和改良法进行鼻饲管置管，比较两种方法的置管成功率。结果改良法的一次置管成功率（76.3%）显著高于常规法（47.4%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良鼻饲管置管法在鼻饲管难置患者中有较好的价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解和分析在对于难溶性药物制剂的制备过程中纳米技术的应用情况。方法本文通过分析讨论纳米技术的本质特点，详细介绍了纳米技术的定义、其作为药物制剂上的应用和其相对于传统药物的优势等。结果经过研究表明这一类的新型药物制剂可以使药物更具有稳定性，也可以控制药物进行释放，提升了药物生物性的利用度，降低了患者对药物的不良反应，促进了药物对病灶的靶向治疗等。结论纳米技术应用于药物制剂基本解决了传统药物制剂存在的缺陷和问题。

简介：摘要目的提高难置性胃管病人插管的成功率。方法随机将60例难置性胃管病人分为2组，分别为常规置胃管组（A组）和纤维支气管引导胃管插管组（B组），观察比较一次性置管成功率及并发症发生率。结果一次性置管成功率比较为A组30%，B组100%，P＜0.05,差别具有统计学意义。并发症发生率比较为A组60%，B组0%，P＜0.05,差别具有统计学意义。结论难置性胃管置入病人在纤支镜引导下置入胃管成功率高，同时避免在插管过程中引起粘膜损伤、误插入气管或会厌损伤。

简介：摘要目的评价一期前后路联合手术方式治疗难复性颈椎骨折脱位的疗效。方法自2008年11月至今，我院对18例颈椎骨折脱位患者实施前后路联合手术方式治疗，其中男性15例，女性3例，年龄21～58岁，平均41.8岁，术前脊髓功能按Frankel分级，A级4例，B级8例，C级4例，D级2例。随访观察疗效。结果手术时间80～240分钟，平均3.4小时，平均随访1.7年，其中2例术后并发症严重，放弃治疗并死亡，余患者内固定位置良好，骨折脱位复位满意，植骨块均骨性愈合，术后Frankel分级有不同程度提高。结论一期前后路联合手术对难以通过牵引及手法复位的颈椎骨折脱位是安全、有效、可行的。

简介：摘要目的观察负压封闭引流技术(VSD)在骨科难愈创面应用的护理效果和体会。方法回顾我科使用负压引流装置治疗12例患者的临床资料,12例患者手术清创后用VSD材料覆盖创面,床边持续负压引流,引流通畅7-10d后撤除VSD材料,创面仍有感染和坏死组织更换VSD,创面新鲜,肉芽组织生长良好行植皮和皮瓣转移。结果所有患者均未出现全身毒性反应,11例创面无感染行植皮术,1例感染创面更换VSD。结论VSD治疗骨科难愈创面效果明显,精心的护理是治疗成果的有力保障。

简介：摘要目的探讨连续波热牙胶垂直加压法联合自攻钉修复在后牙弯曲根管治疗中的应用。方法选取2017年1月—11月在我院治疗的96例后牙弯曲患者，随机分为对照组与观察组各48例。对照组患者采用冷牙胶测方加压法充填后牙弯曲根管，观察组采用连续波热牙胶垂直加压法联合自攻钉修复后牙弯曲根管。结果观察组患者治疗后的咀嚼功能的改善情况优于对照组，差异显著（P＜0.05）;观察组患者治疗后的随访结果的成功率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论采用连续波热牙胶垂直加压法联合自攻钉修复后牙弯曲根管的充填效果更好、治疗时间更短，而且远期疗效更好，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析采用治疗性沟通在慢性难愈性溃疡中的护理运用。方法选择我院2013年12月到2014年12月收治的慢性难愈性溃疡患者160例作为研究对象，将所有患者分为观察、对照组，各80例。对照组采取常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予治疗性沟通护理，对所有患者发放调查问卷，观察患者治疗护理后满意度情况以及治疗效果情况。结果观察组患者在经过护理后，治疗总依从率达到96.25%（77/80），显著高于对照组患者的71.25%（57/80），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗有效率达到95.00%（76/80），显著高于对照组患者的76.25%（61/80），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用治疗性沟通对于慢性难愈性溃疡的护理中可有效提高患者满意度，改善疾病恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨富血小板血浆（platelet-richplasma，PRP）联合益气活血汤对慢性难愈合创面的治疗作用。方法本研究30例患者，其中男21例，女9例。年龄16～75岁，创伤性溃疡16例，压迫性溃疡9例，糖尿病性溃疡5例。创面大小为1.5cm×1.0cm～6.0cm×7.5cm。部位四肢19例，躯干2例，头部3例，臀部6例。所有创面均彻底清创，清除坏死及不健康的肉芽组织，直至创面少许渗血为止。对于PRP制备过程中必须严格无菌（山东威高PRP制备套装）。PRP创面注射，无菌透明薄膜密封创面，术后创面加压包扎。每隔7～15天换药1次。术后当日起内服本单位制剂益气活血汤，药物组成生黄芪40g、炒党参20g、当归12g、炒白芍12g、丹参9g、川芎9g、生大黄9g、炙甘草6g。对糖尿病溃疡患者控制血糖水平。结果治疗组15例创面完全愈合12例，部分愈合2例，皮瓣转移后愈合1例。无伤口肌肉和骨组织外露。对照组15例创面完全愈合7例，部分愈合4例，3例经换药创面无明显愈合征象，肉芽组织不新鲜，渗液较多，创面不宜手术植皮；治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P=0.01）；V1为（11.98±2.44）ml，V2为（1.17±1.06）ml，治疗组创面缩小体积为（10.82±1.49）ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论PRP联合益气活血汤有效促进软组织缺损修复，缩短慢性难愈合创面的愈合时间。

简介：摘要目的探究负压封闭引流(VSD)技术在治愈难愈性创面修复患者中的临床应用已及治疗效果。方法将于西南医科大学附属医院整形烧伤外科诊治的50例难愈性创面修复患者作为研究对象，且所有患者诊治时间均为2016年6月—2018年6月收治，所有患者均实施负压封闭引流技术，观察负压封闭引流技术在难愈性创面修复患者中的应用效果。结果50例难愈性创面修复患者中42例患者经过一次负压封闭引流术即创面修复，肉芽组织新鲜、平坦、无水肿以及渗出物的出现；另其余8例患者在经过第2次负压封闭引流技术治疗后，成功修复创面。50例难愈性创面修复患者治疗时间为15～20天，平均治疗时间为（17.22±0.25）天。结论负压封闭引流技术在难愈性创面修复中能够有效促进创面的愈合，减少并发症的出现，及减轻患者在治疗中的疼痛感值得推广。

简介：摘要目的探讨安装永久性心脏起搏器伤口难愈合的护理措施。方法对5例安装永久性心脏起搏器伤口难以愈合的患者采用自制负压吸引器引流的方法引流出心脏内积血，积液，并采取控制感染。结果5例患者伤口均愈合出院。讨论自制负压引流是治疗安装永久性心脏起搏器伤口难以愈合的重要措施。

简介：

简介：摘要目的探讨矿难病人开放性骨折的治疗方法。方法24例矿难病人开放性骨折，清创及外固定支架骨折固定后，应用持续负压封闭引流，5～7d后拆除，行游离植皮覆盖创面。结果22例患者创面全部愈合，其中2例初始植皮失败后皮瓣移植成活。结论矿难病人开放性骨折合并严重软组织损伤经彻底清创后使用负压封闭引流技术结合外固定架能有效地封闭创面，可提高矿难病人开放性骨折治疗成功率。

简介：摘要新型农村合作医疗制度（简称新农合）的特点和意义就是要解决农民看病贵，看病难的问题。以我院为例，新农合的逐步完善是指门诊家庭账户向门诊统筹过度完善，住院补偿的比例逐步提高，慢性病和特殊病种的门诊补偿日渐人性化、合理化。2010年12月1日起我院全面实行国家基本药物制度和零差率销售药品彻底改变了医院以药养医的现状。