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  • 简介:摘要目的总结皮冠状动脉介入治疗中发生室颤的抢救及护理措施。方法回顾性分析总结了5例在皮冠状动脉介入治疗过程中发生室颤的患者的抢救及护理措施,手术前准备好抢救药品和器械,手术中严密观察患者生命体征的变化,特别是心电监护显示心电图及冠脉压力的变化。患者一旦出现室速、室颤,立即给予有效的电击除颤、心外按压、保持呼吸道通畅及高流量氧气吸入,维持有效的循环、呼吸及水电解质平衡。结果5例室颤患者中有4例用200-360J心脏电除颤后恢复窦性心律,1例患者电除颤后没有恢复窦性心律,发生心脏、呼吸骤停,植入临时起搏器、上人工呼吸机及药物治疗后,心率、呼吸和血压趋平稳,继续完成冠状动脉介入治疗术后转CCU进一步监护和治疗。结论术前做好抢救药品、器械的准备,中心电监护密切观察病情,提高室颤发生的预见性可迅速电除颤,尽快恢复窦性心律,提高手术成功率。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入治疗 室颤 护理
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  • 简介:摘要目的探讨尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生的安全性及预后疗效。方法采用等离子电切治疗前列腺增生患者60名,术后随访3-6个月,比较术前及术后患者的国际前列腺症状评分和生活质量评分。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间35-80分钟,中出血均少于50ml,无电切综合征出现,术后国际前列腺症状评分和生活质量评分均较术前明显改善。结论等离子电切治疗前列腺增生具有安全性高、并发症少、住院时间短、疗效确切等特点,将来必然有良好的发展前景。

  • 标签: 前列腺增生 等离子电切
  • 简介:摘要目的探讨应用皮肾镜取石(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月~2010年3月间39例在我院应用皮肾镜取石治疗复杂性肾结石患者的临床资料。结果39例患者中,3例行双通道碎石,Ⅰ期结石取净30例,结石清除率76.9%;6例患者5~8天后行Ⅱ期取石;3例残余结石行体外冲击波碎石。1例患者因引流不畅而导致皮下肿胀,肾绞痛2例,术后高热5例,对症治疗好转。结论皮肾镜取石治疗复杂性肾结石临床效果好,恢复快,但应严格掌握手术指征,防治并发症的发生。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 并发症
  • 简介:摘要目的探讨桡动脉行冠状动脉造影的护理经验。方法回顾总结63例桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的护理方法。结果本组患者穿刺成功60例,穿刺成功率95.2%。失败3例。术后3例出现穿刺点渗血,重新加压按压包扎后,患者病情平稳,穿刺点未见渗血及血肿发生。结论桡动脉行冠状动脉造影患者住院时间短,住院费用低,提高了患者及家属的满意度,值得临床推广。

  • 标签: 冠状动脉造影术 桡动脉 护理
  • 简介:摘要目的对乳腺切口乳腺纤维瘤切除的临床效果进行分析。方法随机选取我院2012年-2013年两年以来接收治疗的72例乳腺纤维瘤患者,并将其平均分成两组,其中对照组患者采用传统切口切除,观察组患者则采用乳晕切口切除。最后对其临床治疗效果进行对比分析。结果两组患者均手术成功,且其切口甲级愈合差异、乳晕感觉正常率、术后并发症以及复发率比较,差异不大,不具备统计学意义(P>0.05);观察组患者双乳基本对称率明显高于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的伤口愈合满意率为86.1%,对照组仅为25.0%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺纤维瘤患者实施乳晕切除,其不但能够有效提高患者双乳基本对称率,同时还能够对患者的切口愈合满意率进行提高,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 经乳晕 切口乳腺纤维瘤 切除效果
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  • 简介:目的探讨单侧颧骨骨折在手术治疗中既保持面部美观,又能达到良好复位固定的方法。方法对17例患者行上颌前庭沟切口+颧骨颞骨头钢丝牵引复位固定后,在术后1个月、3个月、6个月、1年时行临床检查,3个月时加作计算机体层摄影(CT)检查及定位X线片头影测量双侧外侧缘高度、眶下缘宽度、双侧颧骨长度,并对计量资料作t检验。结果所有患者术后软组织均I期愈合,术后1年内定期复查未见明显复发,复位颧骨无移位、变形现象.3个月时CT示颧骨对位对线良好,头影X线片测量分析:双侧眶外侧缘高度、双侧眶下缘宽度、双侧颧弓长度比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论单侧简单颧骨骨折手术进路与固定改进方法.是一种在术后面部不留瘢痕、手术复位与固定效果稳定、功能修复良好的手术方法,值得推广应用。

  • 标签: 颧骨骨折 手术进路 术式改进 面部美观外科
  • 简介:摘要目的观察子宫肌瘤改良剔除的临床效果。方法将患者随机分为两组采用传统方法及改良剔除观察手术时间,中出血及术后恢复时间。结论子宫肌瘤改良剔除值得临床应用。

  • 标签: 子宫肌瘤 改良式剔除 疗效观察
  • 简介:摘要目的探索输尿管镜气压弹道碎石(UPL)和体外冲击波碎石(ESWL)治疗尿路结石的临床疗效和并发症。方法我院收治的300例泌尿系结石患者,UPL组153例,ESWL组147例,比较两组的碎石成功率和并发症。结果UPL组一次碎石成功率为91.33%,显著高于ESWL组(P<0.05)。对于输尿管上段结石,ESWL组明显优于UPL组;中段结石两组无显著统计学差异;下段结石UPL组明显优于ESPL组。UPL组的血尿发病率显著高于ESWL组(P<0.05);发热、腰痛、恶心、呕吐明显低于ESWL组(P<0.05)。结论相比较而言,UPL组更可靠,特别是对中小型结石和输尿管中下段结石,并发症少,血尿以外的并发症比较少。

  • 标签: 体外冲击波碎石 输尿管镜气压弹道碎石 输尿管结石
  • 简介:摘要目的研究正畸治疗中一系列系统化的口腔护理的重要性。方法选取2009年-2011年期间来我科进行口腔正畸治疗的患者20例,随机分为2组,对照组和实验组,观察矫治结束后,2组患者的口腔卫生情况对比。结果实验组的患者口腔卫生情况明显优于对照组。结论进行一系列系统化的口腔护理后,能够明显提高患者的口腔健康,患者没有发生大规模的龋齿、牙龈炎、牙齿脱钙、牙结石等症状,口腔卫生情况良好。因此,正畸治疗过程中一系列系统化的口腔护理是非常重要及有效的。

  • 标签: 口腔护理 系统化 口腔正畸
  • 简介:摘要目的探讨单侧路经皮椎体成形治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的有效性,并进行临床分析总结经验。方法骨质疏松椎体压缩性骨折12例,其中男2例,女10例。通过临床回顾的方法,对单侧路经皮椎体成形治疗骨质疏松椎体压缩性骨折进行临床分析总结。结果所有患者胸腰背疼痛均明显缓解或消失。VAS评分术前8.58±0.67,术后1.92±0.67,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧PVP是治疗OVCF安全有效的方法,能够有效缓解疼痛。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 压缩性骨折
  • 简介:摘要目的探讨小骨窗侧裂-岛叶开颅治疗基底节区高血压脑出血(HBCH)的疗效。方法42例高血压脑出血患者根据颅脑CT定位,按外侧裂体表标志设计切口,解剖外侧裂后岛叶进入血肿腔清除血肿。结果42例基底节区脑出血患者中死亡2例,中改颞中回2例,中改大骨瓣开颅1例,其中36例(85.71%)血肿清除满意。结论小骨窗联合侧裂-岛叶治疗HBCH效果好,但应把握好手术适应征。

  • 标签: 小骨窗开颅 外侧裂 高血压脑出血
  • 简介:摘要随着我国医疗改革事业的不断发展,医疗技术也取得了极大的进步,特别是在对小儿腹股沟斜疝进行治疗的方面也取得了极大地进展,不断有新的得到开发和运用,如腹腔镜下疝囊高位结扎,本文主要对腹腔镜下疝囊高位结扎与传统进行比较,并进行如下综述。

  • 标签: 腹股沟斜疝 腹腔镜 传统术式 疝囊高位结扎术 比较分析
  • 简介:摘要目的探讨椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形(pvp)的围手术期护理。方法对近期南充市中心医院行pvp手术治疗椎体压缩性骨折的患者进行术前、中及术后的有效护理、并将体会进行总结。结果所有患者无一例并发症发生,腰背部疼痛均在术后6-48h有明显缓解;手术时间20-45min。结论加强对行pvp手术患者的手术期护理是提高手术成功率,减少或避免并发症的重要保证。

  • 标签: 脊柱骨折/外科学 脊柱骨折/护理 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨通过皮腹腔穿刺置管引流使腹部损伤的患者得到及时有效的诊治,避免盲目手术给患者造成更大的损伤。方法使用深静脉穿刺套管针,在腹部穿刺点(左侧、右侧或双侧)予局部麻醉后进针,通过导丝置入引流管,引流液送检及计量观察,决定手术或保守治疗。结果本组病例均治愈,无死亡病例,手术病例130例,无严重手术并发症,引流管引流量15毫升~2600毫升,平均750毫升,置管时间5天~18天,平均8天;随访110例无腹痛症状。结论皮腹腔穿刺置管引流治疗腹部闭合性损伤可达到诊治同步的目的,同时可以最小的创伤换取最大的治疗效果。

  • 标签: 腹部损伤 腹腔穿刺 引流术
  • 简介:摘要皮肺穿刺活检对于肺部占位性病变定性(尤其恶性肿瘤)诊断起到决定性作用,是临床上对肺组织进行病理活检取材的最常用方法,常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺,其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用,彩超引导下肺穿刺活检在肺外周型病变有优势,对于距胸壁较近病灶,超声可获得与CT相似的横断面层像,彩色B超能对整个过程作全程监控,并清晰显示病灶内血管分布,结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针,成功率高,并发症低。肺穿刺活检是一种有创检查,常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数,在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪,采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检,在套管针进行一次穿刺后,活检枪在套管内反复取材,既满足多次活检增加取材成功率,又减少了穿刺的次数,降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕,只要进针避开大血管,进针和拔针时让患者暂时停止呼吸,避免划破胸膜,就不会发生气胸及意外出血。

  • 标签: 肺恶性肿瘤 肺活检
  • 简介:摘要目的探讨宫腔镜电切除治疗子宫内膜息肉临床效果。方法对70例宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉的资料进行总结。结果所有患者通过治疗手术取得良好的临床效果,子宫异常出血症状得到改善,镜下诊断EP70例,病理证实EP63例,诊断符合率90%,有2例复发,二次治疗手术后治愈。结论宫腔镜电切手术是治疗子宫内膜息肉的有效方法,术后治愈率高,复发率低。

  • 标签: 子宫内膜息肉 经宫腔镜子宫内膜息肉切除术 复发率
  • 简介:摘要目的研究与探讨采用尿道膀胱肿瘤电切治疗浅表性膀胱肿瘤的手术效果临床分析。方法抽取我院2011年1月~2012年1月收治的46例浅表性膀胱肿瘤患者临床资料,46例患者均采用尿道膀胱肿瘤电切治疗膀胱肿瘤,术后给予化疗药物膀胱腔内灌注,并对患者进行术后3个月~24个月的随访。结果手术时间较短在20min~60min之间,平均手术时间为(35.5±10)min,46例患者均未发生术后继发出血及膀胱穿孔等临床并发症。所有患者的临床症状都有所缓解。患者术后留置三腔尿管时间在5d~7d之间。结论采用尿道膀胱肿瘤电切治疗浅表性膀胱肿瘤,手术安全性高、术后恢复快、损伤小、可多次手术,避免了多次进行开放性手术给患者带来的创伤,同时可保留膀胱功能,极大地减少了膀胱肿瘤患者的痛苦,更为重要的是能够显著提高患者的临床治疗效果,是一种较为理想的临床手术治疗方法,值得临床推广和使用。

  • 标签: 浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 临床效果
  • 简介:摘要目的探究分析拉皮气管切开在基层医院ICU的临床应用价值。方法本院2011年12月至2012年12月因为各种危重或突发病情就诊的紧急进行气管切开抢救的ICU患者中选取34人,随机分成皮气管切开组和常规气管切开组,分别行经皮气管切开和常规气管切开抢救,观察抢救过程中患者出血量、切口预后情况和手术并发症发生率等情况,对比疗效。结果皮气管切开实施抢救的ICU患者,中切口出血量明显减少,切口预后良好,手术并发症较少。皮气管切开在抢救ICU患者的临床效果上相比于常规气管切口具有显著差异(P<0.05)。结论对基层医院ICU患者急救时行气管切开皮气管切开法在临床治疗上更具有优势。

  • 标签: 经皮气管切开 ICU 临床价值