简介:目的探讨53例多原发恶性肿瘤患者的发病特点、诊疗方式及预后转归,以期提高对多原发恶性肿瘤的认识,指导临床诊疗工作。方法收集北京中医药大学东方医院肿瘤科自2013年9月至2016年2月收治的53例多原发恶性肿瘤患者的病历,对其临床资料进行回顾性分析。结果双原发恶性肿瘤49例,三原发恶性肿瘤3例,四原发恶性肿瘤1例。共发现111个恶性肿瘤病灶,其中33个位于消化系统,29个位于呼吸系统,20个位于头颈部,11个位于乳腺,9个位于泌尿系统,6个位于妇科系统,其他3个发生于脑、血液系统。53例患者生存时间范围为2-360个月,中位生存时间为60个月,1,3,5年生存率分别为84.4%,65.5%,49.2%。结论高发年龄为60-79岁,以双原发恶性肿瘤多见,好发部位以呼吸系统、消化系统及头颈部多见。均存在体质偏颇状态,以痰湿、血瘀证居多。治疗方式对其生存期有影响,第一原发肿瘤化疗与总生存期有关(P〈0.05),为独立的预后危险因素。
简介:摘要目的探讨胆道术后发生胆漏的原因及其预防措施与治疗方法。方法对10年间2786例胆道术后发生胆漏的27例临床资料作回顾性分析。结果27例术后发生胆漏的原因分别为肝床毛细胆管或细小副肝管损伤8例、胆总管癌切开探查后胆漏1例、胆囊管或胆囊颈部残端漏7例、T管早期滑脱或拔了管后胆漏10例、T管引流术后护理不当1例。本组保守治疗21例(78%);再手术治疗6例(22%)。除1例胆管癌晚期自动出院外,其余均痊愈出院。结论胆漏多发生于胆囊切除术及拔了管后,主晕原因与肝床毛细胆管或细小副肝管损伤、局部炎症和操作不当等有关。胆漏发生后应根据腹膜炎的轻重、胆道有无梗阻以及'腹控引流是否通畅等选择非手术治疗或再手术治疗。
简介:摘要目的探讨并研究动态脑电图(AEEG)对脑梗死后继发性癫痫的临床意义。方法此次研究的对象是选择在2013年6月-2014年7月入住我院接受治疗脑梗死后继发癫痫的患者59例作为研究对象,并定为研究组,采用常规脑电图(EEG)和动态脑电图(AEEG)检查,同期选择59例脑梗死无癫痫的患者作为对照组,采用动态脑电图监测。观察研究组常规脑电图和动态脑电图变化及对照组动态脑电图变化。结果研究组常规脑电图和动态脑电图在检查痫样放电和异常方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组在异常率和痫样放电率方面相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在神经功能恢复方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死发生部位不同,继发癫痫的概率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑死患者采用动态脑电图检测,能有效的预测癫痫发作,了解病情变化,具有重要临床应用价值。
简介:摘要目的主要是对重症监护室患者病发肺部感染原因进行了有效的分析,并且提出了相关的护理对策。方法主要选取本院2015年1月~2016年1月收治重症监护且发生肺部感染的90例患者作为研究的对象,将其随机分为对照组以及实验组,每组患者45例。对照组患者采用常规的护理方式,实验组患者则是采用综合性的护理干预措施,最终对两组患者的护理疗效进行对比分析。结果经过一段时间得治疗来看,实验组患者的治疗总体有效率为89%,对照组患者治疗的总体有效率则是为71%。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在观察组中,实验组患者的满意度为85%,对照组患者的临床护理满意度则是为69%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对两组患者的护理观察发现,实验组患者的护理满意度明显高于对照组,在重症监护室患者的治疗期间,引发患者肺部感染的因素有很多,患者自身的疾病、医护人员操作不规范以及药物使用不够规范等都会引发感染。所以针对这种状况必须采取有效的措施做好防范工作,从而来提升护理的质量,提高患者满意度。
简介:摘要目的研究早发2型糖尿病临床特点及相关危险因素。方法本文选取2009年6月-2010年6月在医院分泌科住院的患者,这些临床患者中被确诊为2型糖尿病,其中临床患者的数量为554例,对诊断的年龄不大于40岁的为早发组共112例,诊断年龄大于40岁的患者为晚发组共442例。通过分析两组患者的病发资料,确定出早发2型糖尿病患者的相关症状和病发的导致危险特性的原因。结果早发组与晚发组比较得出,早发组的男性、吸烟、家族的糖尿病史相对较高,并且患病年龄以及检查出患病的年龄较低,患者不容易引发高血压、大血管病等病变症状。并且通过资料还能够发掘出早发组糖尿病家族史患糖尿病多数是受到家族母亲的影响;高血压、吸烟等是导致早发2型糖尿病大血管病变的危险因素。结论早发2型糖尿病患者身体中的糖、脂等代谢紊乱,糖尿病具有家族遗传性,患者受母亲患有糖尿病而引发病状的占据着大多数。
简介:摘要目的探究循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的效果分析。方法选取2013年4月至2014年6月在我医院接受治疗的120例子脑梗死伴发高血压症的患者,按照随机的方法平均进行分组数,对照组60例患者与观察组60例患者,观察组患者给予循证护理,对照组患者给予常规护理,根据两组患者采用不同护理方案的临床疗效和患者满意度进行比较分析。结果观察组患者经循证护理后,神经功能缺损状况评分相对对照组患者明显改善,患者治疗后反映满意度(90.00%)明显优于对照组(63.33%),两组数据有统计学差异(P<0.05),具有可比性。结论治疗脑梗死伴发高血压症时进行循证护理,患者病情得到良好改善,提高患者对医院护理工作的满意度,在临床上值得进一步推广。