简介:摘要目的研究他汀类药物对冠脉血运重建后急性心肌梗死患者血脂的影响。方法抽选2013年8月-2014年9月就诊于我院心内科接受冠脉血运重建术后急性心肌梗死患者134例,随机数字表法分为对照组(n=67)和观察组(n=67),观察组给予阿托伐他汀40mg/天口服,对照组给予瑞舒伐他汀10mg/天口服治疗,均每日一次,持续给药2周。治疗前后分别取清晨空腹静脉血5ml,检测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行对比;比较治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前后比较,两组LDL-C、TC、CRP、IL-6水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组TG水平治疗前后比较无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后HDL-C水平升高,对照组HDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平与对照组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TC、TG水平与对照组比较无差异(P>0.05);对照组不良反应发生率17.9%与对照组9.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究应用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗冠脉血运重建后急性心肌梗塞,均具有显著调脂、抗炎作用,但阿托伐他汀降低LDL-C水平和抑制急性心肌梗死患者炎症反应作用更强,临床应用中可根据患者病情选择合适的药物及剂量进行治疗。
简介:摘要目的研究ACS患者的血浆hs-CRP水平变化,比较UA、NSTEMI和STEMI患者之间不同发病时期的hs-CPR水平差异,分析其临床意义。方法选取发病6小时内住院的ACS患者229例作为观察组,其中UA患者80例,NSTEMI患者72例和STEMI患者77;选取同期住院的除外冠心病的患者76例作为正常对照组。收集患者的临床资料及常规生化指标。ACS患者入院后立即抽取静脉血检验hs-CRP浓度;对照组患者入院后常规抽取静脉血检验hs-CRP浓度。分别在ACS患者发病后36~48h和发病后1个月随访时检测血浆hs-CRP浓度。对ACS患者的基线资料及各发病时期的hs-CRP浓度进行统计学分析。观察ACS患者发病后1个月内出现的主要不良心脏事件(MACE)与hs-CRP峰值水平之间的关系。结果ACS患者的hs-CRP基线浓度较对照组显著增高。STEMI组患者hs-CRP峰值较NSTEMI组和UA组显著增高,NSTEMI组患者hs-CRP峰值较UA组显著增高。ACS患者中共47名在发病后1个月内发生MACE,其峰值hs-CRP水平较无事件者显著升高。二元Logistic回归分析显示年龄、hs-CRP峰值、TNT峰值均是ACS患者发生不良心脏事件的独立危险因素。结论hs-CRP有助于ACS的诊断,对于评估病情严重程度和短期预后有着重要的预测价值。
简介:摘要目的研究并发糖尿病的冠心病患者采取冠脉搭桥术之后的护理方法及其护理效果。方法选取我院自2013年5月至2014年7月这段时期收治的并发糖尿病的冠心病患者50例,所有患者均采用冠脉搭桥术进行治疗,将患者随机分为实验组和对照组,每组各25例,实验组的患者采用综合性的精细护理措施进行护理,对照组患者采取常规的护理措施进行护理,观察比较两组患者的术后恢复和并发症情况。结果实验组患者的护理效果明显优于对照组,实验组患者的护理满意度为97.6%,对照组患者的护理满意度为79.5%,且术后出血、切口感染以及心律失常等并发症的发生率明显低于对照组,两组患者之间比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对并发糖尿病的冠心病患者冠脉搭桥术进行治疗后实施综合性的护理措施护理效果显著,能够改善患者的临床症状,降低患者术后并发症的发生率,促进患者康复,提高患者护理满意度,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合症(ACS)患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP),N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)检测水平的临床意义。方法选择急性冠脉综合症(ACS)患者95例,其中急性心肌梗死包括ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死25例(STEMI,NSTEMI),不稳定型心绞痛70例(UAP),另选择116例健康体检者作为对照组。采用免疫比浊法检测血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP),N-末端前脑钠肽NT-proBNP)水平。结果急性冠脉综合症(ACS)患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP),N-末端前脑钠肽(N-proBNP),含量明显高于对照组(P<0.01);急性冠脉综合症(ACS)患者中,急性心肌梗死包括ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死(STEMI,NSTEMI)的血浆高敏hs-C反应蛋白(hs-CRP),N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)水平明显高于不稳定型心绞痛(UAP)患者(p<0.01)。结论对于急性冠脉综合症(ACS)患者,临床常规检测血浆高敏-C反应蛋白(hs-CRP),N-末端前脑钠肽(N-proBNP)水平对诊断和预后有实际的临床应用价值。
简介:摘要目的为了更深层次的研究修复牙列缺损病患时精密附着体义齿与套筒冠义齿联合使用后的临床治疗效果。方法选取2011年1月—2014年1月在我院进行牙列缺损修复手术的病患20人,使用抽签方式将这些病患随机分成两组,治疗组与对照组,每组共有病患10人,为对照组中的病患提供套筒冠义齿修复方式,为治疗组中的病患提供精密附着体义齿与套筒冠义齿联合修复方式。两组病患经修复治疗后,对其进行6到24个月的随访观察,对比两组病患牙齿美观度、咀嚼舒适度等情况,并对比修复治疗对牙齿周围以及基牙的影响。结果,经过修复治疗后,治疗组中病患牙齿美观度、舒适度、咀嚼能力都优于对照组,P﹤0.05,具有统计学差异意义;治疗组中病患使用修补术后,牙周围与基牙情况明显优于对照组,P﹤0.05,具有统计学差异意义。结论在修复牙列缺损病患时,联合使用精密附着体义齿与套筒冠义齿修复术,临床治疗效果明显,可以推广使用。
简介:摘要目的观察分析肝胆结石腹腔镜微创治疗的临床效果。方法回顾性分析60例肝胆结石患者临床资料,随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用腹腔镜微创治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。对比观察两组患者临床效果和手术情况。结果两组患者治疗后均痊愈,手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、肛门排气时间、住院时间等情况对比,研究组均明显少于对照组,具有统计学差异意义(P<0.05);术后,两组不良反应对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石疗效显著,具有创伤小、安全性高、不良反应少等特点,能有效改善患者预后和生存质量,是治疗肝胆结石的理想方法。
简介:目的:观察冠心丹参方对垂体后叶素致急性心肌缺血模型大鼠的保护作用,并对其有效组分配伍进行评价。方法采用舌下静脉注射垂体后叶素致急性心肌缺血模型的方法,观察不同配伍药物对注射垂体后叶素后不同时间点大鼠心电图ST段、T波的位移值,急性心肌缺血梗死范围及心肌组织的病理学检查。结果冠心丹参方中药物不同组分配伍均能明显对抗垂体后叶素引起急性心肌缺血大鼠心电图ST段、T波的变化,能降低急性心肌缺血梗死范围、保护心肌细胞。冠心丹参方组对心肌缺血的保护作用最佳。结论冠心丹参方中药物不同组分配伍具有显著对抗垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的作用,其效应强度为:冠心丹参方〉丹参+三七〉丹参+降香〉丹参〉三七+降香。有效组分配伍的药效结果符合中药方剂配伍原则。
简介:目的探讨不同饰瓷和核心瓷(牙合)面厚度对双层结构氧化锆全瓷冠内部应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法本研究于2012年3-7月在清华大学计算机教研室进行.利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙氧化锆全瓷冠(核心瓷层和饰瓷层)、黏结剂层、牙体组织、牙根、牙周膜、牙槽骨6部分的三维有限元模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,观察不同饰瓷(牙合)面厚度(V)与核心瓷(牙合)面厚度(C)两因素变化对全瓷冠的最大主应力(S1)分布情况.结果随着饰瓷厚度增加,饰瓷本身的应力先减小后上升,即饰瓷厚度为0.7mm时,S1为73.20MPa;厚度升至0.9mm时,S1下降至54.56MPa;厚度升至1.7mm时,S1则上升至60.16MPa.而随着核心瓷厚度增加,核心瓷的应力在减小,即核心瓷厚度为0.3mm时,S1为ll6.40MPa;厚度升至1.3mm时,S1下降至4.17MPa,其应力峰值下降幅度为96.75%.结论对全瓷冠的应力分析,得出双层全瓷冠的V和C范围:0.9mm≤V≤1.5mm,C≥0.5mm.这就要求在全瓷冠临床预备过程中,必须留出至少1.4mm的空间,即为两者最低限之和.
简介:摘要目的观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血栓性炎症的影响。方法选确诊的8小时内发病的急性冠脉综合征患者共63例,随机分为观察组30例,以及对照组33例。入院后各患者立即采静脉血。采血后每个患者均予常规治疗,观察组患者每晚予阿托伐他汀40mg口服,对照组患者给予安慰剂。第72小时后所有患者分别再次采血待检。所有标本均行D-二聚体、肌钙蛋白及C反应蛋白(CRP)检测。结果所有急性冠脉综合征患者上述指标均升高,经阿托伐他汀处理后,各指标均显著下降(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者血栓性炎症水平增高,他汀类药物能显著降低这些水平,病程缩短,从而改善这类的预后。
简介:摘要目的探讨在老年残根残冠修复中使用纤维桩树脂核的临床效果及患者生活质量影响;方法从我院2012年3月至2014年3月接受残根残冠修复治疗老年患者中选取80例为研究对象,经随机数字表法分为观察组40例,对照组40例,对照组应用金属铸造桩核修复,观察组行纤维桩树脂核修复,观察两组患者修复效果,并进行9个月随访,观察两组患者生活质量情况;结果观察组修复成功率同对照组比较,明显较高,经9个月随访结果显示,观察组患者生活质量评分同对照组比较,明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05);结论在对老年残根残冠进行修复时,采用纤维桩树脂核材料,能有效提高修复成功率,改善患者生活质量,应广泛运用。