摘要
摘要目的探讨氨甲环酸对全膝关节置换术患者的血液保护作用。方法择期行全膝关节置换术的患者60例,性别不限,年龄60~78岁,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将病人随机分为2组(n=30)对照组(C组)和氨甲环酸组(T组)。T组在麻醉诱导后给予氨甲环酸10mg/kg,C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(基础值,T0)、术毕(T1)和术后24h(T2)时,取中心静脉血样,测定血浆凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB),纤维蛋白降解产物(FDP);记录术中失血量、术后24h失血量和成分输血量;观察术后是否出现下肢深静脉栓塞的临床症状,并于术后14d行下肢血管多普勒检查。结果与C组比较,T组T1、T2时点PT和APTT差异无统计学意义(P>0.05),FIB浓度升高,FDP浓度降低(P<0.05)。T组术中失血量、术后24h失血量和成分输血量均明显少于C组(P<0.05)。两组术后14d未发现下肢深静脉血栓形成。结论氨甲环酸可明显降低全膝关节置换术患者术中、术后失血量和成分输血量,其机制与抑制纤溶系统过度激活有关。
出版日期
2012年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)