摘要
摘要目的探讨降钙素原、D-二聚体与乳酸对脓毒血症患者预后评估的临床价值。方法选取2015年1月—2017年1月期间我院收治的脓毒血症患者60例，根据患者进入研究28d后生存情况分为生存组和死亡组，其中生存组42例患者，死亡组18例患者。入选的60例患者均在入院后，经临床诊断明确为脓毒血症后24h之内采集外周静脉血测定其降钙素原水平、D-二聚体水平，并采集动脉血测定乳酸水平。对比分析两组患者的降钙素原水平、D-二聚体水平、乳酸水平，及降钙素原阳性率、D-二聚体阳性率、乳酸阳性率。并分析患者早期降钙素原、D-二聚体与乳酸阳性率与28d死亡率之间的关系。结果生存组患者的降钙素原水平、D-二聚体水平、乳酸水平，均显著低于死亡组患者，各项比较差异均具有统计学意义P<0.05；生存组患者的降钙素原、D-二聚体、乳酸阳性率，均显著低于死亡组患者，各项比较差异均具有统计学意义P<0.05。60例患者28d死亡率如下入组早期3项指标均为阴性的患者10例，均存活，死亡率0.00%；1项指标为阳性的患者25例，死亡2例，死亡率为8.00%；2项指标为阳性的患者18例，死亡10例，死亡率55.56%；3项指标均为阳性的患者7例，死亡6例，死亡率为85.71%。这一结果提示，脓毒血症患者降钙素原、D-二聚体及乳酸3项指标的阳性数量越多，患者28d死亡率越高。结论血降钙素原、D-二聚体和乳酸水平均对脓毒血症患者的死亡有较好的预测意义，联合检测可提高预测的敏感性，临床应用价值较高。
出版日期
2017年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
