北京市某二级医院儿科医保基金拒付原因及分析

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摘要 【摘要】目的 分析医保拒付原因,并提出合理化建议,为定点医院加强管理提供参考依据。方法 收集2020年和 2021年我院参加医保患者病历中药品费用被医保拒付的相关数据,查阅部分病历,分析拒付原因。结果 我院2021年医保拒付的人次和金额较2020年均有所上升,拒付费用金额和拒付次数2020年和2021年最高的月份分别为12月、11月和12月和3月。结论 医保拒付管理是一项连续性工作,贯彻落实医保政策、严格病案书写制度可以逐步稳定地规范医院管理,降低医保拒付,处方前置审核系统能有效减少医保拒付。
出处 《药物与人》 2022年6期
出版日期 2022年08月18日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)