目的准确选择手术分类及愈合等级，提升统计报表数据质量。方法选取医院2011～2012两年的出院患者信息，对进行手术操作的患者进行筛选，通过审查找出手术切口分类及愈合等级不准确的病案，统计出不属于无菌手术的病历填写为无菌手术的例数。结果发现2012年误记率明显小于2011年。结论制定统一的手术分类及愈合等级标准有助于提升病案质量，规范化培训可以让统计数据更可靠。
中国老年保健医学
2017年2期
