目的探讨低分子肝素对70岁以上的老年急性冠脉综合征的近期疗效。方法将43例70岁以上的老年急性冠脉综合征患者随机分为普通肝素组和低分子肝素组。肝素100IU／kg静注，续1000IU／h，维持活化的部分凝血活酶时间(APTT)或活化的全血凝固时间(ACT)于正常的1．5～2，0倍，连续7日。低分子量肝素0．4ml，每日两次皮下注射，连续7日。住院至少7日，随访至治疗后30日。结果本研究入选符合条件的患者43例，两组在性别、年龄、心血管危险因素和心绞痛发作方面差异无显著性。低分子肝素组治疗1周后的心绞痛缓解率明显优于普通肝素对照组(P<0．05)；复合终点事件(死亡、心肌梗死和紧急血管重建)在低分子肝素组明显下降两组间治疗前后试管法凝血时间、部分凝血酶原时间无明显差异，血浆纤维蛋白原含量在低分子肝素组治疗后显著减少(P<0．05)。低分子肝素组无严重出血事件。结论低分子肝素治疗老年急性冠脉综合征的疗效确切，使用方便、安全。
