厦门市同安区中医医院肛肠科 福建 厦门361100
【摘要】:目的:分析分阶段健康教育在肛肠科护理中的实施效果。方法:选择114例在我院肛肠科接受治疗的患者,病例筛选时间是2017年2月~2019年2月。采用简单的数字分组法纳入到对照组和研究组,对照组实施传统健康教育,研究组实施分阶段健康教育,对比两组知识知晓率、配合度、满意度。结果;对比进行健康教育后相关知识知晓率和治疗配合度研究组均高于对照组,两组相比有明显差异,P<0.05。结论:肛肠科护理过程实施分阶段健康教育,能够提高患者对疾病、治疗与自身状况的认知程度,保障患者有更高的治疗配合度。
【关键词】:分阶段健康教育;肛肠科;配合度;满意度
肛肠科患者多接受手术治疗,健康教育是此类患者治疗过程重要的护理环节,保障健康教育工作的全面性、有效性,提供给患者生理、心理、饮食、活动、手术准备等多方面指导,是提高患者配合度和康复效率的关键[1]。本文分析了分阶段健康教育在肛肠科护理中的实施效果,报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
本文所选研究对象是114例在我院肛肠科接受治疗的患者,病例筛选时间是2017年2月~2019年2月。采用简单的数字分组法,将患者分别纳入到对照组和研究组,每组有57例患者。对照组中男性、女性比例为30/27;年龄22~60岁,中位年龄(44.71±3.92)岁;疾病类型:痔疮25例,肛瘘17例,肛裂15例。研究组中男性、女性比例为33/24;年龄20~63岁,中位年龄(46.17±4.25)岁;疾病类型:痔疮24例,肛瘘19例,肛裂14例。对两组患者基础临床资料进行比较,P>0.05。
1.2方法
对照组按照传统健康教育方法施护,主要是为患者讲解治疗的重点,告知如何配合,予以各方面简单指导等。研究组患者开展分阶段健康教育,观察组则开展分阶段健康教育,具体方法:①入院阶段,指导患者完成各项检查,告知医生的诊断情况,与其一同分析各项检查指标,讲解各项指标代表什么意义,引导患者或家属完成住院手续的办理,病房安置好后为患者讲述入院须知,告知注意事项,示范病房内设备的应用方法,讲解如何使用呼叫器。②术前,明确手术时间后将手术方案如实的说明,为患者讲解麻醉、手术操作过程,讲解如何高效配合,指出施术过程可能发生的不适和应对办法。评估患者的心理状态,对患者因手术产生的不良情绪进行疏导,将开展手术的积极意义说明,为患者列举手术有满意效果的病例,指出手术和麻醉医生的技艺,强调手术的安全性。指导患者针对手术进行充足准备,教会其怎样摆放正确体位,进行针对性功能锻炼,传授其正确咳嗽、深呼吸、身体放松和应对术后疼痛的技巧。手术当天,指导患者排尽尿液,给予足够的安抚和心理支持[2]。③术后,手术完成后将手术情况向患者与家属说明,传授术后护理要点,提醒患者保持休息。术后1d,指导患者对排便进行合理控制,并在初次排便后指导患者进行坐浴。增加观察频率,根据恢复情况给予患者个体化指导。患者往往术后会面临较为强烈疼痛,要向其说明疼痛是正常状况,会得到缓解,教会其通过按摩、改变体位、深呼吸减轻疼痛的方法,告知患者不要因为疼痛而减少饮食、排便和活动[3]。帮助患者调整饮食方案,术后初期以流质饮食为主,逐渐根据排便和恢复情况,过渡到正常饮食,帮助其选择营养丰富、容易消化且清淡的食物。术后3d,根据患者的病情改善情况和恢复状况指导其进行肛门括约肌强化锻炼。④出院时,评估患者的恢复情况,告知出院后需要注意什么,怎样合理用药,嘱咐患者关病情变化,提醒患者若感到不适,及时来院复查。
1.3观察指标
评价接受健康教育后两组患者的相关知识知晓率,评估患者的治疗配合度。
1.4统计学处理
本文研究所得数据资料采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
对比进行健康教育后相关知识知晓率和治疗配合度研究组均高于对照组,两组相比有明显差异,P<0.05。见表1。
表1 两组相关知识知晓率和治疗配合度对比
小组 | 例数 | 知晓率 | 配合度 |
程序组 | 70 | 92.33±4.12 | 93.56±5.73 |
对照组 | 70 | 78.53±5.34 | 81.65±6.18 |
3讨论
肛肠科疾病属临床发生率较高的疾病,疾病发生后以大肠和肛门局部为主要发病部位,若患者病情严重,多进行手术治疗[4]。肛肠科疾病相对特殊,发生部位多涉及患者的隐私部位,此类患者无论实施哪种治疗方法,对其认知程度的有效干预有积极的意义。在不同阶段予以此类患者个体化指导,是对手术效率、治疗效果和良好恢复情况的保障。按照常规方法实施健康教育,现阶段面临的问题较多,施教内容没有针对性也缺乏全面性,缺乏细化的施教策略,使得效果并不满意[5]。
本文研究组落实分阶段健康教育,明确此类患者施教重点,总结影响施教效果的因素,将健康教育分为入院、住院、术前、术后和出院几个阶段落实,在入院时予以患者来院指导,知晓诊治情况;住院时加强疾病认知干预,帮助其明确治疗重点,加强对自身状况的了解;术前帮转患者进行充足准备,术后指导患者如何减轻疼痛、合理饮食、合理运动。
综合结果与讨论,证明肛肠科护理过程实施分阶段健康教育,能够提高患者对疾病、治疗与自身状况的认知程度,保障患者有更高的治疗配合度。
参考文献:
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[2]张欢,徐珊珊.健康教育在肛肠科护理中的应用体会[J].全科口腔医学杂志(电子版),2018,5(18):148-148.
[3]郑仁艳,赵永生,秦勤.分阶段健康教育在肛肠科护理中的实施效果观察[J].医学食疗与健康,2018(2):15-15.
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[5]黄秀秀,叶丽萍,宋华羽,左志贵.分阶段健康教育在肛肠科护理中的实施效果分析[J].中国基层医药,2016(15):2394-2397.