产后恢复与疾病预防

产后恢复与疾病预防

李玉书

四川省内江市妇幼保健院 641000

女性从怀孕到分娩，身体的各个器官都有很大的变化，产后需要经过一段时间才能恢复。女性在分娩过后，身体常较虚弱，产后恢复十分重要，直接关系到女性身体健康，产后体形的变化主要体现在乳房松弛下坠、腹部隆起下垂、腰臀部粗圆宽大，产后功能的变化主要体现在子宫、性功能等。

产后女性臀部多松弛，主要是由于产后肌肉弹性减弱、脂肪堆积以及骨盆恢复不良引起，臀部体形恢复是产后恢复的主要项目之一，产后臀部恢复主要有功能锻炼和使用骨盆矫正带，产后及时锻炼，适度增加活动量，可促进骨盆恢复改善臀部松弛，常用的骨盆矫正带有腰带式、双菱形式、两带式、纱布捆裹式，也可进行塑身锻炼。

产后腹部恢复，由于孕期补充营养和分娩后对腹部的影响，产后产妇多腹部变形，产后应恢复正常的饮食结构，勤运动，保持愉快、良好的心态，坚持减肥，建立良好的作息习惯。

子宫的恢复，产后产妇易出现子宫收缩痛，以及子宫颈壁的变薄，约7d左右的时间才能恢复到原来的形状，7~10d后子宫颈口会关闭，大约产后4周左右才会恢复到正常大小。产后想让子宫快速恢复应做到以下几点：产后应及时排尿，避免使膀胱处于充盈或过胀状态；产褥期内应避免长期卧床，应尽量早期下床活动，以帮助恶露的排出和子宫的恢复，同时促进身体机能和体力的恢复；产后尽量哺乳，宝宝的吮吸刺激会反射性地引起产妇的子宫收缩，从而促进子宫的复原；产后应注意会阴部卫生，保持会阴部干燥清洁，避免生殖道发生感染。

性生活的恢复，分娩后私密处会发生变化，影响性生活质量，产后4～6周阴道壁内黏膜较为薄弱，易受损伤，性交时易发生阴道裂伤和出血不止，同时子宫没有完全复原，性交时易将细菌带入子宫，导致子宫发生感染，引起炎症。另外，过早性交也会延迟阴道、子宫损伤的愈合，引起感染。4～6周后性生活也需谨慎，不宜过于频繁。

以上就是产后的形体恢复和功能恢复，产后由于各脏器功能的变化易引发多种疾病，下面就来讲讲常见的产后疾病和常见的产后疾病预防措施，产后疾病主要有产后出血、产褥感染、乳腺炎、腹痛、贫血、腰酸背痛、头痛、尿失禁、盗汗、便秘、痔疮等，不同的疾病有不同的预防措施，进行早期合理的预防有重要的意义，下面就对产后疾病和产后疾病的预防措施作以简单介绍。

产后出血是指胎儿娩出24h内，阴道出血量超过500ml，产后出血是导致产妇死亡的主要原因之一，因此，产后出血的预防极其重要。产后出血常见的病因有胎盘滞留、子宫收缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍等，那么怎么来预防产后出血呢？应加强孕期的保健，严密观察病情变化和生命体征，发生产后出血时，不可惊慌失措，应及时告知医生，并配合医生完成治疗工作。

产褥感染，凡是在产前、产中或产后致病菌进入生殖道内，引起的局部或全身的感染均为产褥感染，也称为产褥热，多表现为发冷发热，下腹部胀痛、恶露发臭等，严重者甚至可发生中毒性休克，应注意会阴部和伤口的清洁，保持干燥，防止发生感染，进行适当的运动，促进肠胃蠕动。

乳腺炎的预防，乳腺炎主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成以及体温升高等，产妇需注意个人卫生，饮食合理，保持良好的作息习惯和愉悦的心情，避免乳汁淤积，定期排空乳房，进行正确的哺乳，并保持乳头的清洁，防止乳头破损，乳头内陷可用手法矫正，发现乳晕、乳头有破损者应停止哺乳。

产后腹痛，宜采用侧睡睡姿，避免长时间站立或久坐，产后10d内，可以对子宫进行热敷，并进行按摩，以减轻腹痛；产后贫血，产妇在分娩过程中，由于失血过多，易引起贫血，应注意产后的饮食调理，多食用瘦肉、猪肝、鸡蛋等含铁类食物，也可摄入补血的中药材；腰酸背痛，产后常导致腰酸背痛的原因有缺钙，孕期和产后均应进行补钙，同时需保持正确的哺乳、坐姿、睡姿和抱宝宝姿势，注意休息，避免过度劳累，避免受凉；产后头痛，洗头方式应正确，注意休息，避免过度劳累，避免受凉，适量运动，居住的环境避免对流风，合理安排饮食；产后尿失禁，不管是顺产还是剖宫产产妇，产后由于盆底肌功能的损伤导致产妇易出现尿失禁，应做盆底保健操和盆底肌收缩运动以及腹肌运动；产后盗汗，生理性出汗会在一周左右好转，盗汗严重应注意居住环境的温度湿度，穿衣需适宜，及时补充液体；产后便秘，合理安排饮食，多食用易消化的食物，多吃蔬菜、水果，多喝水，养成定时排便的良好习惯，保证充足的睡眠时间，合理安排运动；痔疮，产后痔疮的发生率极高，约75%左右，痔疮的出现与产妇平时活动少，肠胃蠕动缓慢有关，产后应多吃新鲜蔬菜，饮食不宜过于精细，应粗细搭配，粗纤维可以加快胃肠道的蠕动，多喝蜂蜜水、开水，适当进行下床活动，发生痔疮者，可每天用中药进行熏洗或热水进行温浴，并涂抹痔疮药。

产后恢复是女性形体和功能恢复的重要工作，对促进产后身体恢复有重要意义，产后疾病的预防工作也十分重要，做好产后恢复和预防可明显加快产后身体恢复和减轻因产后疾病带来的一系列不必要损失。