氨茶碱联合罗红霉素治疗支气管扩张患者的价值体会

氨茶碱联合罗红霉素治疗支气管扩张患者的价值体会

周武智

铜仁市人民医院，贵州 铜仁 554300

【摘要】目的：对支气管扩张患者实施氨茶碱联合罗红霉素治疗，评价临床治疗效果。方法：本次研究对象均来自于本院，且均患有支气管扩张，在2017.06.21至2018.06.30期间录共计录入75例，按照计算机表法进行分组处理，分组定名为参照组（n=38）、观察组（n=37），分别实施单纯罗红霉素治疗、氨茶碱联合罗红霉素治疗，对比两组肺功能指标、不良反应发生情况。结果：观察组肺功能指标在数值上均优于参照组，P＜0.05；不良反应发生率数值对比低于参照组，P＜0.05。结论：在治疗支气管扩张时应用氨茶碱联合罗红霉素方案，可在保证安全性的前提下，有效改善患者的肺功能，预后效果显著。

【关键词】支气管扩张；氨茶碱；罗红霉素；疗效

支气管扩张为临床常见慢性疾病，发病机制主要是由于支气管及其周围肺组织发生慢性化脓性炎症、纤维化，破坏支气管平滑肌以及弹性组织，导致收缩力差，从而出现持久性扩张^[1]。主要致病因素为：支气管感染、牵拉等。患者患病后主要临床表征为咳嗽、气道感染等。基于此，为了提升支气管扩张的治疗效果，我院针对75例患者开展研究，通过数据对比确定最终研究结论，并整理出如下报告。

1.资料与方法

1.1基线资料

在2017.06.21至2018.06.30期间录共计录入75例，均来自于本院，且均患有支气管扩张，按照计算机表法进行分组处理，分组定名为参照组（n=38）、观察组（n=37）。两组患者性别资料、年龄资料对比均呈现P＞0.05的可进行对比表征。观察组男女比例为22:15，年龄分布34~84岁，平均年龄（59.82±1.36）岁。参照组男女比例为23:15，年龄分布35~83岁，平均年龄（59.14±1.97）岁。

1.2方法

参照组：选择由扬子江药业集团有限公司生产的罗红霉素胶囊（国药准字H10970292，规格150mg*12s）治疗，口服，每日1次，每次1粒。观察组：在使用同样用法用量罗红霉素的基础上，联合氨茶碱治疗，药品选择国药集团汕头金石制药有限公司(原汕头金石制药总厂)生产的氨茶碱片（国药准字H44021063，规格0.1g*100s），口服，每日3次，每次2片。两组患者均连续治疗30天。

1.3观察指标

将两组肺功能指标、不良反应发生情况作为对比指标。

1.4统计学方法

采用软件SPSS17.0完成数据统计,计量资料（肺功能指标）、计数资料（不良反应发生情况）检验形式分别选择t、x²,结果体现形式分别为(±s)、(%)，最终结果得出P＜0.05最终结果，数据价值显著存在。

2.结果

2.1肺功能指标具体数据及组间对比

如表1呈现，观察组与用力呼气量（2.23±0.74）L、1秒用力呼气量／用力肺活量（73.90±12.51）%、最大呼气流量（323.52±16.42）L/min均优于参照组（1.79±0.48）L、（64.69±10.29）%、（265.69±14.37）L/min，且组间对比，最终得出结果均为P＜0.05。

表1肺功能指标具体数据及组间对比(±s)

2.2不良反应发生情况具体数据及组间对比

如表2呈现，观察组不良反应发生率8.11%（3/37）在数值上与参照组5.26%（2/38）并无显著差异，且对比呈现P=0.6414＞0.05。

表2不良反应发生情况具体数据及组间对比[n（%）]

3.讨论

从支气管扩张的根本原因上来看，主要是由于支气管受到病菌感染（比如：铜绿假单胞菌等），导致气流功能受损，气道不通畅且防御功能损伤致病。目前，该病症主要采用药物治疗^[2]。罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌、支原体等均有显著作用。通过结合细菌50S核糖体亚基，对转肽作用与mRNA移位起到阻断作用，从而抑制细菌蛋白质，由此达到抗菌效果^[3]。而氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，以茶碱作用作为基础药理，乙二胺使其水溶性增强。口服该药品后，药物成分能够迅速的被机体吸收，对支气管平滑肌起到松弛作用，缓解支气管黏膜的充血、水肿情况^[4]。与罗红霉素共同联用，可增强支气管扩张病症的治疗效果。

以上研究报告数据表明，观察组在采用联合治疗方案后，肺功能指标改善以及不良反应发生率均优于参照组，由此可见，通过数据对比的P＜0.05最终结局，能够确定氨茶碱联合罗红霉素在支气管扩张治疗中的效果，在结论上与薛雨松, 高永斌, 王张莹^[5]研究存在一致性。

综上所述，对支气管扩张患者应用氨茶碱联合罗红霉素治疗，患者的肺功能得以更好的改善，且安全性较高，显著提升临床治疗效果。

参考文献：

[1]陈洋, 李鑫, 王之赫, et al. 罗红霉素联合氨溴索治疗稳定期支气管扩张症48例疗效观察[J]. 医学临床研究, 2015, 32(1):107-109.

[2]王永仓, 孙晓光, 孙砚诚,等. 脾氨肽联合小剂量罗红霉素对支气管扩张稳定期疗效观察[J]. 河北医学, 2016, 22(2):295-296.

[3]王文菊,吴晓冬.用小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张的临床疗效观察[J].中国医疗设备,2017,32(S1):94-95.

[4]李秋明, 杨培文, 利桂河,等. 支气管扩张患者长期应用小剂量罗红霉素联合氨茶碱的疗效分析[J]. 中国医学创新, 2015, 12(1):55-57.

[5]薛雨松, 高永斌, 王张莹. 罗红霉素联合氨茶碱对支气管扩张的疗效[J]. 临床肺科杂志, 2016, 21(4):722-725.