雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的治疗疗效研究

雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的治疗疗效研究

李霞

娄底市第二人民医院 湖南 娄底 417000

【摘要】目的：研究分析雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的临床治疗效果。方法：选取我院从2017年1月~2018年3月收治的80例小儿急性感染性喉炎患儿作为临床研究对象，随机分为对照组（n＝40）、观察组（n＝40）；对照组患儿给予松琥珀酸纳进行滴注治疗，观察组患儿给予普米克令舒雾化吸入，对比分析两组患儿经不同药物治疗后的效果与临床症状改善情况。结果：观察组患儿经治疗后，其临床疗效与临床症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论：对小儿急性感染性喉炎患儿行雾化吸入普米克令舒治疗，能提高临床治疗效果，改善不良临床症状，值得在临床中应用普及。

【关键词】雾化吸入；普米克令舒；小儿急性感染性喉炎

小儿急性感染性喉炎作为一种上呼吸道感染性疾病，常常发病于冬春季节，在临床中多表现为喉鸣、声嘶、咳嗽等，这主要是由于婴幼儿机体抵抗力较弱，导致其感染后容易发生水肿、喉梗阻等，对于患儿的身体健康有着极大威胁。当前用于治疗小儿急性感染性喉炎的药物有多种选择，而本次研究将针对雾化吸入普米克令舒药物对小儿急性感染性喉炎患儿的临床治疗效果进行分析。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院从2017年1月~2018年3月收治的80例小儿急性感染性喉炎患儿作为临床研究对象，对照组患儿男孩23例，女孩17例，年龄2~4岁，平均年龄（3.0±1.0）岁，给予松琥珀酸纳进行滴注治疗；观察组男孩22例，女孩18例，年龄1~4岁，平均年龄（2.5±1.5）岁，给予普米克令舒雾化吸入；本次研究患儿家属均知情同意，经由我院伦理委员会批准，两组间一般资料对比无明显差异，无统计学意义(p>0．05)，有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①所有患儿均符合急性喉炎的诊断标准；②在本次研究治疗前未进行其它治疗；③患儿依从性较高；④家属均知情同意。排除标准：①在接受治疗近三个月使用过糖皮质激素；②支气管异物疾病者；③先天性心脏病者；④患儿依从性较差者。

1.3方法

两组间患儿均给予常规抗感染、抗菌及止咳治疗，并确保营养充足。其中对照组患儿给予10mg.kg^-1松琥珀酸纳（生产企业：天津生物化学制药有限公司，批准文号：国药准字H12020493）与100ml生理盐水（生产企业：山东齐都药业有限公司，批准文号：国药准字H20113297）稀释后行静脉滴注治疗，一天一次，持续一周。观察组患者给予0.5mg普米克令舒（生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20140475）与2ml生理盐水稀释后行雾化吸入，早晚各一次，一次15min，持续治疗一周^[1]。

1.4评判标准

对比两组患儿经不同用药方式治疗后的临床症状改善情况，包括咳嗽、发热、声嘶、喉鸣音及呼吸困难等方面。并观察其临床效果；若患儿治疗24h后，其临床症状基本消失，可正常饮食，则为显效；临床症状有改善，则为有效；临床症状无明显改善，则为无效；总有效率＝显效率＋有效率^[2]。

1.5统计学方法

组间观察数据应用SPSS20．0软件进行分析，计数资料数据行x²检验，计量资料数据行t检验，p＜0．05有统计学意义。

2、结果

2.1两组患儿经不同用药方式治疗后的临床效果

经两组间数据对比分析（详见表1），观察组患儿经雾化吸入普米克令舒治疗后，其临床效果明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05))。

表1 两组患儿经不同用药方式治疗后的临床效果（%）

2.2两组患儿经不同用药治疗后的临床症状消失时间

经两组间数据对比分析（详见表2），相较于对照组患儿，观察组患儿经用药治疗后，其临床症状消失时间更低，差异有统计学意义(P＜0．05))。

表2两组患儿经不同用药治疗后的临床症状消失时间（x±s）

3、讨论

小儿急性感染性喉炎又叫喉部粘膜急性弥漫性炎症，是儿科中较为常见的一类病症，常发生在患儿的声门下部位置；导致这一病症的发生通常是因呼吸道细菌感染所致，往往由于婴幼儿自身的免疫力较低，使其在冬春季节常发生发烧、感冒等症状，同时在日常卫生上注意力不够，进而发生急性感染性喉炎。这一疾病在临床中多表现为喉鸣、声嘶、咳嗽或是呼吸困难等，发病较急，在严重情况下会致使患儿出现心率加快、喉部充血、面色苍白、喉梗阻等症状，甚至最终引发扁桃体脓肿、肺部感染等病症；患儿家属若不及时带其至医院进行治疗，还会对患儿的生命安全造成威胁。因此家属要在冬春季节加强对婴幼儿的卫生管理与保暖；若发现病症要及时送医就诊，避免病情拖延；当前在临床诊疗中，针对小儿急性感染性喉炎的治疗主要分为手术治疗与药物治疗，手术治疗主要针对患儿喉梗阻程度大III度以上，且对于婴幼儿而言，其风险程度更好；因此药物治疗的方式得到了广泛的应用。松琥珀酸纳能够有效防止炎症发生，对细菌中的毒素进行刺激，从而保护机体，但其副作用较大，容易引发恶心、呕吐、肌无力等症状，其禁忌症较为显著。普米克令舒作为一类糖皮质激素混悬液，其主要成分是布地纳德，自身具备高效的局部抗炎、缓解喉头水肿及抑制免疫反应等效用^[3]；而通过雾化吸入方式，则能让其药物效果作用在患儿呼吸道，使其能够快速吸收，同时它对炎性细胞局部的选择性较高，在局部应用时，浓度大，能够对患儿气道中炎性细胞炎症介质的释放进行抑制，使毛细血管通透性降低，然后确保抗炎作用的时间能够延长。另一方面，由于雾化吸入的方式操作较为简便，对患儿咽部的刺激较小，其用药安全性更高，也能进一步提高患者的用药依从性。因而以雾化吸入普米克令舒来对小儿急性感染性喉炎进行治疗，其临床应用价值更显著。

综上所述，对小儿急性感染性喉炎患儿行雾化吸入普米克令舒，能显著提高临床治疗效果，改善其临床不良症状，值得在临床治疗中应用。

参考文献

[1]王凤圈. 普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效研究[J]. 中国实用医药, 2016, 11(15):147-148.

[2]卢仕仰, 黄从付, 刘巧红. 普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效分析[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(2):231-233.

[3]李艳华. 小儿急性感染性喉炎治疗中雾化吸入普米克令舒的疗效[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(56):11215-11215.