保定市第一医院消毒供应中心 河北 保定 071000
摘要:目的:对比分析规范化培训应用在消毒供应中心实习生带教中的成效。方法:选取2016年5月2017年3月的25名实习生作为对照组,2017年5月2018年3月的25名实习生作为实验组,选用规范化培训,对于实验组实习生,带教时长为四个星期,分别在以下四个方面与选用传统带教的对照组惊醒成效比较:理论基础知识、实际操作能力、学习目标的完成程度、带教人员的满意程度。结果:采用规范化培训方法的实验组实习生在消毒供应中心专科理论基础知识、实际操作能力、学习目标的完成程度、带教人员的教学满意程度等方面都比运用传统带教模式的对照组实习生好。结论:对消毒供应中心实习生带教中应用规范化培训,不仅使传统带教的内容更加丰富,使教学目标更加明确,结合新形势下消毒供应中心实习生带教的工作特点,规范化培训与其更加契合,能提高带教质量和带教效果。
关键字:消毒供应中心;实习生;规范化培训;带教;
消毒供应中心的工作职能是医院系统所有可重复使用的诊疗器械、器具和物品的收回、分类、清洗、消毒、灭菌、储存和发放等一系列工作,还包括一次性使用的无菌物品的供应。随着我国公共医疗事业的普及和发展,就医人数逐年增多,医疗器具的使用频次增加,消毒供应中心在预防院内感染和医疗安全的保障工作中的重要性越发凸显。与此同时,我国的护理教育规模不断扩大,针对原来的教学模式进行改革,带教培训的规范化是必然趋势。消毒供应中心的工作环境和工作任务与病房工作的差异显著,实习生对其了解并不充分,也没有足够的重视。实习生进入科室实习后,接受规范化的带教培训所得到的效果很显著。现就具体内容介绍如下。
1 对象与方法
选择2016年5月2017年3月的25名实习生作为对照组,2017年5月2018年3月的25名实习生作为实验组,两组实习生均为女性,年龄在19至23岁之间,其中本科学历实习生10人,大专学历实习生40人,毕业院校、学历和年龄等基本数据信息经比较均为统计学意义(P>0.05),具有可比性。实习期持续四个星期。
在带教过程中均采用传统模式进行。
序号 | 学习内容 | 学习完成情况 | 备注 | 指导老师签名 | 总带教老师签名 | ||||
完成 | 未完成 | ||||||||
1 | 熟悉科室布局、分区、环境、制度、工作内容 | | | | | | |||
2 | 熟悉医疗垃圾的分类 | | | | | | |||
3 | 熟悉清洗班的职责及工作流程 | | | | | | |||
4 | 熟悉污物回收、清点、清洗、分类、消毒的工作流程及注意事项 | | | | | | |||
5 | 熟悉超声波清洗机及全自动清洗机的基本操作 | | | | | | |||
6 | 熟悉常用消毒及酶洗液的配置方法 | | | | | | |||
7 | 掌握个人防护措施及其要求 | | | | | | |||
8 | 熟悉检查包装班职责及工作流程 | | | | | | |||
9 | 熟悉常用包装材料的种类 | | | | | | |||
10 | 熟悉常用的物品包装要求,如布类包、器械包 | | | | | | |||
11 | 了解常用器械的名称、基本用途、规格、保养知识 | | | | | | |||
12 | 熟悉清洁物品的发放流程(湿化瓶、硅胶管等) | | | | | | |||
13 | 熟悉主班、灭菌班职责及工作流程 | | | | | | |||
14 | 了解灭菌器操作及日常保养 | | | | | | |||
15 | 了解待灭菌物品的装载要求 | | | | | | |||
16 | 熟悉发放无菌物品的工作流程 | | | | | | |||
17 | 掌握无菌物品的存放时间、存放要求 | | | | | | |||
18 | 了解灭菌效果监测的方法 | | | | | | |||
19 | 了解一次性医疗用发放流程及注意事项(三证及批量放行) | | | | | | |||
护士长签字: |
在带教过程中均采用规范化模式进行。
带教小组由一名总带教老师、三名配合带教老师建立组成。担任总带教老师的选拔综合科室自主选拔和护理部总考核的成绩,选取学历在大专以上、职称为主管护师以上、责任心强、理论基础扎实和护理方法技巧熟练的并取得医院带教资格的护理骨干,带教老师选取工作年限三年以上的护士担任。带教方式采取一对一教学,并保证带教的程序正确、过程连续。
科室总带教老师及带教老师应熟练《消毒供应中心实习生评价表》的内容及相关信息,以此为根据对实习生教学指导并进行阶段性考核评价。实习生也要在进入实习之前熟悉掌握表中基本学习任务,明确学习目标。
实习生授课课件内容应包括消毒供应中心环境布局、工作流程、重点及注意事项等。
出科考核在第4周结束周进行,完成出科座谈会,由总带教老师主持,邀请护士长出席参加,期间听取每一位带教老师对实习生在实习阶段的评价及后续建议,收集每位实习生在消毒供应中心科室实习的心得体会及对带教老师的满意程度度和相关建议。
所有资料数据采取SPSS19.0进行处理,(±s)用来表示计量资料,百分率用来表示计数资料,计量资料的检验分析采取t,差异有统计学意义以P<0.01表征。
2 结果
两组实习生理论、操作考试成绩、学习目标完成度及对带教满意度比较(见表2)。
组别 | 人数 | 理论 | 操作 | 学习目标完成程度 | 对带教老师满意度 |
对照组 | 25 | 78.5±2.98 | 87±1.56 | 90±2.20 | 92±0.94 |
实验组 | 25 | 86.2±2.08 | 93±1.20 | 97.56±0.78 | 98±0.66 |
t值 | | 1.68 | 1.68 | 1.68 | 1.68 |
P | | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 |
3 讨论
在带教过程中老师应该做的是提高实习生的综合素养,让实习生全面掌握消毒供应中心的环境布局、工作流程,明确其重要性。掌握所有消毒的操作步骤,机械使用,掌握灭菌知识和器械物品的包装。强化无菌的概念,严格消毒、灭菌、标准预防的基本观念,培养良好的防护意识。做到供应物品的适量适时和无菌物品百分百合格,保障医疗安全。
规范化培训对实习生的学习目标进行了明确的描述,带教老师也有了详细的带教目标。规范化培训明确实习生学习的全面性和完整性,学习兴趣及学习效率都得到了提升。规范化培训让带教老师有计划地进行教学指导,教学的连续性得以保证,避免教学内容的重复教授及遗漏。在教学的过程中进行阶段性考试评分,及时了解实习生对教授内容的掌握情况,使带教效果达到最佳,实习生对带教的满意度得到明显提高。