康复治疗对老年心血管疾病患者的临床疗效观察

康复治疗对老年心血管疾病患者的临床疗效观察 王国峰 崔玉玲 李宁

中国人民解放军第 960医院 干部病房三科 250031

【摘要】目的 研究康复治疗对老年心血管疾病患者的临床疗效。方法 以我院2017年10月-2018年6月收治的100例老年心血管疾病患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，研究组采用康复治疗，对照组采用基础治疗，对比分析两组患者临床的治疗效果及和患者对此护理的满意程度。结果 两组患者的临床的治疗效果都有明显提高，但是观察组患者的治疗效果和对治疗的满意程度均高于对照组患者差异有统计意义学（p<0.05）。结论 康复治疗要比基础治疗更适用于老年心血管疾病患者的临床疗效上，它能提高患者的治疗效果让患者感到非常满意，值得临床推广应用。

关键词 康复治疗；基础治疗；老年心血管疾病；治疗效果

心脑血管疾病就是发生在人心脏血管和脑血管的疾病，是指由于高血脂、动脉粥样硬化、高血压等所引起的心脏、大脑发生缺血性或出血性疾病引发全身组织发生病变^[1]。心脑血管疾病是一种特别严重的疾病，容易发生在50岁以上的中老年人身上，而且具很高的致残率和死亡率的特性，即使是使用目前最先进、最完善的治疗方法，仍有50%以上的心脑血管疾病患者出现致残或是死亡，就算是幸运生存下来了，也会造成生活不能自理的现象。据统计全球每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，是世界死亡疾病排名第一的疾病^[2]。治疗这种疾病有很多方式，如：手术治疗、康复治疗、中药治疗等等，其中康复治疗最为保守，医疗手段也最让患者及患者家属放心。本文将研究康复治疗对老年心血管疾病患者的临床疗效，总结其疗效结果，现将相关内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2017年10月-2018年6月收治的100例老年心血管疾病患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各组50例患者，研究组采用康复治疗，对照组采用基础治疗；研究组男患者有30例，女患者有20例，年龄在45-76岁，平均年龄在（54.24±6.74）岁；对照组男患者28例，女患者22例，年龄在44-75岁，平均年龄在（53.17±6.63）岁；两组患者均有高血脂、高血压等病情，将两组患者的一般资料进行比较，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 入选条件：患者自愿参加本次研究，意识清醒、无精神疾病，签订了本院关于这次研究的协议书。

1.2 方法

对照组采用基础治疗，对患者采用常规的治疗模式，包括①医疗评估，对患者的病史及家族病史进行了解,对患者进行体格检查；②药物治疗，需根据患者情况选择治疗药物；③体力咨询，建议患者根据自身体能负荷制定相应的运动计划。研究组患者采用康复治疗，主要措施包括：①了解患者的病史、家族史等相关病史情况、对患者进行体格检查，包括患者身体协调功能、超声心动图、心肺运动负荷及必要时的肺功能检查。通过医疗评估来整体评估患者的全身功能。②将患者的相关信息告知患者及家属，并将治疗的方案也告知患者及家属，希望病人家属积极配合医务人员的工作。③多与患者进行交流，主动关心患者，了解患者的内心想法，例句以往成功案例，对患者进行开导，减轻患者的心理压力，让患者保持好心情，以正确的心态看待疾病。④根据患者身体的实际情况选择药物治疗，将药物的效果、使用方法、用量等告诉患者及家属，将用药的实际情况记录下来贴在患者的床位。方便主治医生了解患者的用药情况。⑤为患者制定健康营养低脂的食品，大多数老年心血管疾病患者患病与日常饮食习惯有关，所以，患者的饮食监控十分重要。⑥根据患者身体的承受力来制定运动计划，适当的运动自有助于提高患者的免疫力，降低血压、血脂，注意提醒患者不要运动过量，否则适得必反。

1.3 观察指标：通过两种不同的治疗方案对比分析两组患者临床的治疗效果及对此护理的满意程度。

1.4统计学方法：采用检测数据SPSS 19.0统计学软件进行数据处理分析，计数资料采用百分率表示，组间比较采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组患者使用康复治疗的临床效果高于对照组的患者使用的基础治疗的效果，（P<0.0）差异有统计学意义，见表1。

表1两组患者临床的治疗效果比较（n%）

2.2观察组患者对使用康复治疗的临满意程度高于对照组的患者使用的基础治疗（P<0.0）差异有统计学意义，见表2

表2 两组患者对各组治疗方式的满意程度（n%）

3 讨论

心脑血管疾病是一种很棘手的疾病，如果控制不了的话，患者极有可能丢点性命，侥幸幸存下来的话，也可能会造成瘫痪，导致生活不能治理。而造成这种病加重的因素有以下几个方面：①血压高，患者长期处于高血压会使动脉血管壁增厚、变硬，影响心脏和脑部的供血量，使患者心脏负荷加重、心力衰竭，还容易脑血管破裂，从而引发心肌梗死或脑梗死。②血液粘稠，导致人们血液粘稠得原因有很多如，压力大、情绪不稳定、大量饮酒、摄入大量的脂肪食品，还缺乏锻炼，这些因素都会造成人体新陈代谢减慢，血液流动的速度减慢、造成血黏速度上升，心脑供血不足，从而引发冠心病、脑血栓、高血压等心脑血管疾病。③吸烟酗酒，烟中含有烟碱会使血浆中的肾上腺素含量增高，促血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘稠，而长期酗酒会使血液中的血小板增加，引起血液调节不良，高血压、高血脂等。④糖尿病，糖尿病是心脏病中的独立危险因素，随着糖尿病病情的加重，从而引发现各类心脑血管并发症。⑤还有其他引发心脑血管疾病的因素，如肥胖、种族、遗传等。治疗这一种疾病的方法有很多，但大多数治疗的方法都会让患者增加心理压力或难以接受，而康复治疗就是针对这一现象发生的治疗手段，能有效的减轻患者的心理压力，使患者更好的配合医生治疗方法。这种治疗手段针对一些患者是不能使用的如，①严重心绞痛；②失代偿性心力衰竭者；③未控制的中至重度高血压。④未控制的心律失常；⑤不稳定的伴随疾病，如急性感染、明显肝肾功能不全；⑥运动负荷试验期间出现高血压或低血压、严重缺血、心律失常；⑦中至重度主动脉瓣狭窄、中至重度梗阻性肥厚型心肌病、心肌炎；⑧未控制的糖尿病；⑨近期血栓栓塞患者；⑩影响运动的骨和关节疾病。由以上症状的患者是不适合使用康复治疗的^[3]。

综上所述，对老年心血管疾病患者实施康复治疗有很好的临床疗效，通过关心患者、鼓励患者、制定运动计划及饮食计划来减少患者心血管疾病所来带的痛苦，为患者的身心带来健康，促进患者健康恢复，这种治疗值得临床推广。

参考文献

[1] 王雅珍, 罗溪, 单长鹤,等. 早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018, v.2；No.15(6):122-122.

[2] 王晶. 浅析早期康复护理在老年心血管疾病护理中的应用价值[J]. 中国现代药物应用, 2018, 12(1):139-141.

[3] 张珈瑜. 早期康复护理对老年心血管病患者生活质量及护理满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(09):53.