武冈市人民医院 B 超室 湖南邵阳 422400
【摘要】目的 关于心脏彩色多普勒超声应用在高血压心脏病诊断中的效果分析。方法 选择2018年1月到2019年3月来我院进行治疗的223例疑似高血压心脏病的患者作为本文的调查对象,所有患者入院均进行心脏彩色多普勒超声检查,同时对患者的临床表现进行综合分析,了解患者的病史情况和实验室检验结果,判断心脏彩色多普勒超声检验的准确性和图像特征等。结果 本文223例患者经过心脏彩色多普勒超声诊断仪诊断,获取高血压心脏病阳性标本159例,占71.30%,阴性标本64例,占28.70%;对所有患者的相关图像测量指标进行检验,显示患者平均左房内径为(3.12±0.28)mm,射血分数为(61.28±7.26)%,左房内径/主动脉内径为(1.16±0.05)mm、E/A值为(1.50±0.08);经超声图像检验显示,患者存在不同程度的左室肥厚、左房增大、主动脉扩张和心律失常等表现。结论 临床通过心脏彩色多普勒超声诊断仪可以提升对高血压心脏病的诊断效果,能直观的了解患者的血流信号和相关表现,值得推广。
【关键词】心脏彩色多普勒超声;高血压心脏病;临床诊断
高血压心脏病是临床上心血管系统中比较常见的一种病变,这种病症主要是因为患者的循环体动脉长时间存在高压状态,使得患者心脏负荷增加,进而导致患者出现病变。高血压心脏病患者发病初期没有明显的特异性表现,患者存在一定程度的胸闷气短和高血压等临床症状,所以往往容易在临床上被忽视[1]。高血压心脏病会存在着心脏负荷超重的情况,这会导致患者存在明显的左室肥厚,容易使患者出现新功能衰退的表现。以往临床诊断的过程中对这种病变常规通过心电图和心脏彩超进行判断,但因这类影像检验技术分辨率较低,而且存在扫描局限性等导致诊断率相对较低,容易延误对患者的治疗[2]。所以本文主要分析通过心脏彩色多普勒超声诊断仪对高血压心脏病进行诊断的应用价值,并将主要研究情况进行如下的论述。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选择2018年1月到2019年3月来我院进行治疗的223例疑似高血压心脏病患者作为调查对象,所有患者中男性患者124例,女性患者99例,本文患者年龄最大为84岁,年龄最小为52岁,年龄平均为(72.52±6.82)岁。本文所有患者入院的时候均表现有高血压症状,患者伴随有不同程度的胸闷气短表现,所有调查对象签署知情同意书,临床资料符合伦理委员会的标准。
1.2方法
本文所有患者选择采用心脏彩色多普勒超声进行检验,超声探头频率选择线阵变频探头,并且设置探头频率为7.5~12.0MHz,选择突阵变频探头,设置探头频率为3.0~5.0MHz。使患者选择左侧卧位或平卧位,并将探头频率调整为2.0~4.0MHz。使患者的超声探头沿患者胸骨左侧一次对患者的左右心房和左右心室的四腔心尖切面、左右心房和左右心室、主动脉等五腔心切面、大动脉短轴、左心室长轴切面等进行深入的探查,以便详细的对于相关数据进行测量记录。以扫描的方式对各个切面构成的二维图像进行观察,了解患者的血流信号、管径大小和血流分布等情况。
1.3观察指标
对本文所有调查对象采用心脏彩色多普勒超声诊断仪进行诊断的阳性标本和阴性标本所占比进行统计,统计心脏彩色多普勒超声诊断的真阴性率、真阳性率、敏感度、特异度、准确度等,对相关图像的测量指标进行统计,了解患者的左房内径、射血分数、左房内径/主动脉内径、E/A值等相关的指标[3]。
1.4统计学分析
启动统计学软件版本IBM SPSS25.0进行统计学检验,本文的所有标本的计量资料检验采用均数±标准差( ±s)表示,同时选择采用t值进行计量资料的检验,所有的计数资料采用n/%表示,并且采用卡方值()进行计数资料的检验,本文两组数据的组间比差异性检验采用P<0.05进行表示,说明数据之间的差异存在统计学意义。
2.结果
本文223例患者经过心脏彩色多普勒超声诊断仪诊断,获取高血压心脏病阳性标本159例,占71.30%,阴性标本64例,占28.70%;对所有患者的相关图像测量指标进行检验,显示患者平均左房内径为(3.12±0.28)mm,射血分数为(61.28±7.26)%,左房内径/主动脉内径为(1.16±0.05)mm、E/A值为(1.50±0.08);经超声图像检验显示,患者存在不同程度的左室肥厚、左房增大、主动脉扩张和心律失常等表现。心脏彩色多普勒超声诊断准确性详见表1所示结果。
表1 心脏彩色多普勒超声诊断的准确性
临床诊断结果 | 心脏彩色多普勒超声诊断 | 总计 | |
阳性 | 阴性 | ||
阳性 | 155 | 10 | 165 |
阴性 | 4 | 54 | 58 |
总计 | 159 | 64 | 223 |
注:通过表1数据能够得出,心脏彩色多普勒超声诊断高血压心脏病的真阴性率为93.10%,真阳性率为93.94%,敏感度为93.94%,特异度为93.10%,准确度为93.72%。
3.讨论
心脏对于人而言是维持人生存的一个重要器官,患者的新功能和心脏的变化状况,会直接对人的日常生活产生影响。但最近这几年,因为人们的生活和饮食方式在不断改变,再加之老龄化程度的不断加重,使得临床高血压性心脏病的发病人数在持续增多,这种病症对患者的生命安全产生了一定的影响。临床需要提高对高血压性心脏病诊断的价值,所以本文也针对于此,主要分析通过心脏彩色多普勒超声诊断仪器对患者进行诊断的效果,通过本文结果能够得出,心脏彩色多普勒超声诊断高血压心脏病的真阴性率为93.10%,真阳性率为93.94%,敏感度为93.94%,特异度为93.10%,准确度为93.72%。这能够综合的反映出心脏彩色多普勒超声对高血压心脏病的诊断价值,而本研究结果也显示,对所有患者的相关图像测量指标进行检验,显示患者平均左房内径为(3.12±0.28)mm,射血分数为(61.28±7.26)%,左房内径/主动脉内径为(1.16±0.05)mm、E/A值为(1.50±0.08);经超声图像检验显示,患者存在不同程度的左室肥厚、左房增大、主动脉扩张和心律失常等表现。这能够充分的说明心脏彩色都不知道超声诊断的可行性。综上所述,临床通过心脏彩色多普勒超声诊断仪可以提升对高血压心脏病的诊断效果,能直观的了解患者的血流信号和相关表现,值得推广。
【参考文献】
[1]孙静.心脏彩色多普勒超声在高血压心脏病诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2019,28(09):1677-1678.
[2]董元鹏.心脏彩色多普勒超声在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用效果分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(09):66-67.
[3]祁军辉.心脏彩色多普勒超声与心电图检查在高血压性心脏病诊断中的应用[J].实用医学影像杂志,2019,20(01):90-92.