舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2019-09-19
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舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果

郁芳

西部战区四五二医院,四川省成都市 610000

【摘要】目的 分析在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的护理中实施舒适护理的效果。方法 选取2018年7月-2019年6月间我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭的患者70例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分为两组,一组为常规组,给予患者常规护理措施,一组为舒适组,给予患者舒适护理措施,每组各35例,分析两组患者的护理满意度以及生活质量评分。结果 舒适组患者的护理满意度以及生活质量评分均明显高于常规组,(p<0.05),具有统计学意义。结论在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的护理中实施舒适护理的效果显著,可在临床中大力推广。

关键词 舒适护理;慢阻肺;呼吸衰竭

慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病,是临床常见的一种呼吸系统疾病,发病率较高,集中于中老年群体,该疾病的治愈率较低,属于慢性疾病,需要长期的接受治疗,以改善肺部呼吸情况,延长患者的生存时间,而呼吸衰竭是该疾病的常见的并发症,当二者合并存在后,对患者的危害较大,甚至威胁生命,所以需要及时以有效的治疗和护理来对患者进行干预,以改善预后效果。为了能提高患者的依从性,改善患者的心理状态,则需要在临床上提高患者的舒适度,为此,本文以舒适护理为研究方向,进行如下的分组对比。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年7月-2019年6月间我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭的患者70例,将其按照随机数字表法分为常规组与舒适组,一组为35例,对常规组患者实施常规护理措施,对舒适组患者实施舒适护理措施。常规组:女性患者10名,男性患者25名,年龄最小50岁,最大80岁,平均年龄为(66.76±3.11)岁;舒适组:女性患者13名,男性患者22名,年龄最小48岁,最大77岁,平均年龄为(64.45±2.32)岁,对比两组患者的基本资料后得出,无统计学意义,(p>0.05)。

1.2方法

常规组:在患者入院后,为患者介绍医院的环境、设备以及主治医生等,并告知患者该疾病的相关知识以及日常注意事项等。

舒适组:(1)心理护理:由于该疾病属于慢性疾病,且较难治愈,所以多数患者的心理压力较大,情绪波动较大,影响治疗的依从性,所以护理人员需要定期评估患者的情绪状态,对其进行有效的安抚工作,针对患者存在的心理问题进行及时的纠正和解答,并告知患者治疗的相关流程以及治疗后的预期效果,提高患者的配合度,帮助患者建立信心[1](2)健康教育:将疾病的相关影响因素、注意事项以及基础的护理方式告知患者及患者家属,提高患者的自我护理能力,同时针对于患者存在的一些不良习惯进行纠正,帮助患者建立良好的生活习惯,同时向患者发放一些健康知识宣传手册,提高患者对疾病的认知程度(3)环境护理:在患者住院期间,需要及时更换患者的床褥用品,保证室内的通风性,保证室内的温度和湿度,同时叮嘱患者做好保暖的工作,护理人员需要对室内进行定期的消毒,避免细菌滋生,在家属没有陪护的情况下,护理人员需要以热情友好的态度与患者主动沟通,拉近护患之间的关系,使患者降低陌生感(4)并发症护理:指导患者正确的呼吸方式,辅助患者取合理的体位[2],保证患者的舒适性,定期辅助患者翻身,降低压疮情况的发生,同时要保证每天2次的气道湿化护理,保证患者的呼吸道湿润,并且还需要定期对患者进行拍背护理,促进患者的痰液排除,同时及时的清理口腔分泌物(5)基础护理:将床头抬高30度,设立床边防护栏,对于患者使用的物品进行定期的消毒,同时叮嘱患者保证皮肤的干燥和清洁度,避免发生感染的情况(6)康复护理:根据患者的病情对其制定康复护理方案,以有氧运动为主,定期的进行上下楼梯的训练,增强患者的肺部功能,运动量以能均匀呼吸为主,在饮食上要以富含营养的食物为主,禁止食用辛辣、油腻、不易消化的食物,例如:辣椒、葱蒜、油炸食品等,以免损伤呼吸道黏膜,加重病情(7)氧气支持:调整氧气湿化液的温度,在吸氧前,根据患者的情况设定参数,给予患者低流量持续吸氧,并及时的清理口腔分泌物,保证呼吸畅通。

1.3观察指标

分析两组患者的护理满意度以及生活质量评分。

对患者及其家属发放满意度调查问卷,问卷内容分为:满意、较满意以及不满意。

生活质量评分采取SF-36量表进行判定,判定内容包括:心理、生理、躯体以及精神等四个维度,共计100分满分,分值越高表明患者的生活质量越好。

2结果

2.1 两组患者的护理满意度比较

舒适组患者的护理满意度为97.14%,常规组患者的护理满意度为80.00%,可见舒适组患者的护理满意度明显高于常规组,差异显著,(p<0.05),具有统计学意义,如下表一所示。

表一 两组患者的护理满意度比较 n(%)

组别

n

满意

较满意

不满意

满意度

舒适组

35

26

9

1

34(97.14)

常规组

35

18

10

7

28(80.00)

X2

5.081

P

0.024

2.2 两组患者的生活质量评分比较

舒适组患者的生活质量评分明显高于常规组,(p<0.05),差异显著,具有统计学意义,见下表二所示。

表二 两组患者的生活质量评分比较 (x±s)

组别

n

生活质量

舒适组

35

89.98±7.77

常规组

35

77.64±3.53

T

8.554

P

0.000

3讨论

随着临床上慢阻肺疾病的频发,使得很多中老年人群出现呼吸障碍,受到生命的威胁。加上该疾病的治愈率低,并发症较多,使得很多患者的心理压力不断的增加,尤其是合并呼吸衰竭的患者,对这些患者而言,改善心理状态,提高舒适度,提高生存质量则是有效的治疗和护理目的[3],而本文的舒适护理则是较为新型的护理模式,其主要以提高患者治疗期间的舒适性为主,不断的满足患者的临床需求,改善患者的心理状态,从身体和心理上提高患者的舒适性,使患者提高治疗的依从性,保证治疗的效果。

综上所述,对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行舒适护理可以有效的提高患者的舒适性,改善患者的心理状态,提高患者的依从性,保证患者的生命安全。

参考文献

[1]王丽,刘荣格.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果探讨[J].健康周刊,2017(23).

[2]凌疆.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用及对其依从性影响体会[J].名医,2019,68(01):198.

[3]张玲玲,姚红妮.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(30):182-183.