糖尿病护理家园在流动人口 2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究

糖尿病护理家园在流动人口 2型糖尿病患者社区护理干预中的效果研究

粟媛

桂林市临桂区会仙镇中心卫生院 广西 桂林 541103

【摘要】目的：研究分析糖尿病护理家园在流动人口2型糖尿病患者社区护理干预中的效果。方法：选取某地A、B两不同社区作，A社区设立糖尿病护理家园、B社区采用常规社区护理方案。对比分析两社区流动人口2型糖尿病患者的血糖和心理状况。结果：观察组患者空腹血糖水平以及SAS、SDS评分结果均显著低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：糖尿病护理家园能有效改善流动人口2型糖尿病患者的血糖水平以及心理状况，值得推广。

【关键词】糖尿病；护理家园；流动人口；社区护理

近年来随着人们生活方式的改变以及生活水平的提高，2型糖尿病的发病率有明显增高，其中有很大部分的2型糖尿病患者为城市流动人口^[1]。这些常年在外的2型糖尿病患者受工作时间、社保、户籍、家庭条件等方面限制，通常无法很好的对病情加以管控，从而更加容易增加患者各类并发症以及病情恶化风险^[2]。本研究主要探讨分析糖尿病护理家园对提高对流动人口2型糖尿病患者的护理干预质量的效果。

1 临床资料及方法

1.1 临床资料

同时选取某地A、B两各社区作为研究对象。A社区中2型糖尿病流动人员共37例，B社区2型糖尿病流动人员共43例。A社区所选病例男18例，女19例，年龄44~61岁，平均（51.22±8.73）岁；B社区中男19例，女24例，年龄41~59岁，平均（50.43±8.68）岁。两社区的流动人口2型糖尿病患者一般资料无明显区别，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

B社区仅采用常规的社区护理，加强糖尿病患者血糖控制相关科学知识宣传，宣传内容包括社区内张贴血糖控制宣传海报、定期举办糖尿病相关知识宣传活动等。对于糖尿病患者每周家访1次，指导患者饮食、运动、用药以及血糖监测等。

A社区设立糖尿病护理家园。由3名糖尿病护理经验丰富的护师、1名专业医师和1名社区工作人员负责糖尿病护理家园的日常运作。护理家园收集社区内流动人口2型糖尿病患者相关病历资料、诊断报告、联系方式、住址等信息。然后通过电话联系或家庭走访等方式与患者取得联系，并向其介绍本社区糖尿病护理家园的详细情况，欢迎各位患者到家园进行咨询、血糖测量和相关护理服务。每月组织1次糖尿病相关知识讲座，所有患者自愿参与，讲座上由护理家园成员向患者介绍2型糖尿病形成原因、诊治方法、血糖控制方法、相关并发症预防措施等内容。同时向各位患者发放糖尿病知识宣传手册。护理家园每天在一定时间段内为社区成员免费提供血糖测量服务。社区内所有糖尿病人员可在工作时间段内随时到访护理家园咨询糖尿病诊治、监测相关事宜。每周2次家访，进入家庭向患者进行心理辅导，帮助患者排解各种不良情绪，树立科学的疾病观。家访中向患者进行饮食指导，根据患者口味向患者罗列近段时间的菜单，对饮食烹饪方法进行指导。对患者用药情况进行指导。帮助患者规划每天活动方案，增强体育锻炼。每月组织1次患者联谊会，让相关患者之间增进交流，培养患者的兴趣爱好等。

1.3 观察指标

连续社区护理3个月后观察患者血糖情况。应用焦虑自评量表（SAS)、抑郁自评量表（SDA)评价患者心理焦虑、抑郁状况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计软件分析所得数据，计量资料比较采用t检验，并以（ ±s）表示，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

A社区护理3个月后患者平均空腹血糖水平以及SAS、SDS评分分别为（6.97±2.65）mmol/L、（44.56±8.73）分、（50.67±9.08）分； B社区护理3个月后患者平均空腹血糖水平以及SAS、SDS评分分别为（8.27±2.87）mmol/L、（51.68±10.39）分、（58.66±11.44）分。两组比较t=2.0515、3.2342、3.3723，P=0.0402、0.0018、0.0012（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3 讨论

2型糖尿病即成人发病型糖尿病，以高血糖为主要临床表现，其发病因素较多。糖尿病可导致肝、肾等人体多处重要器官功能受损，从而产生各种并发症，严重者甚至可直接威胁患者生命^[3]。因此对于2型糖尿病患者必须加强护理干预，积极进行血糖管控、心理疏导等。由于糖尿病为慢性病，在患者日常生活中的注意事项较多，因此社区护理影响效果较大^[4]。但在社区护理中，对于流动人口的糖尿病患者通常成为了社区护理的“盲区”，很多外来流动人口无法融入当地社区，从而也无法真正对其进行有效的社区护理服务。糖尿病护理家园的设立，将流动人口糖尿病患者作为其护理服务的重要对象，对其进行充分的护理干预，从而可有效改善患者血糖和心理状况，从而促进患者的身心健康。为探究糖尿病护理家园对于流动人口2型糖尿病患者的影响效果，本研究选取了某地两个社区进行了对比分析。研究结果显示，设立糖尿病护理家园的A社区，流动人口2型糖尿病患者的空腹血糖指标以及SAS、SDS评分均明显低于采用常规社区护理的B社区。由此可见，糖尿病护理家园能有效改善流动人口2型糖尿病患者的血糖水平以及心理状况，值得推广。

【参考文献】

[1]朱凤英,张英瑛.社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响[J].中国保健营养,2019,29(12):233.

[2]陈春霞.老年2型糖尿病患者社区护理观察[J].饮食保健,2019,6(9):239.

[3]赵玲君.社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响[J].饮食保健,2019,6(15):224.

[4]李妍.延续性护理在社区老年糖尿病病人中的应用效果[J].中国保健营养,2019,29(10):202-203.