手部烧伤康复护理干预模式的效果探讨

手部烧伤康复护理干预模式的效果探讨

沈晴

徐州仁慈医院 江苏徐州 221004

【摘要】目的：探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法：选取124例手部烧伤患者，对照组：开展常规护理服务：实验组：实施康复护理服务。结果：两组患者在手指关节活动率方面互比，实验组优良率96.77%，对照组优良率83.87%（P＜0.05）。两组患者在手部外观评分与日常活动评分评分方面互比，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论：针对手部烧伤患者实施康复护理临床价值高，促进手部功能康复，减少治疗时间，调节患者心理负性情绪，提高治疗与护理配合度，符合临床需求。

【关键词】康复护理；手部烧伤；效果;

手是人体非常重要的器官，一旦受到火焰、蒸汽以及金属固定等创伤，受损率非常高，若不实施对症治疗，极易出现手部残疾情况，从而对患者的生活、工作以及社会能力产生影响，甚至其心理状态也会有所波动。通过临床数据可发现：手部烧伤患者明显增多，故对患者实施正确、合理治疗的同时配合康复护理，进一步提高预后效果，改善机体不适，保证护理效果^[1]。因此，本文针对手部烧伤患者实施康复护理，观察临床护理效果，具体报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年7月至2019年7月124例我院的手部烧伤患者，开展护理措施不同，划分不同小组。

对照组62例：男性37例，女性25例，平均年龄（46.87±1.50）岁；

实验组62例：男性35例，女性27例，平均年龄（46.91±1.53）岁；两组手部烧伤患者在资料方面互比，差距小，无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①确诊为手部烧伤；②患者与家属同意此次研究；

剔除标准：①恶性疾病；②中途退出者；③听力障碍；④精神障碍；⑤语言障碍；⑥出血性疾病。

1.2 方法

对照组：开展常规护理服务：告知患者相关注意事项，保持好手部卫生，合理控制饮食，患者有任何不适情况立刻通知医护人员处理。

实验组：实施康复护理服务：心理护理：手部烧伤后，患者心理情绪处于焦虑、烦躁等情绪，护理人员在实施服务过程中，加强对患者心理情绪的观察，一旦有负面情绪存在，立刻开展疏导，适当的安抚与安慰患者，讲解相关疾病治疗成功的案例，增强其治疗信心。基本护理：加强对患者手部情况的观察，手部烧伤后出现肌肉挛缩、肌腱粘连、萎缩等情况较高，多加巡视利于了解具体情况，从而做好预防性工作。设定好病房的温度与湿度，尽可能让患者保持舒适的状态。康复护理：及时开展康复护理可促进手部血液循环，提升其手部功能，护理人员根据患者具体情况制定康复指导。初期，让患者手部完全浸泡在温水中，时间为40min左右，这样调节手部血液循环，利于后期训练，指导患者正确的关节活动、手掌关节屈伸，循序渐进的将关节伸直，幅度不可过大，每次训练时间不可超过30min。宣教护理：护理人员告知患者手部相关注意事项，对手部护理措施以及护理手法，对其发放健康手册，让其在空余时间自我学习。留取患者电话号码，利于日后随访，及时了解手部情况，并纠正错误的护理方式与训练方法，进一步保证其手部快速康复。

1.3观察指标

观察护理后，患者的关节活动、掌指关节与远位指尖关节等方面的观察，对治疗后的关节活动情况评价，分为优、良、差。同时应用外观评分与日常活动评分对手部情况进行观察，分数越高表示护理效果越理想。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者手指关节活动情况

两组患者在手指关节活动率方面相比较，实验组优良率96.77%，对照组优良率83.87%，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1

表1对比两组患者手指关节活动情况（n，%）

2.2对比两组患者护理后手部外观评分与日常活动评分情况

对照组：手部外观评分（64.58±1.61）分，日常活动评分（66.23±1.72）分；

实验组：手部外观评分（86.76±1.89）分，日常活动评分（86.97±1.99）分；两组患者在手部外观评分与日常活动评分评分方面相比较，实验组优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手部烧伤会导致手部变形，降低手部功能，对患者实施以正确的治疗固然重要，在治疗同时配合护理服务更可保证预后效果，释放患者内心压力^[2]，提高治疗与护理依从性。

康复护理服务可在正确的时段对患者进行关节训练与手部活动，减少手部障碍情况发生，进一步控制手指僵硬、挛缩畸形等情况^[3]。良好的心理疏导可释放患者心理压力，增强其治疗信心，确保治疗效果。宣教工作可让患者了解自身情况，对手部烧伤有一个正确的认知，从而增强自我保护与管理能力^[14。康复训练调节机体不适，减少残疾率，为日后的手部功能奠定良好基础^[5]。通过随访可发现：患者自我护理意识强，训练正确度高，患者与家属对护理服务满意度非常高，这充分表明了康复护理的优势性。

综上所述：针对手部烧伤患者实施康复护理临床价值高，促进手部功能康复，减少治疗时间，调节患者心理负性情绪，提高治疗与护理配合度，符合临床需求。

参考文献

[1]谢肖霞,彭冲,刘付明英,等.护理干预对手部烧伤患者康复期生活质量的影响[J].中国医刊,2017,52(12):115-117.

[2]张丽华,肖昕.5E康复模式对下肢烧伤患者焦虑、抑郁状态及膝关节功能的影响[J].蚌埠医学院学报,2016,41(4):543-545.

[3]李霞清,秦桂芳.手部烧伤患者康复护理干预模式的临床实践总结[J].海军医学杂志,2017,38(6):545-548.

[4]杨晓,梁雪迎,杜霞.皮肤按摩疗法在手部烧伤患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志 ,2016,22(22):3042-3043,3044.

[5]赵玲霞,白倩,文银亭对进行整形手术后的手部烧伤患者实施综合护理 的效果探析[J].当代医药论丛,2016,14(9):11-12.