妊娠期糖尿病的家庭护理

妊娠期糖尿病的家庭护理

周团杰

金堂县第一人民医院 （四川 金堂县） 610400

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生或发现的糖耐量试验异常的疾病，但是也不排除孕前或孕初就有糖耐量降低的可能，妊娠期糖尿病是妊娠中一种较为常见的并发症，随着人们的生活水平不断提升，以及生活方式和膳食的不断改变，其发病几率也变得较高，大约占全部孕妇的15%左右，而且并且变化迅速，一旦处理不当，就可能会造成较为严重的后果。

一、妊娠期糖尿病的病因是什么？

1.年龄因素：高龄妊娠是现今公认的妊娠期糖尿病主要危险因素，年龄在40岁以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20—30岁孕妇的9倍，年龄因素除了会影响糖尿病发生以外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周就越小。

2.遗传因素：糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素之一，有糖尿病家族史的孕妇，其妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史的2倍，而一级亲属中有糖尿病家族史者将升高至3倍。

3.生活习惯：随着现在生活水平不断上升，很多孕妇吃的好、吃的多，如果特别喜欢吃甜食，就很容易患上糖尿病，再加上运动量少，就会成为妊娠期糖尿病的主要发病因素。

4.肥胖因素：肥胖是发生糖耐量变低和糖尿病的主要危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外，其他的相关因素都和肥胖有协同作用，例如经济、文化水平、年龄和饮食等。

5.种族因素：妊娠期糖尿病具有明显的种族相关性和地域性，与欧洲白人孕妇的妊娠期糖尿病患病率相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯人和黑人分别是前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除了遗传原因之外，不能排除经济文化、因素习惯等在其中的作用。

二、妊娠期糖尿病有哪些主要症状？

1.尿频：主要是因为口渴导致饮水量增加，所以上厕所的次数就随之增加。

2.口渴：如果孕妇时常感到口渴，而且毫无理由时，就需要仔细观察有无其它妊娠期糖尿病的症状出现。

3.饥饿感：这个妊娠期糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样，很容易被忽视，孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以本来就很容易感到饥饿。

4.头晕：糖尿病患者很容易出现血糖低的症状，有的孕妇会出现头晕，甚至昏倒的情况，此时应及时送往医院进行检查和治疗。

5.皮肤瘙痒：皮肤瘙痒是极为容易被忽视的症状，在冬天皮肤干燥会瘙痒，夏天蚊虫叮咬会瘙痒，因此，孕妇们就不当回事儿。

6.感到疲乏：疲乏可能是劳累所导致，也可能是糖尿病所导致，但是妊娠期糖尿病早期不会单独出现疲乏现象，而是结合其他症状一起出现。

三、妊娠期糖尿病的家庭护理是什么？

要多学习、多了解妊娠期糖尿病的相关知识。使用胰岛素和口服降糖药治疗妊娠期糖尿病，很容易发生低血糖反应，且来势很快，需要立即进行抢救，轻者可以口服糖水，10分钟之后症状就会消失；严重者可以吃些水果、甜品等；神志不清者应从口颊和牙齿之间流入糖水使其咽下；而昏迷者应避免喂食，以防食物被吸入肺内，从而引发肺炎，如果服糖10分钟后仍未清醒，应立即送往医院进行抢救。还要学会自行检验，如果出现恶心、头晕及心慌时，要区分是低血糖还是高血糖，此时使用尿糖试纸检查尿液，即可对症治疗，也可以使用酮体粉检查尿酮体。

饮食管理对妊娠期糖尿病的控制和胎儿的营养吸收有很重要的帮助，在控制总热量的情况下，要确保营养均衡、规律进餐、少食多餐，确保母婴营养需要，体重适当增长。总热量应按每公斤理想体重每天38千卡计算，碳水化合物应以粮食和豆类为主，注意粗细粮搭配，不宜在餐后立即食用水果，应在餐后3小时食用最佳，每日食用量应在200—400克之间，并计算到总热量之中，水果中的猕猴桃、草莓等最佳，香蕉、龙眼、荔枝、葡萄等含热量较高，因此不宜过多食用；食糖、巧克力、甜点、蜂蜜等食物应避免服用。

孕妇应进行相应的运动，不仅有利于母婴健康，还能有效控制妊娠期糖尿病，因此，除去有糖尿病急性并发症、习惯性流产、先兆流产等需要保胎者及妊高征者，其他孕妇应到室外进行适当运动，运动应在饭后1小时左右进行，不宜过长时间，通常在20—30分钟即可。运动应选择较为舒缓的项目，例如太极拳、散步等。

很多妊娠期糖尿病孕妇，尽管血糖已经很高了，但是却没有任何症状，因此多检查血糖十分关键，密切监测三餐后的血糖情况，必要时可查一下睡前血糖情况，通常应每天检查一次血糖，就诊时将记录到给医生查看。

四、如何预防妊娠期糖尿病？

1.清淡饮食：最基本的就是要少吃糖类饮食，在怀孕期间，孕妈妈应控制脂肪和糖类的摄入量，尽量避免食用植物油和动物脂肪，煎炸食品也尽量少吃。孕妈妈的饮食应以清淡为主，多使用蒸、煮、炖等烹饪方式，即营养又美味。

2.适度摄入蛋白质：在怀孕期间，除了要控制脂肪和糖分的摄入外，还要适量补充蛋白质，可以多吃点豆制品等，如果是嫌麻烦的孕妈妈，可以进食孕妈妈奶粉，每天两杯，补充足够的钙质营养。

3.孕期糖筛检查：孕妈妈要想有效预防妊娠期糖尿病，除了控制孕期饮食以外，还应遵医嘱做好糖筛检查，也就是妊娠期糖尿病筛查。在怀孕24—28周的时间，一定要去医院做糖筛检查，及时避免孕期风险，做到早发现早治疗。