苏州市第五人民医院 215000
【摘要】目的:探讨个性化护理在重症肝炎患者治疗中的应用价值。方法:择取我院收治的120例重症肝炎患者作为本次研究对象,采取抽签法分为参照组和干预组,每组60例。对参照组患者行常规护理,对干预组患者行个性化护理。观察分析两组患者在接受不同的护理服务后,患者的不良反应发生率和患者的各项生活质量评分情况。结果:干预组患者在接受个性化护理服务期间,重型肝炎患者不良反应发生率显著低于参照组(P<0.05)。护理后,干预组患者的各项生活质量评分优于参照组(P<0.05)。结论:采用个性化护理不但能有效降低重症肝炎患者在护理期间的不良反应发生率,而且显著改善了患者的生活质量。
【关键词】个性化护理 重症肝炎 生活质量
重症肝炎又名重型肝炎、肝衰竭,其病因较为复杂,临床上主要表现为肝性脑病、凝血功能障碍等,此病具有患者预后性差、致死率高、致残率高等特点,在临床上重症肝炎属于重症之一,其病死率高达50%以上[1]。因此加强对患者病情的观察分析,采取有效的护理干预对降低患者的不良反应发生率,提高患者的生活质量具有十分重要的意义[2]。个性化护理是以患者为中心,根据患者个体特点,为患者提供的一种符合患者需求的服务。此次研究择取我院肝胆科收治的120例重症肝炎患者作为研究对象,探求个性化护理在重症肝炎患者治疗中的应用价值。报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料 择取我院肝科在2018年6月-2019年6月期间收治的120例重症肝炎患者作为本次研究对象,采取抽签法分为参照组(60例)和干预组(60例)。其中参照组男性31例,女性29例,最小年龄28.5岁,最大年龄65.6岁,平均年龄(36.58±3.85)岁。干预组男性30例,女性30例,最小年龄28.7岁,最大年龄66.0岁,平均年龄(36.86±4.01)岁。对比两组患者的基本资料(P>0.05),差异无统计学意义。
1.2纳入标准 (1)所有参与本次研究的120例患者均通过我院CT、B超检查确诊为重症肝炎患者;(2)所有患者及家属均自愿参与本次研究,且患者的临床资料齐全;(3)患者无心脏病、肾、肺等器官类疾病。
1.3方法 对此次参与研究的患者均使用保守治疗。参照组重症肝炎患者采用常规护理,包括药物管理、生命体征的量测记录等。干预组患者在参照组基础上采用个性化护理。方法如下:(1)健康知识宣教。患者入院后,护理人员主动与患者进行沟通,根据患者对肝炎疾病的了解情况,结合患者的教育背景,性格特点,使用通俗易懂的话术,让患者了解疾病及治疗方式等相关知识,从而消除患者的恐惧和紧张等情绪。(2)心理护理。重症肝炎患者的不良反应较为复杂,患者常受恶心,呕吐等不良症状的折磨,因此患者容易产生烦躁、焦虑等不良情绪。护理人员应根据患者的身体情况,不定时和患者进行沟通,找出导致患者情绪差的根本原因,针对性的进行心理疏导,帮助患者建立对抗疾病的信心,提高患者的治疗配合度。(3)饮食护理。护理人员根据患者身体情况给予正确的饮食指导,多食富含优质蛋白、B 族维生素和维生素 C 的食物。如患者存在肝腹水现象,叮嘱患者饮食应清淡,忌摄取过多的食盐。如患者无法正常进食,根据医嘱对其进行营养支持。如患者的上消化道出血,护理人员叮嘱患者禁食。(4)不良反应护理。护理人员定时对休息病房进行消毒,妥善处理好患者分泌物、排泄物,避免由于卫生问题发生交叉感染。护理人员每日按时对患者进行3至4次的皮肤护理和口腔护理,密切关注患者的出血情况、血压情况、皮肤过敏情况等,一旦发现患者出现不良反应,立即告知医生,同时立即采取干预措施。
1.4观察指标 观察对比两组患者在接受护理期间的不良反应发生率和护理后患者的各项生活质量评分情况。采用生活质量指标测定法对患者的生活质量进行评估,得分越高表示生活质量越好。
1.5 统计学方法 本次研究选用SPSS19.0软件包对涉及数据进行分析,用(`X±S)表示生活质量评分,采用t检验,用[n(%)]表示不良发生率,采用x²检验,若p<0.05时,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的不良发生率情况对比
干预组患者采用个性化护理,护理期间,患者的不良发生率明显低于参照组(P<0.05)。差异明显,符合统计学意义。见表1。
表1两组重症肝炎患者不良反应发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 低血压 | 出血 | 过敏 | 低血钙症 | 发生率 |
干预组 | 60 | 2 | 2 | 2 | 1 | 7(11.67) |
参照组 | 60 | 7 | 6 | 6 | 5 | 24(40.00) |
2.2两组患者的生活质量评分比较
干预组患者采用个性化护理,护理后,患者的生活质量评分显著优于参照组(P<0.05)。差异符合统计学意义。见表2。
表2两组重症肝炎患者各项生活质量评分比较(X±S)
组别 | 例数 | 血管通路保护情况 | 体征与疾病症状 | 精神心理状态 | 日常生活能力 | 总评分 |
干预组 | 60 | 30.87±4.21 | 34.58±3.81 | 36.52±4.32 | 37.12±4.51 | 139.09±16.85 |
参照组 | 60 | 23.11±3.1 | 25.87±3.05 | 28.91±3.11 | 31.01±4.1 | 108.90±13.36 |
3.讨论
重型肝炎的发病机制较为复杂,患者常有腹胀、伴肝病面容、尿黄等症状。近年来,由于人们生活压力的增加,生活习惯的改变,重症肝炎的发病率在不断的增高。为了有效的降低重症肝炎患者的不良反应,改善患者的生活质量,护理人员要对患者的身体情况进行有效评估,具有针对性的提供个性化服务。本次研究结果显示,干预组患者接受个性化护理期间,患者的各种不良反应发生率明显低于参照组(p<0.05)。护理后,患者的生活质量评分明显优于参照组(p<0.05)。这说明,对重症肝炎患者进行个性化护理,不仅降低了患者不良发生率,还提高了患者的生活质量。
综上所述,对重症肝炎患者实施个性化护理,患者的低血压、出血等不良症状明显得到改善,患者的生活质量得到了较大的提高,是较为理想的护理方式。
参考文献
[1]张明南 . 探究重症肝炎患者的传染消毒隔离与护理质量 [J]. 世界 最新医学信息文摘 ,2017(36):218-219.
[2]钟丽 . 分析重症肝炎患者的传染消毒隔离与护理管理模式 [J]. 饮 食保健 ,2018,5(14) :34-35.