社区护理干预对糖尿病治疗依从性及健康行为的影响

社区护理干预对糖尿病治疗依从性及健康行为的影响

许雯雯

南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 210001

【摘要】目的：探讨社区护理干预对糖尿病治疗依从性及健康行为的影响。方法：选取我社区2017年1月—2017年12月90例糖尿患者作为主要研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组以常规护理为基础进行护理干预，对比分析两组护理效果。结果：观察组患者治疗依从性以及健康行为的综合情况优于对照组，且差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对社区糖尿患者进行护理干预，可以有效提高患者的治疗依从性，改善患者健康行为，值得在各社区推广应用。

【关键词】社区护理干预；糖尿病；依从性；健康行为

糖尿病属于一种代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或者其生物作用受损所造成，严重影响了社会大众的身体健康^[1]。在糖尿病治疗中依从性主要是指患者根据医生的要求按照所制定的治疗方案进行治疗，主要内容包括：用药、饮食、生活方式等，如果患者生活方式不规范，将不利于糖尿病的治疗。但是，在治疗中由于各种因素的影响，部分患者并未按照医嘱进行治疗。文章主要对社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响进行探究，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2017年1月—2017年12月我社区糖尿患者90例，所有糖尿患者均符合WHO相关的2型糖尿病的诊断准则^[2]。将其随机分为两组，平均每组45例，对照组男20例，女25例，年龄38-65岁，平均年龄（53.9±6.7）岁。观察组男30例，女15例，年龄40-66岁，平均年龄为（55.8±7.6）岁。所有患者对研究项目均已知晓且同意参与本次研究。对两组资料进行对比差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组进行常规护理，根据患者实际情况构建完善的档案信息，对就诊以及复诊进行嘱咐。观察组在常规护理的基础进行社区护理干预，主要措施为：①加强对糖尿病相关知识的宣传教育，在糖尿患者治疗期间，护理人员还要及时向患者讲述糖尿病的相关知识，例如：糖尿病的注意事项、护理方式、治疗方法等，可以有效提高患者对糖尿病的认识，便于患者在治疗期间可以积极配合。另一方面，护理工作者还可以和社区相关部门针对糖尿患者以及其他健康人群进行糖尿病相关知识的宣传，全面提高社区对糖尿病的认识^[3]。②心理护理：糖尿患者病周期较长，对于患者的健康具有较大有影响，所以，患者在治疗期间会产生不良心理情绪，不能积极配合治疗。因此，需要对患者进行针对性的心理护理，护理人员应该及时和患者进行沟通，帮助患者舒缓身心，帮助其消除恐惧、焦虑等不良心理情绪。同时，护理人员可以对社区内糖尿患者定期开展相应活动，例如：国际象棋、散步、舞剑等，可以帮助患者稳定心理情绪。③饮食护理：糖尿病治疗期间，饮食护理十分重要，只有加强饮食管理，才能更好的提高治疗效果。在饮食护理中，护理工作人员应该及时向患者讲述合理饮食对疾病治疗的积极作用，以表格形式整理食物清单，帮助患者了解适合糖尿病人的食物，指导其生活饮食习惯，以达到良好的血糖控制效果。④家庭护理：护理人员可以通过知识讲座、知识回顾等方式帮助患者及其家属掌握糖尿病的相关知识以及饮食特点，教会其自我血糖监测。另一方面，护理人员还应该做好回访，了解患者的用药、饮食、运动等情况，若患者依从性较弱则对其进行干预^[4]。

1.3观察指标

对两组患者的治疗依从性、饮食合理、坚持运动、周期复查结果进行对比分析。

治疗依从性（率）=依从例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

本次研究中，把90例患者的临床数据均输入至SPSS22.0软件中，对这些数据进行统计学处理，计量资料采用（x±s）的形式进行表示，处理方式为t检验，计数资料组间处理方式为X²检验；P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

观察组治疗依从率为82.22%，对照组为62.22%，观察组高于对照组；2组周期复查对比无统计学意义，观察组饮食合理性、坚持运动情况优于对照组有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1：两组患者干预后依从性以及健康行为指标对比[n（%）]

3讨论

此次研究主要是针对90例糖尿患者的常规护理和常规护理加社区护理干预应用价值进行研究，虽两组周期复查依从性对比差异不显著（P＞0.05），但依从率均在80%以上，说明多数患者都能够按时入院复查。另外观察组患者治疗依从率为82.22%，明显高于对照组的62.22%。概括来说，社区护理干预对糖尿患者的影响主要体现在：①患者的遵医依从性明显提高。糖尿病是一种特殊的疾病，不仅需要定时用药，而且还要养成良好的生活习惯，才能稳定控制病情^[5]。在社区护理干预以后，社区90例患者基本都能定时用药，遵医依从性明显提升。②有效的改变了患者的生活习惯。社区护理干预以后，患者在饮食方面也得到了有效改善，例如：患者饮食主要以低糖、低盐食物为主，同时还养成了良好的作息习惯。且患者在日常生活中可以及时参与到日常锻炼中，一些负面情绪可以得到有效缓解。

综上所述，社区护理干预后，患者对糖尿病相关知识的知晓率提升，且治疗依从性显著提高。

参考文献：

[1]兆欣.社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响分析[J].中国医药南,2017,15(30):234.

[2]林常红, 朱晓平. 社区护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(23):178-180.

[3]卢晓云, 叶丽燕. 社区护理干预对糖尿病患者依从性的影响分析[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(15):2939-2940.

[4]黄燕萍. 社区护理干预对于糖尿病治疗依从性的影响分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(10):233-234.

[5]杨小红,刘卫华.综合性社区护理对糖尿患者服药依从性及血糖水平的影响[J].中国当代医药,2017,24(24):176-178.