妊娠合并症及护理方式探讨

妊娠合并症及护理方式探讨

李红英

简阳市禾丰中心卫生院 四川成都 641406

孕妇在未孕或妊娠期间经常会出现非妊娠的一些疾病，这类疾病在临床上被称为妊娠合并症。一般来讲，妊娠合并症具有很多类型，包括妊娠心脏病、妊娠高血压和妊娠糖尿病等等。一旦患者在妊娠期间出现了妊娠合并症，该患者则处于高危妊娠的状态，会对患者和胎儿都造成严重的影响。所以在临床期间，要采用科学的方式对患有妊娠合并症的患者进行护理，以保证患者和胎儿的安全。因此，本文通过介绍，让更多患者朋友们对妊娠合并症需要采取何种措施给予足够的重视，这样才能够及时控制住病症，减轻患者的痛苦。接下来我们就给大家简单的介绍一下妊娠合并症应当采取何种护理方式。

妊娠合并症这种病症即使在妊娠终止后也可能存在。在临床阶段，只有利用合理的护理方式帮助患者减轻妊娠合并症带来的不良影响，以保证患者能够正常的进行妊娠生产。在对妊娠合并症患者进行护理的过程中，可以将护理过程分为三个阶段，分别是常规护理、心理护理以及孕期护理：

对于妊娠合并症患者的常规护理而言，首先要对患者的生命体征进行时刻关注，并为患者提供尽可能舒适的住院环境，注重病房的清洁和通风工作。同时，还要保持病房的安静，避免因外界噪声过大而导致患者出现焦虑的情况。此外，还要对患者病床上的床上用品进行频繁的更换，确保病床环境干净卫生。

对于妊娠合并症患者的心理护理而言，在护理的过程中，要对环境进行积极的心理干预，平时注重和患者的交流沟通，在交流中多进行心理疏导，将患者的注意力从病症中转移出去，尽量减轻患者的心理压力。同时对患者反映的问题认真聆听，针对患者病症的实际情况对其进行开导，帮助患者建立信心。此外在沟通的过程中，还需要帮助患者充分了解在分娩过程中可能出现的一系列不良反应，鼓励患者用积极的心态面对病症。

对于妊娠合并症患者的孕期护理而言，需要对患者进行定期的尿常规、血常规、血生化及B超检查。在孕期的前28周内，要对患者进行每月一次的产前检查，而在28周之后，要将产检的间隔时间缩短至2周一次，在36周之后则需要一周进行一次产检。在患者生产期间的护理中，要对患者的生命体征进行实时监测，为患者提供持续吸氧，并做好患者产后大出血的应对准备。在患者顺利生产之后，要对新生儿的皮肤进行清洁并保持产房内空气的流通。

妊娠合并症的种类较多，本文主要针对最为常见的妊娠合并心脏病、妊娠合并高血压、妊娠合并糖尿病这三类妊娠合并症的护理方式进行介绍：

妊娠合并心脏病及其护理方式

当产妇患有妊娠合并心脏病时，会由于妊娠和分娩对心脏造成的额外负担，导致患者的心功能出现衰退，甚至会出现极为严重的后果。处于妊娠期间的患者其总血容量出现增加，心脏排血量也出现了明显的增大，在孕期32至34周的期间内，患者的心脏作功处于高峰期，会出现心率加快，子宫增大、心脏向左向上移动、横膈上升等生理反应，这些反应都会加大患者的心脏负担。而分娩期间，患者的子宫收缩会导致其心脏排血量出现阵发性的增加，特别是在第二产程中，患者的屏气反应会导致心脏周围的血管阻力上涨，回心血量大大增加，同时腹腔内压急剧下降，大量的血液会向患者的内脏中灌注，进而导致患者体内的血液动力学出现剧烈的变化。在这一过程中，患者较为容易出现心力衰竭的情况。由此可见，妊娠合并心脏病的出现会使患者在妊娠期间的心脏负担急剧加重，严重者出现早产、流产、死胎等状况的发生几率显著提升。

针对妊娠合并心脏病而言，在护理过程中应对患者进行详细的检查，在妊娠期间的的20周内，应每隔两周进行一次产检。而在20周后，特别是32周之后，应保证每一周进行一次产检。同时，患者在妊娠期内还应具有充足的睡眠，保持情绪的稳定，避免出现过度劳累的情况。并且要保证在孕期内的营养获取，合理补充适当的维生素、蛋白质及铁剂，对食盐量进行严格的控制，合理保持自身的体重。此外，在患者分娩的过程中极易出现突发状况，要结合患者的实际情况及时对剖宫手术进行安排。而针对能够正常生产的患者来讲，在护理过程中要注重在心理上的疏导，尽量缩短第二产程的时间。在患者顺利生产之后，应在其腹部放置沙袋，避免因腹腔压力骤降而出现心力衰竭的情况。

妊娠合并高血压及其护理方式

妊娠合并高血压对母婴的身体健康影响极大，其主要包括妊娠期高血压、子痫、原发高血压合并妊娠、及因肾病、继发性高血压等。妊娠合并高血压的病情较复杂、病情变化的速度较快，且在产后会因多种刺激导致病情的恶化。因此，一定要加强对这类患者护理过程的重视。

首先，在护理过程中应保证患者采用侧卧位的方式进行休息，避免噪声、光源的刺激，保持充足的睡眠。其次，对患者的饮食进行控制，确定摄入足够的蛋白质、维生素、钙、铁等元素，并对食盐量进行控制。再次要在护理过程中，对患者的血压进行测量记录，保证每天一次的测量记录，并对患者体内的尿蛋白进行定量监测。最后还要保证对患者进行全天的心电图及血压动态监测，确保时刻了解患者的身体状态。

妊娠合并糖尿病及其护理方式

妊娠合并糖尿症患者主要可以分为两种情况，一是在妊娠前患者的糖代谢处处于正常状态或存在潜在的糖耐量衰退现象，而在进入妊娠期之后确诊患有糖尿病的情况，这种情况也被称为GDM（妊娠期糖尿病）；二是在妊娠之前就已经确诊患有糖尿病的情况。针对妊娠合并糖尿病患者来讲，其中80%以上的患者都属于上述的第一种情况。据相关报道统计，GDM在全世界范围内的发生几率为1%至4%，而我国GDM的发生几率为1%至5%。这类患者大部分能够在顺利生产之后恢复到正常状态，但是部分患者产后患上Ⅱ型糖尿病的几率会出现上涨。妊娠合并糖尿病患者的临床经过较为复杂，一旦护理不当就会对患者和胎儿造成严重的影响，因此有必要加强重视。

因饮食问题是导致患者患上妊娠合并糖尿病的罪魁祸首，所以在护理的过程中，首先要对患者的饮食进行控制，之后保证患者的适当运动量，通过运动的方式提高患者体内胰岛素的敏感性。最后要对患者进行合理的药物处理，根据妊娠期的延长对药物的用量进行及时的调整，并做好对患者的监测工作。

本文介绍了几种妊娠合并症的护理方法。只有对妊娠合并症的护理方法具有一定的了解，才能够配合患者进行更加有效的治疗，也更有利于病情的控制与好转。因此，如果想要对妊娠合并症进行有效护理，就请大家多多的参考这些针对于妊娠合并症的护理方法，对患者进行及时有效的护理工作。最后祝愿各位患者朋友们都能够早日的痊愈康复。