先天性心脏病的护理干预效果分析

先天性心脏病的护理干预效果分析

耿婧周倩

解放军210医院

摘要：目的探究护理干预对先天性心脏病治疗效果及满意度的影响。方法抽

选我院2015年6月～2017年6月收治的48例先天性心脏病患者的临床资料，进行回顾性分

析，观察护理效果及护理满意度。结果经治疗结合有效的护理干预后，48例患者中，

26例显效，20例有效，治疗总有效率达95.8%，患者活动耐力有所增加，焦虑情绪得以

缓解，营养状况得到改善，未见相关并发症；其中24例患者家属对护理非常满意，20例

患者家属对护理比较满意，护理满意度达91.7%。结论有效的护理干预，能够提高先天

性心脏病的临床治疗效果，促使患者活动能力增强，减少并发症的发生，提高护理满意

度，改善患者的生命质量，具有临床价值。

关键词：先天性心脏病；护理

先天性心脏病（congemtalheartdisease）是由于胎儿的心脏在母体内发育

有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形，是先天性畸形中最常见的一种[1]。常见的有心

室间隔缺损、心房间隔缺损、主动脉缩窄、动脉导管未闭、大血管错位、肺动脉口狭窄

、法洛四联症和动脉干永存等。现抽选我院收治的48例先天性心脏病患者的临床资料作

为研究对象，探究护理干预对先天性心脏病治疗效果及护理满意度的影响。报告如下。

1一般资料

抽选我院2015年6月～2017年6月收治的48例先天性心脏病患者的临床资料作为

研究对象，其中男性患者26例，女性患者22例，年龄2～46岁，平均年龄（19.4±2.2）

岁。

2临床表现

2.1症状

2.1.1一般表现

左向右分流型患者在缺损较大，左向右分流量多时有乏力，活动后出现心悸、

咳嗽、气短等症状；无分流型患者轻者可无症状，重者活动后有心悸、气短；右向左分

流型（法洛四联症）患者活动耐力差，稍一活动就有气急。

2.1.2其他：胸痛、晕厥、猝死。

2.2体征

2.2.1杂音

大多数先心病患者可在胸骨前沿闻及典型杂音。

2.2.2发绀

由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指（趾）甲床最明显。

2.2.3蹲踞

患有发绀型先天性心脏病的患儿，特别是法洛四联症的患儿，常在活动后出现

蹲踞体征，这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增

加静脉血回流到右心，从而改善肺血流[2]。

2.2.4杵状指（趾）和红细胞增多症

发绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指（趾）和红细胞增多症。杵状指（趾）的

机制尚不清楚，但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。

2.2.5发育障碍

先天性心脏病的患者往往发育不正常，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。

2.2.6并发症

心力衰竭、感染性心内膜炎、肺部感染。

3护理干预

3.1一般护理

无症状或症状较轻患者可正常生活，但应该避免参加剧烈运动，避免重体力劳

动。有症状患者应多卧床休息，限制活动范围。先心病患儿应尽量保持安静，避免过分

哭闹，保证充足的睡眠，保持生活有规律，动静结合，以减轻心脏负担[3]。

3.2饮食护理

应给予高蛋白、高维生素、高热量营养丰富的饮食。出现心力衰竭时应进食低

盐饮食，限制入水量，指导进食含钾丰富的食物如香蕉、橘子等，并注意预防便秘。

3.3心理护理

先心病患者因自幼患病，导致心理发育不良，社会适应能力差，易产生依赖、

焦虑、抑郁、自卑、恐惧等心理问题，应积极给予心理支持，帮助其形成良好的社会支

持系统，并鼓励其参加力所能及的活动，提高自尊与自信；并应注意关心、爱护患儿，

尽量满足患儿的合理要求，帮助患儿配合治疗[4]。

3.4出院指导

3.4.1指导患儿或家属根据病情建立合理的生活作息和活动量，避免剧烈运动

和重体力劳动。

3.4.2注意预防感冒、肺炎、外伤等。

3.4.3加强营养、合理饮食、增加抵抗力。

3.4.4加强小儿早期教育，促进其心理和智力的正常发育，减少疾病对小儿的

影响[5]。

4结果

经治疗结合有效的护理干预后，48例患者中，26例显效，20例有效，治疗总有

效率达95.8%，患者活动耐力有所增加，焦虑情绪得以缓解，营养状况得到改善，未见

相关并发症；其中24例患者家属对护理非常满意，20例患者家属对护理比较满意，护理

满意度达91.7%。

5讨论

引起胎儿心脏发育畸形的原因有很多，目前认为是由遗传因素和子宫内环境因

素相互作用形成。遗传因素主要包括染色体异常及单基因突变等遗传缺陷。子宫内环境

因素主要包括有子宫内病毒感染，尤以风疹病毒感染为突出；羊膜病变；药物；高原环

境；早产；妊娠早期先兆流产；高龄（35岁以上）、患糖尿病、营养不良的母亲；胎儿

受压；放射线的使用等[6]。

本研究通过对48例先天性心脏病患者临床资料的回顾性分析，可得出结论：有

效的护理干预，能够提高先天性心脏病的临床治疗效果，促使患者活动能力增强，减少

并发症的发生，提高护理满意度，改善患者的生命质量，具有临床价值。

参考文献：

[1]施淼，洪新如，孙庆华.先天性心脏病病因学的研究进展[J].国际妇产科学杂志，

2012，39（2）：183-186.

[2]谢丽丹.先天性心脏病合并肺动脉高压术后的护理对策分析[J].中国保健营养，2017

，27（15）.

[3]王叶萍.先天性心脏病患儿的护理干预[J].医学信息，2013，26，（30）.

[4]蒋媛媛，徐妮，吴娟，王艳菊.综合护理干预对先天性心脏病患儿护理效果及家庭生

活质量的影响[J].贵州医科大学学报，2014，39（3）：443-445.

[5]何兴竹.小儿先天性心脏病护理中的健康教育应用分析[J].医药卫生：文摘版，2016

，（4）：188.

[6]李慧敏.先天性心脏病的护理研究进展[J].当代护士（下旬刊），2012，（6）：22

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