(连云港市连云康民门诊部妇科江苏连云港222042)
【摘要】目的:对医院常见妇科疾病的治疗方法及效果进行分析。方法:以2010年1月-2017年1月我院妇科门诊治疗的104例慢性盆腔炎患者作为研究对象,依照数字表法分研究组和对比组,各52例。对比组采取常规用药治疗,研究组同时进行局部用药和物理治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗完成后,研究组总有效率为96.1%,对比组为75.0%,差异有统计意义(P<0.05);两组治疗中均未出现严重不良反应。结论:对慢性盆腔炎采取综合治疗方法,效果更确切,且安全性较高,临床意义重大。
【关键词】妇科疾病;慢性盆腔炎;综合治疗
【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)01-0239-02
慢性盆腔炎是临床妇科常见的一种炎性病症,发病率在2.0%左右[1],大多数是因为逆行性感染引起的。病程较长,易反复、迁延,治愈难度大,对患者的健康和生活质量造成极大影响。临床上以抗炎药物治疗为主,但疗效不一。本文主要我院门诊治疗的104例慢性盆腔炎患者的治疗进行研究,探讨综合治疗的效果,报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
将我院妇科2010年1月-2017年1月门诊治疗的104例高慢性盆腔炎患者纳入此项研究中,均通过临床症状、腔镜等检查确诊,符合《临床妇科学》相关诊断标准[2]。临床症状主要是下腹部疼痛、白带增多、低热、月经失调等,排除生殖系恶心病变、严重感染、肝肾功能不全、妊娠等患者,对此项研究知情并同意。通过数字表法随机分成两组:研究组,52例,25~57岁,平均(35.5±3.1)岁,病程6个月~5年,平均(2.1±0.3)年,已婚41例,未婚11例;对比组,52例,23~58岁,平均(35.2±2.8)岁,病程8个月~5年,平均(2.3±0.4)年,已婚45例,未婚7例。两组患者一般信息、病程等无显著性差异(P>0.05),可进行比较研究。
1.2方法
对比组应用3.0g头孢曲松钠加入0.9%氯化钠溶液250mL行静滴,同时静滴100mL甲硝唑,2次/d,连续用药10d;研究组在对比组用药基础上,局部使用康妇消炎栓,直肠用药,1次/d,连续10d;同时,应用CYP-1型微波治疗仪进行理疗,照射盆腹腔30min/次,功率为30W,1次/d,连续10d。治疗期间严禁进行剧烈性运动、禁性生活,还应忌食辛辣、生冷等食物。
1.3疗效标准
依照慢性盆腔炎临床诊疗效果标准评价[2]:(1)显效,治疗后临床症状、体征基本消失,妇科复查无明显压痛,B超检查宫体及附件恢复正常,盆腔无积液。(2)有效,临床症状、体征明显缓解,妇科复查轻度压痛,B超检查盆腔症状好转,积液减少;(3)无效,临床症状、体征无明显改善,甚至加重。总有效为显效、有效之和。同时,掌握两组不良反应发生情况。
1.4统计处理
将本研究资料统一录入Excel文档整理,再通过SPSS18.5软件进行处理析,计量资料用例数(%)表示,用χ2进行检验,P<0.05表示差异有统计意义。
2.结果
2.1两组临床治疗效果对比
在治疗10d后,研究组的临床总有效率达到96.1%,显著高于对比组的75.0%,存在差异,有统计意义(P<0.05),如表1。
表1两组患者临床疗效比较[n(%)]
注:与对比组,*P<0.05
2.2两组不良反应情况对比
在治疗中,对比组出现2例轻度腹泻,1例轻度恶心,发生率为5.8%;研究组出现2例轻度恶心,发生率为3.9%,未出现其他严重不良反应,相比无统计意义(P>0.05)。
3.讨论
慢性盆腔炎通常是因急性盆腔炎未彻底治愈或体质较差、病程迁延引起的,病情较为顽固,在机体抵抗力较弱时,或受某些诱因激发往往会急性发作。病程迁延,难治愈,有着较高复发率,治疗上较为困难[3]。如今临床治疗方式逐步从单一用药转变到综合治疗。
临床上主要应用广谱抗生素治疗,灭杀病原菌是关键,通常要选用敏感性高、有效的抗生药物。本研究中,研究组在常规治疗基础上,局部用药康妇消炎栓,该药物为中成药剂,其成份主要是苦参、穿心莲、地丁、蒲公英等,有着清热利湿之效,且通过直肠给药,药效分子通过经直肠粘膜上皮细胞吸收,让盆腔局部药物浓度迅速达到最高。再配合物理疗法,刺激机体以改善盆腔组织局部血循环和新陈代谢,促进延续吸收。本研究采取微波治疗,机体对激光有较高吸收率,产热均匀,定位准确,对慢性盆腔炎有着良好的辅助治疗效果。从结果看,探究组治疗总有效率显著高于单一抗生素治疗对比组,与张瑛有关研究报道基本一致[4]。
综上而言,对妇科常见的慢性盆腔炎采取综合疗法临床效果优于单一用药,不良反应较少,值得临床实践应用。
【参考文献】
[1]刘丽秀,李晓微.180例妇科疾病临床观察[J].中国妇幼保健,2015,(25):4300-4301.
[2]比伯.临床妇科学[M].北京:人民军医出版社,2007,4.
[3]许敏军.中年妇女常见妇科疾病的临床探析及保健方法[J].中外医学研究,2013,(12):117.
[4]张瑛.浅谈常见的妇科炎症及治疗方法[J].求医问药(下半月),2012,(10):514.