广西壮族自治区武鸣县壮医适宜乡村技术推广效果分析

广西壮族自治区武鸣县壮医适宜乡村技术推广效果分析

李仁锋潘宁君曾秋潮黎锦桥

李仁锋潘宁君曾秋潮黎锦桥

（广西壮族自治区武鸣县中医医院广西武鸣530199）

【摘要】目的本研究依托广西卫生厅自筹资金科研项目及武鸣县科学研究与技术开发计划项目《中医适宜乡村技术（壮医药物竹筒拔罐、药液湿敷）治疗膝骨性关节炎临床研究》,在广泛收集临床资料的基础上，调查了解广西南宁市武鸣县基层壮医适宜乡村技术开展情况,初步评价推广效果,探讨进一步推广基层壮医适宜乡村技术的方法、临床思路。方法采用乡镇卫生院、卫生所医生（使用者）与患者问卷调查的方法对壮医适宜技术服务情况进行调查研究。结果该项技术具有易操作、疗效好、费用低、不良反应少等优点。结论该项壮医适宜乡村技术值得今后在县、乡镇、农村进一步推广应用。

【中图分类号】R199【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）07-0053-02

壮医药物竹筒拔罐疗法，是将竹罐首先在壮药中进行煎煮,然后进行拔罐，并配合药液实施热敷以及针刺治疗,从而起到祛风除湿、活血舒筋以及散寒止痛的临床治疗效果的一种操作方法。该治疗方法具有临床疗效显著、操作简便、治疗时间短、成本低，不良反应少等优点，充分体现了中医简、便、廉、验的特点[1]，在农村具有广阔的市场，同时也有利于缓解人民群众看病难、看病贵等问题[2]。本文通过分析该技术的运用成本及推广效果，研究适合在乡村卫生推广的简便技术，以更好地满足人民群众对中医药壮医药服务的需求。

1.对象和方法

1.1对象从2011年2月开始从武鸣县5个乡镇卫生院（府城中心卫生院、双桥卫生院、两江卫生院、宁武卫生院、太平卫生院等）及其卫生所中分别抽取20-50个使用该项技术的医生和患者作为抽样对象。

1.2方法采取专家咨询，举办培训班，以及对基层医生（使用者）和患者进行问卷调查。听取专家意见，归纳总结医生对使用该技术的掌握程度、使用率，安全性、推广程度以及患者对该技术的满意度。在此基础上对上述问卷进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.调查结果

2.1专家咨询：我单位已经邀请广西壮医医院韦英才及李凤珍2名壮医名家进行咨询，并得到两位壮医名家的赞可与指正，同时对我单位主持的课题给予了极大支持。

2.2举办培训班：在2011年2月～2013年12月，我单位共举办2期全县性壮医药物竹筒拔罐、药液湿敷治疗膝骨性关节炎技术学习班，总共培训医师500人次。

2.3问卷调查

2.3.1共抽样调查乡村医生200名，其中府城卫生院30名，双桥卫生院50名，两江卫生院35名，宁武卫生院40名，太平卫生院45名。男性共120名，女性共80名，平均年龄（35.6±9.5）岁。医生对技术使用情况及态度评价详见表1。

2.3.2调查患者180名，其中男性95名，女性85名，平均年龄（58.5±17.6）岁。患者对该技术使用的满意度详见表2。

3.讨论

广西壮族自治区武鸣县是壮族聚居最集中的地区之一，壮族文化源远流长，壮医药物竹筒拔罐疗法是发源于壮族地区的特色治疗方法。该技术具有简、便、验、廉等特点，结合医生对该项技术的推广情况及评价的调查中，在临床有效性、安全性、操作简便性[3]及运用成本方面均比较满意，达到了77%以上。它的推广为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，有利于促进民族医药事业的发展。由于壮医药物竹筒拔罐疗法具有运用成本低的特点，每个病人治疗一次的费用仅为5-8元，且竹罐、药巾和药液等可以多次使用，明显减少了患者的经济负担，也利于改善农民因病致贫、因病返贫的现状[4]。

基层在该项技术推广前无非常有效的办法，西医的好转率在70%左右，而运用该项疗法治疗之后，有效率提高到92-94%，目前乡村医生（使用者）推广率占97.5%，且不良反应少，操作简便，患者对技术使用的满意程度达到了96.1%，说明该项技术深受广大群众的欢迎。该项技术的有效推广，体现了发挥民族医药特色的优势所在，既提升了民族医药的品牌，也更好的为广大人民群众的健康谋福利，值得在基层广泛推广使用。

参考文献

[1]王婉娜，孙荣国，曾智，等.四川省中医适宜技术应用评价[J].现代预防医学，2012,39（1）:64-65,72.

[2]孙晓珍，朱水英，胡万海，等.浅谈有效推广中医农村适宜技术的实践与体会.中国农村卫生事业管理.2011,31（8）:806-807.

[3]李顺平，孟庆跃.农村卫生适宜技术推广应用研究进展[J].中国卫生事业管理.2009,5:335-336.

[4]王统领，张绍学.宁明县推广中医适宜技术工作成效分析[J].中国农村卫生事业管理.2013,29（10）:747-749.

基金项目：广西壮族自治区卫生厅自筹资金科研项目（合同编号：Z2011062）

广西壮族自治区武鸣县科学研究与技术开发计划项目（合同编号：20110518C）