探讨优质护理服务对高血压患者生活质量的影响

探讨优质护理服务对高血压患者生活质量的影响

张敏

张敏（都江堰江市医疗中心二诊四川成都６１１８００）

【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３１３－０１【摘要】目的：探究优质护理对高血压患者生活质量的影响。方法：选取我院收治的原发性高血压患者１２０例，随机分成观察组与对照组，每组６０例。在基础治疗下，对照组进行常规护理，观察组进行优质护理，评价两组护理前后焦虑状况与生活质量。结果：观察组焦虑状况评分显著低于对照组，生活质量评分明显高于对对照组。观察组患者生活质量与心理状态好于对照组。结论：优质护理能明显改善高血压患者心理状况，提高生活质量，值得推广与应用。

【关键词】优质护理；高血压；生活质量；影响高血压是临床常见的心血管疾病，随着人们生活水平的提高、生活节律的变化，高血压患者的数量不断上升并呈现年轻化的趋势。“三高”［１］即患病率高、致残率高、致死率高，是高血压的典型特征，常常并发心脑疾病、肾功能不全、糖尿病等，严重影响患者的生活质量，威胁患者生命安全。对高血压患者除采用降压药物控制血压以外，开展有效的护理工作对提高患者生活质量具有重要意义。１．资料与方法１．１一般资料选取我院２０１２年１月至２０１４年１月收治的原发性高血压患者１２０例。其中，男性６３例，女性５７例，年龄５０７８岁，平均年龄（６８．５２．５）岁。患者均符合高血压的临床诊断标准，高血压分期：Ⅰ期４２例，Ⅱ期５３例，Ⅲ期２５例；排除患有精神疾病、严重器质性病变患者。将患者随机分成观察组于对照组，每组６０例，两组患者在年龄、性别、高血压分期等一般资料上午明显差别，Ｐ＞０．０５，无可比性。１．２方法患者入院后均给予将降血压治疗基础治疗。对照组患者给予常规护理，如：观察病情、监测生命体征、执行医嘱、机械回答患者提问；观察组给予优质护理，具体护理方式如下：１．２．１入院指导：患者入院后护理人员热情接待，协助患者完成基本体征检查，带患者及家属熟悉医院整体情况，了解主管医师、责任护士情况，教会患者病房基础设备使用方式。１．２．２心理护理：护理人员主动与患者进行沟通消除患者入院的陌生、孤独感；密切关注患者情绪变化，采用倾听、宣泄、深呼吸、心理指导等方法帮助患者排解因疾病带来的恐惧、紧张焦虑等不良心理情绪。１．２．３饮食护理：指导患者合理进食，避免进食高热、高脂、高盐食品，饮食保持清淡，膳食增加新鲜蔬菜、水果、豆类食物；英才做到定时、定量，避免过饥、过饱的情况出现；帮助患者戒除饮酒、吸烟、作息不规律等不良习惯。１．２．４用药护理：患者用药遵循个体化原则，在掌握患者生活习惯、血压变化情况基础上为患者提供用药指导，讲解用药可能出现的不良反应及解决办法。１．３效果评价标准采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）与健康状况调查表（ＳＦ－３６）［２］对患者护理前后心理状况、生活质量进行评价。焦虑自评量表总分５０分，评分越小心理状态越好；健康状况调查表总分１００分，包括总体健康、躯体功能、身体角色、机体疼痛、活力、社会功能、心理卫生等方面，评分越高生活质量越好。１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件进行数据分析，评分采用（ｘ±ｓ）表示，组间差距采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为具有统计学意义。２．结果两组患者经护理焦虑状况及生活质量均有所缓解与提高。两组护理前焦虑状况及生活质量评分无明显差别（ｔ＝２．１４２，Ｐ＞０．０５）；护理后，观察组ＳＡＳ评分为（１８．４３．６）分，对照组为（２６．７３２．８）分，观察组焦虑情况好于对照组；ＳＦ－３６评分观察组为（７６．５１１．８）分，对照组（６０．７８．９）分，观察组生活质量明显好于对照组。两组数据差异明显，ｔ＝６．７８６，Ｐ＜０．０５。

３．讨论

高血压是临床常见的心血管疾病，其三高特征不仅使患者承受身体痛苦更在心理上产生较大的负担。因此，对高血压患者除应积极选取有效的治疗方案控制血压，也应采取适当的护理措施帮助患者解除心理压力、提高生活质量。

优质护理是以为患者提供全面、专业、让患者满意的护理服务为目标的护理模式，以通过优质的服务措施，全面提高患者的生活质量。对高血压患者采用优质护理应当考虑患者各个环节的需要。在入院初期，为患者详细介绍医院、医护人员情况可让患者消除对医院的陌生感，增进护患了解；关注患者情绪变化并采取针对性的心理辅导方式可帮助消除不良心理情绪，提高患者治疗依从性，促进治疗效果；在患者的饮食与用药上进行专业指导可避免因饮食、用药不当造成其他并发症状。

本次研究通过对比优质护理与常规护理，结果显示，采用优质护理的观察组焦虑状况评分明显少于常规组，生活质量评分明显高于对照组。可见，优质护理可明显提高高血压患者生活质量，具有广泛的临床应用价值。

参考文献［１］陈小娟，李惠华，李思静等．优质护理对老年高血压患者生活质量的影响［Ｊ］．国际护理学杂志，２０１３，３２（８）：１７５６－１７５７．［２］任钧．优质护理服务对高血压患者生活质量的影响［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１３，１９（２１）：８５－８６．