康复工程和辅助技术

康复工程和辅助技术

唐蓉

（盐城卫生职业技术学院江苏盐城224005）

【摘要】康复工程属于康复的一个分支，国内开设康复工程技术专业的院校逐步增多，辅助技术作为康复工程的核心技术，却鲜为人知。本文除了对康复工程和辅助技术做了全面的阐述，还重点阐明了康复工程和辅助技术的关系。

【关键词】康复工程；辅助技术；辅助器具

【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）01-0383-02

我校至今有三届康复工程技术专业毕业生，现有一届在实习。每届学生在第四学期都有《辅助器具》这门课程，通过第一次课的发起投票（康复工程是否等同于假肢矫形器），只有1%的同学选的否。通过这次投票，得出结论，学生对自己所学的专业还没有很好的认识，一直认为康复工程指的就是假肢矫形器，对辅助技术浑然不知。不仅康复工程技术专业的学生不知道辅助技术，康复治疗技术专业的学生以及社会上从事康复相关工作的人士对其认识很少甚至没有认识。

1.康复工程

1.1什么是康复工程

康复工程是用工程学和现代工程技术的理论、方法对病残者进行康复治疗、功能代偿和功能重建，最大限度地开发潜能，以恢复其独立生活、工作和回归社会能力的一门新兴的医工结合的交叉学科和康复方法。

1.2康复工程的发展

康复工程技术专业教育在我国起步较晚，目前开设的院校仅有数十家（首都医科大学、四川大学华西医学院、上海理工大学、徐州医学院、盐城卫生职业技术学院等）。该专业根据国际假肢矫形器协会（ISPO）针对Ⅱ类人员培训要求，按照我国假肢矫形器技师国家职业标准、资格考证规定内容，采用工学结合的培养模式，针对用人单位对康复工程技术专业人才的需求和要求，紧跟当前假肢矫形器技术的发展，培养服务于假肢矫形器领域的高素质创新技能型专门人才。学生不仅要掌握假肢矫形器设计制造与适配的基础理论、基本知识和基本操作技能，还要具备一定的临床知识和康复治疗知识，能够完成为患者进行测量、适配和康复训练的任务，并具备制作临床常用假肢、矫形器和辅助器具的能力，具有创新精神和优良的职业道德。既适应现代假肢矫形技术一线的需要又能从事医疗器械及康复工程专业领域的技术支持、市场营销和假肢矫形器管理工作的高级应用型技术人才。

1.3康复工程技术产品分类

1.3.1康复工程技术产品按功能进行分类（1）促进残疾躯体功能改善的康复工程技术产品：包括一整套物理康复器械和作业治疗训练设备，如某些肌力康复训练器可增强肌力并防止肌肉萎缩；编织练习器械和木工制作器械可训练上肢的灵活性等。（2）改善和补偿残肢功能的康复工程技术产品：如给患者装配假肢、矫形器等，可以大大提高伤残肢体的行走功能和操作能力。（3）生活辅助康复工程技术产品：这类产品会使患者的衣、食、住、行、坐、卧及大小便等基本生活能力得到不同程度的改善。如为患者配置相应的生活自助具，可使患者的日常生活活动的不利影响减少；截瘫者如用坐便式轮椅，就可在轮椅上进行大小便；拐杖可提高下肢残疾患者行走的支撑能力，并有助于保持躯体的稳定性。（4）社会活动和信息沟通的辅助技术：包括看、听、说、写的辅助技术，以及休闲娱乐、体育活动、艺术创作的辅助器具。盲文写字板和盲文打字机，可帮助盲人传达他们的人生感受，交流信息；助听器可以改善聋人的听力，帮助聋人与他人沟通。（5）生活环境改造的辅助技术：如将台阶改为坡道，楼房里加装电梯，加粗的把柄和扶手等。

1.3.2康复工程技术产品按性能分类

1.3.2.1诊断和检查、功能训练及治疗器具（1）康复诊断和检查器具：具体如下：量角器、肌力测定器、强度-时间曲线测定仪、肌电图仪等。（2）功能康复训练器具：上肢/下肢/综合/其他康复训练器等。

1.3.2.2康复辅助器具把专门供功能障碍患者使用的、特别生产的或者一般能有效地防止、补偿、改善残损、残疾或残障的任何产品、器械、设备或技术系统均称为康复辅助器具。简称为“康复器具”、“康复辅具”、“辅助器具”或“辅具”。

国际标准化组织（ISO）在1992年颁布了国际标准ISO-9999《残疾人康复辅助器具分类》，将辅助器具分为11个主类、135个次类、741个支类，有上万个品种。

2.辅助技术

2.1什么是辅助技术

辅助技术是指为改善功能障碍者所面临的问题而构想和利用的装置、服务、策略和实践，包括辅助技术装置和辅助技术服务。

2.2辅助技术的发展

国家实施“十一五”计划以来，康复工程研究开始得到国家的重视，由政府支持成立了两个国家级的研究机构:国家康复辅具研究中心和中国残疾人辅具中心。国内多所高等院校纷纷建立了康复工程研究所和康复工程研究中心，开展康复工程学科研究并研究与开发为广大病残人员和有需要的老年人服务的康复工程产品(康复器械/辅助器具)。

随着康复医学的发展和工程技术的进步，康复工程和辅助技术的科技水平不断提高。与初期相比，现代康复工程和辅助技术不仅包括假肢学、矫形学，还包括感观康复、神经系统康复、环境控制系统、康复护理技术与设备、无障碍环境改造，以及功能评定与检测和康复训练设备、生物信息技术与应用等许多满足康复需要的技术内容。

现代康复工程产品和辅助器械/器具的技术含量不断提高，显微外科、新型生物材料、微电子技术、微型机械、神经工程学等新技术不断引入到康复工程产品中，因此，现代康复器械和辅助器具已不仅仅是传统概念上的拐杖、助行架、手动轮椅等技术含量低的产品，还包括逐渐出现的功能完善、高技术含量和智能化程度高的高技术产品，以满足患者的不同需求。

2.3辅助技术从业人员

2.3.1辅助技术从业人员的资格认证（1）辅助技术从业者：介入分析消费者需求并训练他们使用特殊辅助设备的服务提供者。（2）辅助技术供应商：提供销售的人员。（3）康复工程技术专家：将工程原理应用到辅助技术产品的设计、修正、个人定制和装配的人员。

2.3.2辅助技术从业人员的工作范围辅助技术从业人员的工作是在充分做好适配服务为基础的同时，充分熟悉并了解所配发器具的知识与原理，而进行必要的分析计算方法。但是受学科综合性的限制，在开发中高档水平的产品上，需要将各专业技术人员组成的课题组充分结合，并在生产企业和社会资源的有效辅助下，建立产、学、研一体化的产业联盟或者攻关组，这样讲更加利于中高档产品的进一步开发与创新。

3.康复工程和辅助技术的关系

3.1广义的康复工程包括作为学科的康复工程学和康复工程产品(康复器械/辅助器具)两部分。辅助技术和辅助器具是康复工程具体内容的组成部分，辅助技术包括适配服务和技术培训，辅助器具属于康复工程产品的范畴，其理论基础是康复工程学。

3.2具体关系见图

4.结语

辅助器具不仅在康复医疗中广泛使用，而且在教育康复、职业康复和社会康复中也不可或缺。由于我国康复工程事业发展较晚，辅助器具在品种、数量和质量方面与国际水平相差甚远，还远远满足不了国内残疾人和有需要的老年人不断增长的需要。

【参考文献】

[1]朱图陵，金德闻.辅助器具与辅助技术[J].中国康复医学杂志，2006，21(3):252-254.

[2]王宏，许晓鸣.残疾人辅助器具及其服务[J].中国康复理论与实践，2007，13(4):321-323.