手术室院感控制管理体会

手术室院感控制管理体会

王平秀

王平秀

四川省射洪县人民医院，629200

【摘要】目的：加强手术室管理，控制医院感染，确保手术安全。方法：随机选取2013年6月—2014年6月在我院接受手术的60例患者为研究对象，1:1随机分为观察组和对照组，各30例，对照组患者给予常规的管理，不对患者实施手术室管理；观察组在对照组的基础上给予手术室管理，对两组患者临床治疗效果进行分析。结果：观察组发生切口感染的人数为1例，占3.33%，明显低于对照组的8例，占26.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加强手术室感染管理，能有效保证医院感染的控制，提高手术室的环境，确保医疗的安全性。

【关键词】强化管理；手术室；医院感染；效果分析

手术室是医院重要部门之一，是病人手术治疗及挽救生命的重要场所，手术是外科患者进行治疗的一种主要且有效的方式，不仅肩负着治愈疾病的重担，同时还肩负着挽救患者生命的重担，随着医疗需求的日益增长，手术量日益增加，在保证手术医疗安全的过程中，手术室医院感染工作的质量直接影响手术病人的预后及医疗效果[1]。强化手术室的管理可以降低切口感染的发生几率，也是控制医院内感染，提高护理质量的关键环节，为了最大程度减少患者手术的痛苦，缩短住院时间，减低切口感染的发生几率，强化手术室管理是非常必要的。现将我院2013年6月—2014年6月手术室感染控制管理现状报道如下。

1．资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年6月—2014年6月在我院接受手术的60例患者为研究对象，男性为40例，女性为20例；年龄在20～65岁，平均为（47.0±2.3）岁。1:1随机分为观察组和对照组，各30例，比较和分析两组患者的年龄和性别等资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规的管理，不对患者实施手术室管理；观察组在对照组的基础上给予手术室管理，具体方法如下：

1.2.1手术室布局规范化，应满足无菌、院内感染的防控及功能流程的要求，对清洁区、无菌区与污染区进行严格的区分，将手术室的洁净程度进行有效的提升，对手术室进行定期的监测和检查，要加大对切口感染管理力度，落实相关的消毒隔离制度。

1.2.2由于手术室内的人员流动较为频繁，因此，空气中的浮游细菌数量可能会超出规定标准，因此，严格控制手术人员的数量，凡进入手术室的医护人员，都必须更换手术室专用衣、裤、鞋及帽，这些衣物都必须经过消毒灭菌，符合相关规定及标准，患有皮肤感染或上呼吸道感染的工作医护人员都不得进入手术间，更不可参与手术，更不允许带入手机。

1.2.3对每一间手术室进行臭氧静态消毒，每天两次，手术时间大于30min后可开启空气净化器对空气进行持续性的消毒，降低手术室内的菌尘，手术结束后，还需要安排专门的工作人员对手术室的设备、墙壁和地面进行定期清洁，保持室内空气的流通和洁净。

1.2.4医疗垃圾处理，手术产生的医疗废弃物均严格按照《医疗废物管理条例》进行处理，防止院内感染的发生。

1.3统计学方法

临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数±标准差（±s），计数资料以百分率表示，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组临床疗效对比观察组发生切口感染的人数为1例，占3.33%，明显低于对照组的8例，占26.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

加强手术室管理和感染监控工作对保障患者生命安全、提高医疗质量、维护医护人员身体健康具有重大意义。手术室管理人员应根据手术室患者的切口特点来强化对其切口的监控意识，同时要做好必要的预防工作。此外，对手术进行科学的布局，让其功能流程更加合理性，同时严格执行手术室的各项无菌操作措施，要不断地提高监测工作的管理水平和手段，进行有效地控制切口感染的发生，有效降低手术带来的侵入性操作感染[2]。

由于手术管理和切口感染存在十分紧密的关系，因此切口感染控制是手术室管理的一项重要内容。手术室感染管理水平是手术室工作质量的体现，加强手术室感染管理，不仅给患者提供安全的绿色医疗环境，提高手术室整体管理水平，还能杜绝感染源的传播，减少医院感染，带来良好社会效果[1]。在手术室的管理中，不能出现疏忽的情况发生，比如空气中出现细菌增加则会导致切口感染的发生，因此，要不断地对手术室的环境和空气以及物品进行管理，同时还需要不断地加强对手术室人员的管理，要做到严格执行无菌操作管理规章制度，进而有效地控制切口感染的发生[3]。手术室的管理对于医院感染的控制至关重要，经过此次研究发现，对照组患者给予常规的管理，不对患者实施手术室管理，发生切口感染的人数为8例，占26.67%，明显高于观察组。观察组在对照组的基础上给予手术室管理，发生切口感染的人数为1例，占3.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

总之，现代化医学的发展，先进的诊断和治疗手段，各种侵入性、创伤性检查和治疗，使医院感染机会越来越多,严格管理手术室感染工作是医院感染管理工作中的重点，对于提高医院感染管理水平，提高医疗质量有十分重要的作用，不断加强这项工作，通过落实以上各项管理措施，使手术室工作达到标准化、规范化，确保了各项工作的质量，有效的防止了医院感染的发生，降低医疗风险，具有广泛的临床应用价值。

参考文献：

[1]赵丽华,刘耕,王静博.手术室管理对手术切口感染的影响与控制[J].中华医院感染学杂志,2015,（01）:214-216.

[2]郭秀珍,高斌礼.手术室医院感染危险因素的研究分析[J].疾病监测与控制,2014,（12）:746-747.

[3]王素梅，施杏梅.医用物品清洁灭菌中存在问题与对策[J].中华医院感染学杂志，2004,14(6)：654.