综合护理在改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏中的效果观察

综合护理在改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏中的效果观察

曾建华

兴国县人民医院江西兴国342400

摘要：目的：探讨综合护理在改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏中的效果。方法：选取我院收治的淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者67例，随机分为对照组33例和观察组34例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行综合护理，观察两组患者的预后情况。结果：观察组干预后轻度癌因性疲乏发生率、生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理在改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏中的效果突出，值得推广。

关键词：综合护理；淋巴瘤；化疗；癌因性疲乏

笔者主要探讨综合护理在改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏中的效果，将结果报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2014年2月到2015年7月收治的淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者67例，所有患者均知情同意，随机分为对照组33例和观察组34例。对照组患者男20例，女13例，年龄18-65岁，平均年龄（37.2±5.4）岁；患病时间：5d到2个月不等，平均患病时间：（1.1±0.4）月；文化程度：大专及以上学历12例，初高中18例，小学3例。观察组患者男21例，女32例，年龄19-66岁，平均年龄（37.6±5.5）岁；患病时间：7d到2个月不等，平均患病时间：（1.5±0.5）月；文化程度：大专及以上学历13例，初高中19例，小学2例。所有患者经检查，均符合淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏的诊断标准，排除神经系统障碍、严重肝肾疾病、严重心脑血管疾病等患者。两组患者在性别、年龄等资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者予以常规护理，主要内容包括常规生命体征监测、常规巡房、常规用药指导等。观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理，主要内容包括心理护理、心理认知干预、体能调节训练等。

1.2.1心理护理

部分患者对疾病存在错误认知，且由于病痛折磨，患者容易出现紧张焦虑、悲观等心理问题。护理人员要结合患者的心理特点采用多种形式（语言、文字、视频等）对患者行心理护理，给与患者安慰与鼓励，转变患者对疾病的错误认知，帮助患者树立康复的信心以及对治疗的配合程度。另外也可与患者家属、朋友进行沟通，为患者治疗提供家庭、社会支持。

1.2.2认知行为干预

患者入院后可采用自制问卷调查患者对疾病的认知程度，结合调查结果以及患者的文化程度制定科学合理的认知行为干预方案。干预手法要灵活多样，例如面对面讲述、发放宣传资料、播放视频资料等，内容包括疾病发生机制及临床表现、治疗内容及注意事项、可能出现的不良反应等，促使患者清楚癌因性疲乏不一定与疾病所处程度、紧张程度保持一致。也可采用播放音乐、举办病友交流会等形式转移患者注意力，实现减轻癌因性疲乏的效果。

1.2.3体能调节训练

护理人员要结合患者的年龄、性别等基本资料予以患者个性化的体能调节训练，一般以有氧运动为主，例如打羽毛球或者兵兵球、间断步行等，1周4次，1次20min。

1.3观察指标

采用简易疲乏量表评估两组患者的癌因性疲乏程度，采用10分制计分，0分：无疲乏；1-3分：轻度；4-6分：中度；7-10分：重度[1]。?采用3F-36生活质量量表评价患者护理后生活质量，主要指标包括生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康。每项指标100分，得分越高说明患者生活质量越好。

1.4统计学方法

根据SSPS19.0统计学软件对资料数据分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示，计数资料（％）采用X2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者癌因性疲乏程度对比

对照组患者33例，癌因性疲乏轻度12例（36.4%），中度10例（30.3%），重度11例（33.3%）；观察组患者34例，癌因性疲乏轻度25例（73.5%），中度7例（20.6%），重度3例（8.8%）。观察组轻度癌因性疲乏发生率明显优于对照组（P＜0.05）。

2.2两组患者干预后生活质量评分对比

观察组干预后生活质量评分明显优于对照组，结果有显著性差异（P＜0.05）。

3讨论

淋巴瘤患者治疗中化疗是常用手段，其癌因性疲乏是常见副反应，主要是指与肿瘤或者治疗存在相关性的主观劳累，持续时间长且常伴随功能障碍，进而导致机体的正常功能紊乱，严重影响患者的生活质量，因此采取积极有效的干预措施至关重要[2-3]。

综合护理弥补了常规护理的不足，以患者的需求为中心，充分体现了人性化的护理理念，干预内容全面多样且有针对性，通过予以患者认知行为干预、心理护理、体能调节训练等，观察组轻度癌因性疲乏或者无癌因性疲乏患者明显增多，中度、重度癌因性疲乏患者明显减少，且生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05），说明该护理模式优势明显，可有效改善癌因性疲乏发生情况以及促进患者预后恢复。

综上所述，综合护理在改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏中的效果突出，值得推广。

参考文献：

[1]黄明凤.护理干预改善淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者症状的效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（12）：490-490.

[2]曾云菲，梁小艳.护理干预对化疗后伴癌因性疲乏的淋巴瘤患者生活质量的影响效果分析[J].中外健康文摘，2014，（16）：180-181.

[3]戚小青，梁卓琼，胡月珍等.综合护理干预对淋巴瘤化疗伴癌因性疲乏患者的影响[J].西部医学，2014，26（10）：1402-1404.