氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果及护理措施

氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果及护理措施

姚海燕

湖南省邵阳市第一人民医院422000

【摘要】目的：进一步探究氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果及护理措施。方法：选择医院自2015年10月-2016年11月接受治疗的小儿喘憋性肺炎患者100例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，两组均有患者50例，其中实验组患者采用氧气驱动雾化吸入治疗法，对照组采用超声雾化吸入法，比较两组患者的临床疗效。结果：实验组采用氧气驱动雾化吸入治疗法，患者治疗有效率高于对照组（P<0.05），患者住院时间明显缩短以及临床症状缓解时间也缩短（P<0.05）。结论：氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎具有良好的临床疗效，配合有效的护理方案，能够促进患者早日康复。

【关键字】氧气驱动雾化吸入；小儿喘憋性肺炎；临床效果；护理措施

小儿喘憋性肺炎[1]是一种呼吸道感染性疾病，由于小儿身体免疫系统发育不全，容易受到外界因素影响，如果不及时给予切实有效的治疗手段，会出现肺气肿，进而引起呼吸衰竭。临床主要通过药物雾化治疗[2]，如超声雾化吸入法、氧气驱动雾化吸入法。本文选择医院自2015年10月-2016年11月接受治疗的小儿喘憋性肺炎患者100例作为研究对象，进一步探究氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果及护理措施。现将具体实验报道如下：

1实验资料和一般实验方法

1.1实验资料

本文选择医院自2015年10月-2016年11月接受治疗的小儿喘憋性肺炎患者100例作为研究对象，所有患者均符合小儿喘憋性肺炎诊断标准，临床症状主要表现为呼吸困难，喘憋气等。将其随机分为实验组和对照组。实验组50例患者，其中男26例，女24例，年龄3～40月，平均（7.1±4.4）月；对照组50例患者，其中男22例，女28例，年龄2～42月，平均（7.0±4.3）月。两组受试对象性别、年龄以及病情等基本资料比较无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2一般实验方法

1.2.1常规治疗方法

所有患者在入院后，均接受抗病毒、止咳治疗，常见的药物有普米克令舒、红霉素等。

实验组患者，由医生将患者所需药物配制完毕后，选择合适的面罩，通过氧气泵将其雾化[3]，直接送达患者肺部，一般流速为6-7L/min，一天2次，每次10-15分钟；对照组患者，采用超声雾化药物的方法。

需要注意的是，两组患者药物类型以及配比均相同，药物雾化频率以及给药周期完全一致。

1.3护理方案

前期护理：保持治疗室内环境卫生，所有物品摆放整齐，降低患者以及家属的心理负担；在患者入院后，及时安排专业人员为家属讲解氧气驱动雾化吸入治疗法的治疗原理、过程以及注意事项，让其做好心理准备，充分配合医院工作，提高工作效率；所有护理人员需严格按照无菌标准，保证自身卫生，在进行治疗前需要仔细对双手进行消毒处理，并佩戴一次性无菌手套；很多患者由于肺部感染，呼吸道粘液较多，在进行吸入治疗前，需要对患者呼吸道进行通畅处理；在治疗过程中，需要注意的是，在氧气泵泵出雾气后，才可吸入，避免发生倒吸；所有治疗药物需要现用现配，保证药物质量。

治疗中护理：安排患者在进食前1-2小时进行吸入治疗，可以避免食管食物吸入；患者呈坐式，可以加速药物进入终末细支气管，对于一些病情严重不能自行坐起患者，可以将其头部垫高，整体呈向下姿势；整个吸入过程根据患者实际情况调整，吸入速度一般为6L/min，太大容易造成端口断开，也会引起小儿肺部不适，太小会导致药物吸入肺部过少，达不到有效药物浓度，影响疗效。因为在雾化过程中，用到氧气，严格保证在治疗室内无明火源。

治疗后护理：在治疗后，必须先关闭氧气源，而后取下面罩、关闭流量表等。所有用具均需要及时清洗干净，方便下次用；安排专业护理人员为小儿轻拍后背，方便咳痰，保证呼吸道通畅；对于一些体弱无法自行咳痰患者，需要安排吸痰；定期进行清洗口腔，保持口腔卫生；务必保证一人一物，避免交叉感染。

1.4观察指标

本次实验临床疗效主要分为：显著有效，患者在治疗后，肺部哮鸣音、湿啰音消失，喘息和咳嗽等临床表现停止，呼吸趋于平稳；有效，肺部哮鸣音、湿啰音较治疗前降低，喘息和咳嗽等临床表现好转；无效，患者在治疗前后无明显变化甚至病情加重。其中显著有效和有效共同计入总有效率。

1.5统计学分析

实验所得数据用SPSS18.0软件分析，用（）表示计量资料，通过t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，如果P<0.05，则判定差异具有统计学意义。

2．结果

2.1实验组和对照组患者临床疗效比较

实验组采用氧气驱动雾化吸入治疗法，临床治疗总有效率明显高于对照组，具有显著统计学差异（P<0.05）。具体数据见表1：

表1实验组和对照组患者临床疗效比较（例数/比例）

3讨论

小儿呼吸道感染是常见的疾病，主要由于小儿自身免疫系统发育不完善，抵抗力较差。喘憋性肺炎是由于合胞病毒引起的，患者通常出现肺水肿，进而引起呼吸衰竭，患者常表现出呼吸困难、咳嗽等临床症状。

临床上治疗小儿喘憋性肺炎关键是尽快改善患者呼吸道痉挛，增加氧气吸入。通过科学技术将药物雾化，通过吸入方案直达患者肺部，具有较好的临床应用价值。以往，临床上主要通过超声雾化吸入方案[4]，但是具有一定的局限性，如超声雾化对患者呼吸道刺激较大，因而顺应性较低；大量的水蒸气降低氧分压，影响治疗效果。

氧气驱动雾化吸入治疗法是利用高压纯氧将药物雾化，气雾颗粒同时具有氧气和药物，能够有效通过患者呼吸道到达肺部。相比较传统超声雾化方法具有如下优点：刺激弱，患者以及家属接受程度高；通过高压氧雾化的颗粒更小，很容易达到下呼吸道以及深部组织，治疗效果好；能够有效缓解患者呼吸困难缺氧症状。

整个氧气雾化吸入操作均需要专业培训护理人员按规定操作，因而护理方案的制定也发挥举足轻重的作用，在治疗前需要为患者家属进行介绍，最大程度降低家属担忧；治疗中，药物的配制以及雾化过程都需要准确控制；治疗后，需要及时为患者进行咳痰处理，随时保持患者呼吸道通畅。

本文选择医院自2015年10月-2016年11月接受治疗的小儿喘憋性肺炎患者100例作为研究对象，进一步探究氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果及护理措施。实验结果表明，通过氧气驱动雾化吸入治疗方案，临床总有效率明显高于超声雾化治疗方案，具有显著统计学差异（P<0.05）；患者临床症状消失时间明显少于对照组（P<0.05），住院时间缩短。

综上所述，氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎具有较好临床效果，专业有效的护理方案能够促进患者早日康复。

参考文献：

[1]张玉梅.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理分析[J].岭南急诊医学杂志，2014，2（4）：351-352.

[2]陈洁.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎护理体会[J].中国保健营养：下半月，2012，3（9）：3942-3943.

[3]张丽平.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].吉林医学，2012，33（24）：5359-5359.

[4]孙莉.全程系统护理应用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的效果观察[J].继续医学教育，2014，28（2）：51-52.