处方分析在中药房药学服务中的应用体会盖艳

处方分析在中药房药学服务中的应用体会盖艳

盖艳

山东省滨州市博兴县曹王中心卫生院山东博兴256500

【摘要】目的探讨处方分析在中药房药学服务中的重要作用。方法选取本院中药房2014年1月-2017年1月接收的中药处方1200张作为研究对象，对使用中药材的种类数以及各种常用中药材的使用频率进行统计。结果本研究1200张中药处方中，共使用药材种类为81种，其中常用药材为20种，使用频率最高的前几种为当归、黄芪、茯苓、三七等。结论根据患者的不同病情以及不同体质，其中药处方中的用药配伍也存在相应的差异，而药房工作人员通过对中药处方进行相应的分析，可以提高用药的合理性以及安全性，从而最大限度的提高患者疾病的治疗效果，而定期对中药处方用药情况进行归纳总结，有利于提升药房工作人员的用药经验，从而为患者提供更为专业的药学服务。

【关键词】中药房；处方分析；药学服务

随着对祖国医学研究的深入，中医在各类疾病的治疗中逐渐发挥越来越重要的作用，而由于中医用药可以根据患者的具体情况而对药物配伍做出相应的调节，这使得中药治疗虽然效果良好且副作用少，但同时也对处方医师提出了很高的专业要求，一旦药物配伍不当则很可能会影响到患者的用药安全以及治疗效果[1]。随着医疗改革的不断推进以及患者对医院服务质量的要求越来越高，药学服务在各医疗服务机构逐渐得到开展，而中药房的工作也不再拘泥于对处方药物进行调配，同时还要求药房工作人员可以为患者提供更为科学、合理、专业的药学服务。本研究对本院中药房近几年来接收的中药处方进行了分析，以期寻找出中药处方中的用药特点，从而为更好地对患者开展药学服务提供参考。现进行如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院中药房2014年1月-2017年1月接收的骨科、中药科开具的中药处方1200张作为本次研究的对象，对这些处方进行相应的归类并统计分析其中的用药情况以及用药规律。

1.2方法

将这1200张处方用药录入到SPSS18.0统计学软件，建立起相应的数据库，之后用该软件对药物种类以及各种药物的使用频率进行相应的统计分析。

2结果

本研究1200张中药处方中，共使用药材种类为81种，其中常用药材为20种，使用频率最高的前几种为当归、黄芪、茯苓、三七等。具体见表1。

3讨论

中药种类复杂多样，且配伍方式灵活多变，需要中医具有较全面的用药专业知识，从而在辨证施治的过程中可以为患者开出最为适合病情的处方。本研究结果显示，中药房接收的处方中，使用频率最高的药物为当归（93.92%）、黄芪（84.42%）、茯苓（79.67%）、三七（77.25%）、延胡索（67.67%）、人参（62.42%）等，以上药物的使用频率均在60%以上，而由药物药性可以看出，这些药物多为补气作用的药物，对于提高患者的免疫力、推动人体各器官的正常运行、增强患者的体质具有重要作用。

中医开具处方之后，需要由中药房工作人员进行药物的配置。在以往的中药房药物配制工作中，很多药房工作人员只是单纯地按照中药医师开具的处方进行调配，但是缺乏对中药处方合理性的审核，因此常会导致因处方药配置不合理而影响药效，甚至加重患者的药物不良反应。近年来，随着患者法律意识以及维权意识的增强，其对医院各方面服务质量也提出了越来越高的要求。医院为了树立起良好的社会形象，提高自身的竞争力，使更多的患者可以得到更为优质的就医服务，在不断完善硬件设施，加强医疗服务以及护理服务管理的同时，对药学服务质量也越来越重视。所谓药学服务，就是药师利用药学专业知识和工具，向社会公众提供与药物使用相关的各类服务。药学服务是在临床药学基础上发展起来的，对提高药物使用的安全性、有效性和经济性具有十分重要的作用。药房工作人员对临床医师开具的处方进行合理性分析是药学服务的一项重要内容。通过处方分析，可以对处方质量进行相应的把控，当发现处方用药不合理时或是对处方有疑问时，药房工作人员应当及时与处方医师进行沟通，从而确保药物使用的安全性和有效性[2]。因此，中药调剂师在中药房中的作用至关重要。而要想保证工作质量，还需要中药调剂师不断加强对专业知识的学习，不断对用药经验进行相应的总结，从而更好地将所学应用于工作当中。

中药调剂师除了要对中药处方进行相应的审核，对处方医师的工作起到一定的监督作用之外，还应当对各类中药方剂的煎制方法以及服用方法、注意事项等做出相应的指导，如同一方剂是该用文火煎制还是武火煎制、各种药物的先煎后煎、煎制时间等都有严格的要求。如果不对患者进行相应的指导，不但可能无法发挥出相应的药效，甚至可能因炮制方法不当而使药性发生变化，从而影响患者的用药安全。另外，中药与西药的不同之处在于，中药没有特定的使用说明书，这就需要中药房工作人员必须根据患者的情况对中药的服药禁忌、注意事项、使用频率等作出详细的指导，从而保障患者的用药安全。

综上所述，加强对中药处方的分析对于提高中药房的药学服务质量具有至关中药的作用，不但可以提高中药调剂师的用药经验，还可以促进药学服务的顺利开展。此外，中药调剂师还应当不断加强专业知识的学习，从而以更加专业的面貌呈现在患者面前，为患者提供更为优质、科学的药学服务，确保患者的用药安全。

参考文献：

[1]窦丹旎.中药学药房服务中处方分析的重要性及作用探讨[J].海峡药学，2017，30（05）：237-239.

[2]冯建军.中药处方分析及其在药学服务中的应用[J].亚太传统医药，2014，10（18）：131-132.