新生儿静脉留置针穿刺疼痛的护理效果

新生儿静脉留置针穿刺疼痛的护理效果

王梅

王梅

宣城中心医院安徽242000

摘要：目的探析新生儿静脉留置针穿刺疼痛的护理效果。方法选取2013年8月~2015年4月我院收治的146例静脉留置针穿刺新生儿为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组73例。对照组给予常规护理，观察组给予疼痛护理，对两组新生儿的疼痛情况及静脉炎发生率进行对比分析。结果观察组新生儿的疼痛发生情况优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿的静脉炎发生率为4.11%，对照组新生儿的静脉炎发生率为15.07%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行静脉留置针穿刺新生儿实施疼痛护理，可缓解新生儿疼痛感，减少静脉炎发生率，值得在临床上推广和应用。

关键词：新生儿；静脉留置针穿刺；疼痛护理

静脉留置针穿刺是临床上应用较为广泛的为新生儿输液的输液方式，但由于新生儿各器官、系统及血管发育不成熟，临床穿刺术仍具有较大难度[1]。患儿在穿刺过程中易发生疼痛反应，采用疼痛护理可提升整体输液成功率，缓解患儿的疼痛程度。本文选取2013年8月~2015年4月我院收治的146例静脉留置针穿刺新生儿为研究资料，对新生儿静脉留置针穿刺疼痛的护理效果进行评价，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年8月~2015年4月我院收治的146例静脉留置针穿刺新生儿为研究资料，将其随机分为对照组和观察组，每组73例。对照组中，男性患儿43例，女性患儿30例。患者的日龄为9-28天，平均日龄为（16.75±1.31）天；患儿的基础疾病情况如下：呼吸道感染患儿37例，吸入性肺炎患儿13例，窒息患儿5例，合并呼吸暂停患儿17例。观察组中，男性患儿44例，女性患儿29例。患者的日龄为10-29天，平均日龄为（17.14±1.08）天；患儿的基础疾病情况如下：呼吸道感染患儿36例，吸入性肺炎患儿15例，窒息患儿4例，合并呼吸暂停患儿18例。两组患儿在性别、日龄以及基础疾病等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组新生儿给予常规护理，给予患儿保暖护理，同时，对患儿的生命体征进行密切观测。

观察组新生儿在常规护理基础上给予疼痛护理，穿刺前：调节室内温度、湿度和亮度，保持治疗环境安静、清洁、空气流通，避免治疗环境变化对新生儿造成刺激性影响。穿刺过程中：维持新生儿保持蜷曲体位，让新生儿在穿刺的过程中感受到舒适感和安全感。同时，行穿刺术护理人员要熟练掌握穿刺的技巧，在穿刺过程中做到迅速、平稳穿刺，避免多次穿刺对患儿身体及心理造成的影响。穿刺后：待穿刺结束后，护理人员摇晃并抚摸新生儿的身体，避免局部穿刺对新生儿造成的刺激和影响。与此同时，给予新生儿牛乳，安抚其情绪。

1.3评价标准

采用疼痛量表对新生儿的护理后穿刺疼痛程度进行评价[2]，Ⅰ级：新生儿未出现明显的疼痛症状；Ⅱ级：新生儿出现较为轻微的疼痛症状；Ⅲ级：新生儿出现中度疼痛；Ⅳ级：新生儿出现重度疼痛；Ⅴ级：新生儿出现难忍疼痛。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组新生儿护理后穿刺疼痛情况比较

观察组新生儿的疼痛发生情况优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1两组新生儿护理后穿刺疼痛情况比较（%）

注：与观察组比较，P＜0.05。

2.2两组新生儿护理后静脉炎发生率比较

经护理后，观察组新生儿中，发生静脉炎患儿3例，静脉留置针穿刺新生儿静脉炎发生率为4.11%。观察组新生儿中，发生静脉炎患儿11例，静脉留置针穿刺新生儿静脉炎发生率为15.07%。观察组明显优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

新生儿机体功能及免疫系统具有不完善、脆弱等特征，易受到病毒侵袭，新生儿需通过静脉输液来治疗各种疾病。而多次静脉输液将会对新生儿的皮肤产生影响，因此，临床上将静脉留置针作为新生儿输液的最主要方式。即使静脉留置针可用于新生儿的临床输液且可避免多次重复穿刺的优势，但受到新生儿自身配合度低、血管不明显等因素的影响，临床穿刺的难度加大，且新生儿的疼痛反应较为剧烈。因此，对行静脉留置针穿刺新生儿实施疼痛护理，可有效改善这一症状。通过实施穿刺前、穿刺中及穿刺后的全方位疼痛护理，可保障新生儿静脉穿刺的穿刺成功率，同时也缓解新生儿由穿刺引起的疼痛感，提高新生儿的生命质量。此外，护理人员要不断强化自身的专业技能，避免多次穿刺对新生儿造成的影响，实现一次性完成穿刺。在穿刺过程中，全程实施无菌操作，避免细菌对新生儿的身体健康造成影响。

本次研究结果显示，观察组新生儿的疼痛发生情况优于对照组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿的静脉炎发生率为4.11%，对照组新生儿的静脉炎发生率为15.07%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。本结果与相关研究结果相符[3]，从结果中可以看出，疼痛护理可减轻新生儿的穿刺疼痛感，同时，可有效预防新生儿发生静脉炎，提升新生儿的生命质量。

综上所述，对行静脉留置针穿刺新生儿实施疼痛护理，可缓解新生儿疼痛感，减少静脉炎发生率，值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献：

[1]金利萍，汪秀凤，戚士苗.3例新生儿大疤性表皮松解症的疼痛护理[J].临床护理杂志，2012，11（6）：31-32.

[2]曹红梅.两种静脉留置针穿刺方法在新生儿中的应用效果比较[J].齐鲁护理杂志，2012，18（10）：107-108.

[3]胡奔月，徐建强，郭莉媛.静脉留置针穿刺胸腔闭式引流术在治疗新生儿气胸中的应用及护理[J].中国实用医药，2012，7（11）：197-198.