刘德敏
(新疆石河子绿洲医院新疆石河子832000)
【摘要】目的:观察并对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取我院精神分裂症患者76例作为研究对象,随机分为例数等同的2组,对照组(n=38)给予实施齐拉西酮进行治疗,观察组(n=38)给予实施奥氮平进行治疗,将这两种治疗方法的临床疗效进行对比。结果:观察组治疗总有效率94.74%与对照组的92.11%相比较存在的差异小,不具统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率23.68%与对照组的39.47%相比较稍优,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效相当,但奥氮平的不良反应发生率较低。
【关键词】奥氮平;齐拉西酮;精神分裂症
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)20-0161-02
精神分裂症属于原因不明的重型精神病,是一种难治性、慢性疾病,发病人群多集中于青壮年人群,表现主要为缓慢起病,有着思维、情感、感知、行为等多个方面的障碍及精神活动不协调[1]。该疾病的病程比较长,且反复发作,逐渐加重,对患者的身心健康及其生活质量带来严重的影响,为其家庭带来沉重的负担。为了对比探究奥氮平及齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效,本人通过选取我院精神分裂症患者76例分为例数等同的两组,实施齐拉西酮以及奥氮平两组治疗模式,并将这两种治疗方法的临床疗效实施对比,报道如下。
1.对象与方法
1.1研究对象
入选2016年3月—2018年3月我院收治的精神分裂症患者76例用作对象实施研究,纳入标准:符合精神分裂症的诊断标准、意识清楚能正确表达自己意愿、无严重器官功能障碍、无肿瘤疾病者、知情并自愿接受治疗。排除标准:智力障碍、语言沟通障碍、孕妇、长期接受精神类或麻醉类药物治疗、长期药物依赖或嗜酒等患者。将其分为数目等同的对照组和观察组,回顾性分析这两组患者的临床资料。观察组38例,男性患者23例,女性患者15例;年龄20~60岁,平均年龄(38.6±7.3)岁;该组患者实施奥氮平进行治疗。对照组38例,男性患者占24例,女性患者占14例;年龄21~61岁,平均年龄(37.8±7.4)岁;该组患者实施齐拉西酮进行治疗。对比两组性别、年龄等资料,发现其差别性不大,P>0.05,无统计学意义,可实施比较。
1.2研究方法
给予观察组患者实施奥氮平进行治疗:以口服的方式服用奥氮平(江苏豪森药业集团有限公司生产,规格5mg*14片/盒,国药准字H20052688),开始剂量为一天5mg~10mg,根据患者的具体适应情况,逐渐加量,可加至一天10mg~15mg,最大的剂量为一天20mg,12周为一个疗程,持续治疗一疗程。
给予对照组患者实施齐拉西酮进行治疗:以口服的方式服用齐拉西酮(重庆圣华曦药业股份有限公司生产,规格20mg*10片*2板/盒,国药准字H20070078),开始剂量为一天20mg-40mg,根据患者的具体适应情况,逐渐加量,可加至一天80mg-120mg,最大的剂量为一天160mg,12周为一个疗程,持续治疗一疗程。
1.3观察指标
(1)观察并记录两组患者临床治疗效果,其疗效判定标准为:经过治疗后,患者临床病情症状已经消失,劳动能力已经得到恢复,可进行正常生活则判定为显效;经过治疗后,患者临床病情症状已经得到改善,劳动能力已经有所恢复,生活基本能正常进行则判定为有效;经过治疗后,患者临床病情症状没有得到改善,劳动能力没有恢复,生活无法正常进行则判定为无效。(2)观察并记录两组患者治疗过程中不良反应发生情况。
1.4数据处理
关于本次研究的全部数据,均采取SPSS19.0版统计软件来处理,计数用[例数/百分比,(n/%)],χ2检验;计量用(x-±s),t检验。差异大,具备统计学意义时,可表示为“P<0.05”;差异小,无统计意义时,则表示为“P>0.05”。
2.结果
2.1对比两组患者临床治疗效果
观察组治疗总有效率94.74%与对照组的92.11%相比较,存在的差异小,无统计意义(P>0.05)。如表1所示。
3.讨论
随着现代生活节奏的不断加快,人们的工作、生活、学校等压力不断增加,精神分裂症患者的发病率呈现逐年升高的发展趋势。如不及时加以治疗,患者的病情会日益加重,发生偏激、自杀等严重后果,严重威胁患者的生命安全。对于该疾病的治疗,主要以药物为主,通过药物治疗一些症状较轻的患者可得到显著改善,恢复劳动能力,回归正常生活[2]。齐拉西酮属于非典型抗精神类药物,对患者的认知功能、阴性及阳性症状有着显著的改善作用,不良反应主要为嗜睡等。奥氮平也是非典型抗精神类药物,具有拮抗5-HT、多巴胺以及胆碱能的效用,对中脑边缘系统有选择性作用,与较多受体产生的亲和力较强,几乎不会发生锥体外系反应[3]。在本次研究中,对两组患者分别实施齐拉西酮以及奥氮平进行治疗,结果显示两组治疗方法的临床疗效相当,无统计学意义(P>0.05),而观察组不良反应发生率稍低于对照组,观察组优于对照组(P<0.05)。
综上所述,在精神分裂症患者的治疗中,运用奥氮平及齐拉西酮治疗均有显著的疗效,但奥氮平的不良反应比较少,用药安全性较高。
【参考文献】
[1]唐建良,金卫东,江长旺,等.齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究[J].中华全科医学,2016,14(07):1083-1085,1242.
[2]龚日东,黄书梅.齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性比较[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(05):116-117.
[3]苏庆伟.齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性[J].中国现代药物应用,2016,10(16):126-127.