生活干预在早期高血压保健中的作用

生活干预在早期高血压保健中的作用

曹振军

曹振军

新疆哈密地区中心医院保健科

摘要：目的：探讨生活干预在早期高血压保健中的作用。方法：选取2014年1月-2015年8月在我科接受治疗的早期高血压患者158例，并分为观察组和对照组各79例，对照组给予常规医疗干预，观察组在常规医疗干预基础上给予生活干预，观察并比较两组患者治疗有效率及生活方式改善情况。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，干预后两组患者生活方式均明显改善，改善程度观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：对早期高血压患者加强生活干预可有效改善患者的生活方式、提高治疗有效率。

关键词：生活干预；早期高血压保健；作用

高血压病的发生及发展不仅与遗传因素密切相关，还受饮食、吸烟、酗酒、缺乏体力劳动、精神过度紧张、过度营养等不良生活习惯影响。提高早期高血压患者对疾病的认知及健康意识可使健康行为的形成得到有效促进，使患者养成良好的生活习惯，继而达到控制和预防高血压的目的[1]。本文旨在探讨生活干预在早期高血压保健中的作用，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料：

观察组79例患者中男41例，女38例；年龄为56-81岁，平均年龄为（72.5±11.4）岁。对照组79例患者中男42例，女37例；年龄为57-82岁，平均年龄为（73.1±10.8）岁。两组患者年龄、性别等一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法：

1.2.1对照组：

给予常规早期高血压医疗干预，嘱患者按时服药、科学饮食，配合治疗。

1.2.1观察组：

在常规医疗干预基础上给予生活干预：（1）体重控制：向患者讲解肥胖对血压的影响，使其了解控制体重可在高血压保健中起到的作用。高血压患者饮食热量需低于2000cal，BMI在20～245Kg/m3之间，低脂饮食，多摄入高碳水化合物、膳食纤维等。鼓励患者多参与慢跑、游泳、太极、骑车等户外运动，以每天4次、每次30～60min为宜[2]。（2）饮食干预：限制盐分的摄取，每天低于5g，嘱咐患者少食用植物油及腌制食物，少吃煎炸食品、高胆固醇及高脂肪食物。多食用紫菜、黑木耳、洋葱、海带、豆类等，继而控制患者的血脂。多食蔬菜，注意钙、钾等微量元素的补充，以避免动脉粥样硬化出现[3]。（3）心态调节：医生与患者交流和沟通，以了解其不安和顾虑，尽量疏导患者的消极心理，提高其治疗依从性及自信心。在嘱咐患者保证充足的睡眠，避免不良刺激，鼓励患者培养自己的兴趣爱好，多与外界交流，保持乐观心态。（4）戒烟戒酒：通过健康宣教使患者明白吸烟、喝酒对血压的影响，帮助患者循序渐进的戒烟、戒酒。

1.3临床疗效评价标准：

显效：患者坐位舒张压下降超过10mmHg，降至正常；好转：患者坐位舒张压下降10—19mmHg之间，但未达正常，收缩期性高血压患者收缩压下降超过30mmHg；、无效：患者血压无明显变化，或变化未达标[4]。治疗总有效率=（显效患者数+好转患者数）／患者总数*100%。

1.4统计学处理：

应用SPSS16.0统计软件包进行数据分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2结果：

2.1两组患者疗效比较情况具体见表1：

表1两组患者疗效比较情况（%）

组别显效好转无效治疗总有效率

观察组（n=79）52（65.8%）25（31.6%）2（2.6%）97.4%

对照组（n=79）36（45.6%）32（40.5%）11（13.9%）86.1%

由表1可见：观察组患者治疗总有效率为97.4%，对照组为86.1%，两组相比差异明显，P<0.05，有统计学意义。

2.2两组患者生活方式改善情况具体见表2：

由表2可见：干预前两组患者生活方式无明显差异，干预后两组患者生活方式均明显改善，改善程度观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。

3讨论

高血压属心脑血管疾病中首要、直接的致病因素。因老年人缺乏健康方面知识，治疗中易出现治疗率低、知晓率低、控制率的“三低”情况。其实，导致高血压发生的高盐、吸烟、缺少运动、不良饮食习惯等生活中的危险因素都可以避免或控制，所以，良好的生活习惯，限酒、禁烟、限盐、起居有序、劳逸适度、调节情志都有利于控制高血压。对患者进行生活干预可促进患者保证充足的睡眠、建立良好的生活习惯，增加患者业余爱好，可使其情绪保持平和，这都有利于患者血压的平稳。另外，生活干预疗法中的饮食干预可减少患者食盐的摄入量，增加维生素、粗纤维的摄入量，这些均可促进患者血压平稳[5]。

综上所述，对早期高血压患者在药物治疗、常规护理基础上加强生活干预可有效改善患者的生活方式，降低患者血压，值得临床上推广应用。

参考文献：

[1]梅改，芳昌亚慧，杨彩玲.治疗型生活干预对高血压病患者生活质量的影响[J].中国实用医刊，2011，38（12）：126-127.

[2]王莉，蒋学义.对社区高血压患者实施生活干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2012，34（6）：197-199．

[3文静.对高血压患者的生活干预[J].科教文汇，2014，2（270）：91、93．

[4]董小英.用生活干预疗法治疗老年性高血压的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（13）：293-294.

[5]张宇娟，王建明.生活干预联合足浴治疗老年高血压的护理[J].心血管病防治知识，2014，（11）：39-40.