64例糖尿病患者血脂检测分析

64例糖尿病患者血脂检测分析

肖艳红

（中山大学附属第六医院检验科广东广州510655）

【摘要】目的：观察并讨论糖尿病患者血脂检测的临床分析。方法：选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的64例糖尿病患者作为实验组实施回顾性分析，并随机选取100例正常体检组作为对照分析。观察两组经检测后空腹血糖、血清胆固醇、三酰甘油、HDL-C、载脂蛋白a1、LDL-C、ApoB等指标结果。结果：经比较得知，实验组患者血清胆固醇、三酰甘油、LDL-C、ApoB明显高于正常组（P＜0.05），HDL-C、载脂蛋白a1明显低于正常组（P＜0.05），两组患者的血脂检测存在显著差异，具有统计学意义。结论：对糖尿病患者血脂检测具有较高的临床价值，糖尿病患者其血糖值和血脂指数有显著相关性，血糖升高可显示血脂异常，更易诱发血管并发症，临床应高度重视对糖尿病患者血脂的检测，以便更好控制患者血糖和并发症发展。

【关键词】糖尿病；血脂检测；临床观察

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）15-0123-02

糖尿病致病因素较为复杂，多有遗传因素、患者自身机体免疫功能紊乱因素、微生物感染因素以及毒素入侵因素、精神因素等[1]。该疾病的临床综合征为患者血糖、蛋白质、脂肪、水电解质等出现代谢性紊乱，对患者的生活质量造成严重影响。并且，近些年来临床发病率呈逐渐递升的态势。现代医学研究证实，糖尿病和机体血脂代谢异常有密切联系[2]。本院2014年12月～2015年12月收治64例糖尿病患者，对糖尿病患者血脂检测的临床检测进行评估与分析，取得了优越的临床效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的64例糖尿病患者作为实验组实施回顾性分析，所有患者均符合WHO诊断标准，并随机选取100例正常体检组作为对照分析。其中，实验组有女22例，男42例，年龄分布为37～76岁（平均年龄62.4岁），病程为1.55～7.35年；正常组有女36例，男64例，年龄分布为38～82岁（平均年龄32.7岁）。两组患者在年龄、性别无显著差异性（P＞0.05），统计学有意义。

1.2方法

所有患者行血脂检测前〉14d均维持既往的生活方式，并未服用可能左右检测结果的药物，检测前一天从晚上20:00后禁食。均于清晨8:00空腹采取5mL，1h内进行血清分离，保证采血流程的规范性，无溶血，2h内上机检测。分别应用CPO-PAP法、COD-PAP法、SPD法、SUP法、HK法进行检测，检测两组的空腹血糖、血清胆固醇、三酰甘油、HDL-C、载脂蛋白a1、LDL-C、ApoB等指标结果。

1.4统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS20.0，计量资料采用（x-±s）表示，组间对比以t值检验，计数资料以χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。

2.结果

2.1两组血脂检测结果

如表1所示，在经过检测后，实验组患者血清胆固醇、三酰甘油、LDL-C、ApoB明显高于正常组（P＜0.05），HDL-C、载脂蛋白a1明显低于正常组（P＜0.05），两组患者的血脂检测存在显著差异，具有统计学意义。

表1实验组与正常组血脂检测对比(x-±s)

3.讨论

临床高血糖症状的形成原因主要因机体胰岛素分泌发生缺陷以及胰岛素作用缺陷而引发[3]，糖尿病患者的血脂改变是胰岛素代谢紊乱所引发的血脂代谢异常的必然结果。因为胰岛素的缺乏或抵抗，导致血糖来源猛然增加和血糖消耗进一步变少而产生高血糖，导致脂肪大量动员最终致使脂代谢紊乱，而糖尿病患者发生血脂异常症状通常预示可能存在其他血管疾病或并发症。本研究中，实验组患者随着血糖水平的升高，其血清胆固醇、LDL-C、ApoB、HDL-C、载脂蛋白a1检测指标也相应提高，有明显相关性（P＜0.05）。这主要是由于胰岛素一方面在调整血糖水平的同时，同样会影响LPL、肝脂肪酶活性，患者如长时间处于高血糖状态更易致使其肝脏合成三酰甘油增加，并弱化脂肪酶活性程度，使得三酰甘油升高；LPL活性的下降会使得高密度脂蛋白胆固醇减少，而肝脂肪酶活性的加强会导致高密度脂蛋白胆固醇相应分解增加，这也是患者高密度脂蛋白胆固醇下降的重要原因。

在临床糖尿病患病群体中，除了极少胰岛素依赖型糖尿病患者血浆胰岛素减少外，绝大部分的非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆胰岛素含量基本正常或一定升高，这也因为胰岛素一方面参与糖代谢以控制血糖，形成保护性的应激反应；另一方面，因为部分急性脑血管病会由于病变血肿的占位效应、脑水肿、颅内压升高、垂体直接变化情况[4]，使得垂体分泌发生改变，引发丘脑-脑垂体的功能变化，最终负反馈调节机理出现紊乱。

本研究中，对64例糖尿病患者患者进行了血脂检测，且就其检测的结果和100例健康体检的正常组对象展开了检测对比分析。经检验结果得知，实验组患者血清胆固醇、三酰甘油、LDL-C、ApoB明显高于正常组（P＜0.05），HDL-C、载脂蛋白a1明显低于正常组（P＜0.05），两组存在显著差异，本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致[5]。综上所述，临床应重视对糖尿病患者的血脂检测，合理应用降脂药物，以确保准确评估患者病情发展并可开展预后。

【参考文献】

[1]暴晶莹.糖尿病患者血脂检测意义及注意事项的探讨[J].中国城乡企业卫生,2014,11(06):111-112.

[2]李东锋.糖尿病患者血脂检测的临床意义[J].大家健康(学术版),2015,32(11):62-63.

[3]李书华.糖尿病患者血脂检测结果分析[J].现代中西医结合杂志,2014,8(05):2486.

[4]彭洁清.糖尿病患者血脂检测的临床价值[J].蛇志，2014,24(04):396-398.

[5]杨茂敏.66例糖尿病患者血脂检测结果分析[J].检验医学与临床,2013,11(07):893-894.