医院档案管理如何适应医院信息化要求的对策研究

医院档案管理如何适应医院信息化要求的对策研究

张译心

（汉中市人民医院，陕西省汉中市723000）

摘要：随着我国医学模式的不断完善和优化，政府正在不断加强医院的改革，因此加强对医院档案管理工作的开展成为必要发展手段。近几年来随着科技水平的不断应用，医院的信息化水平也在提高，新型技术的发展为医院工作效率的提升带来了新的可能性，这也是推动医院档案管理现代化发展的重要手段。本文就医院开展档案管理信息化的必要性进行了分析，同时就目前档案信息化建设存在的问题给出了相应的解决对策，希望能够对医院的稳定发展提供参考。

关键词：医院档案管理；信息化；必要性；问题及对策

1.前言

随着各种先进技术的发展和应用，为了满足社会发展的需求，医院档案管理部门也正在实现自身信息化水平的提升，从而更好的为人民群众提供优质的服务。档案信息化管理工作的开展主要包含了档案信息获取、登入、处理、使用等等，同时也打破了原有纸质版档案管理的模式，有效提高了对档案信息数据的使用效率，是符合当前社会发展需求的。

2.医院档案管理与信息化必要性分析

2.1满足医院档案自身发展的需求

随着我国医学行业的发展，无论是政府还是社会都在加强对整体医院结构的完善和优化，而对于档案管理工作的有效开展是确保顺利运行的前提，这主要是由于医院内部存档种类繁多、内容丰富，相对来说资源较为庞大。因此需要投入大量的人力和物力对其进行有效管理，但是随着档案数量的不断增加也对医院的管理体系提出了严峻的考验，所以必须加强对其科学化管理。档案管理工作的信息化水平得到提升之后能够有效改善传统纸质档案管理的局限性，大大提升了整体档案管理的效率，使得资源得到了充分的应用，另外还能够避免在人力物力等成本方面的过多支出。另外这种信息化的管理手段也能够防止重要文件等损坏或丢失，提高了档案数据的安全性。

2.2协调内部工作

医院工作的稳定运行离不开各部门之间的协调配合，档案管理工作也是如此，尤其是随着各个档案数据量的不断增加，医院的负担也变得越来越大。因此这也对整个档案管理工作提出了更高的要求和标准，如果不能科学有效的开展档案管理工作，将会严重影响其医院工作的正常运行。尤其是各个医院部门在进行相关病患资料的调取时如果效率过低将会严重影响整个工作机制的运行，而信息化的有效提升使得医院能够较快的进行相关资料的抽调，另外还应加强对各大有效资源的充分利用，进而有效保障资源的最优化配置。

3.医院档案信息化建设存在的问题

3.1工作人员专业素质参差不齐

现阶段，我国医院档案管理工作人员素质、技能与时代发展要求悬殊较大，传统的管理人员对纸质版的档案管理驾轻就熟，其理论和技术的掌握也十分熟练。但是随着信息化时代的发展，档案资料管理手段日新月异，对档案管理工作人员的专业素质建设提出了更高的要求。而现今的资料管理人员的管理水平大多停留在传统经验上，其思想观念跟不上时代的步伐，对新兴电子设备的使用缺乏兴趣，同时学习能力也随着年龄的递增而减弱，缺乏创新和活力。与此同时，相较于传统人员，新入职的年轻的档案管理人员对资料信息化管理的技术和操作较为熟练，但对档案管理的内涵等理论知识了解不够深入，缺乏实际操作利用的经验。因此如何做到新旧管理人员优势互补是实现档案资料信息化管理的基石。

3.2医院档案管理格局混乱

与医院档案文件的类型存在较大的差别，所以在进行档案管理时其形式也在发生不断的变化，有传统的病历档案、文书档案、图片档案正在朝着实物档案、声像档案、科研档案、病理切片档案、计算机数据档案、磁盘档案等方向不断发展。因为缺乏对整体档案类型的有效分类和界定，使其在进行档案整理归类时难度较大，甚至发生档案资料混乱的现象。另外在过去的医院档案管理过程中因为不同部门之间都具备保留档案的权利和功能，因此这就使得不同档案管理工作分布于各个科室，严重影响了整个档案管理工作的统一性与科学性，这也是当前医院档案管理混乱的主要原因之一。

3.3医院档案信息安全未引起重视

另外医院在开展档案管理工作时由于思想保守，缺乏对信息化档案管理的重视程度，因此造成医院在档案管理等服务方面存在一定的滞后性，严重拉低了档案的应用性和医疗资源的利用率，这就使得在后期的医院医疗工作过程中无法真正有效的行使档案数据的有效作用。甚至有的医院盲目开展信息化工作，使得档案在进行传输和共享时造成个人信息的泄露等现象。所以说其私密性与安全性仍然是信息化档案管理工作的重点解决对象之一，只有这样才能有效提升档案管理工作的可持续开展。

4.医院档案信息化化管理对策

4.1建立完善的档案信息化管理制度

医院档案管理工作的有效开展需要以信息化技术作为支撑，尤其是现代化医院技术的不断发展使得其档案管理工作需要一个相对完善的管理制度和体系，能够使得相关档案管理人员在开展工作时做到有据可依，同时责任更加清晰化，能够为医院工作的运行提供高效便捷的服务。首先要求相关档案管理人员熟练掌握计算机操作技术，同时还要求其具备一定的档案管理技能，加强对医院档案管理的有效编辑和研发，能够针对不同类型的档案进行合理的归档和调取。另外还要加强对档案信息化管理的有效监督和审查，使得相关管理体系和制度能够落到实处。另外在信息化管理制度中还应加入档案管理人员的日常绩效考核，使其能够对档案管理工作引起足够的重视。

4.2完善医院档案信息化管理的设备

先进的信息技术设备是保证医院档案信息化管理质量的重要条件，也是实现医院档案管理现代化的重要手段，因此医院要根据自身经济条件，加大对档案信息化管理设备资金的投入，引进先进的信息技术设备，构建完善的档案信息服务平台，对医院档案进行有序收集、整理、分类、编制，以为系统用户提供便捷的、全面的、准确的档案信息查询服务，达到医院档案信息共享的目的，为医院各项工作提供重要依据。

4.3提高医院档案信息化管理人员的素质

随着各大医院对档案信息化工作的需求，要求档案管理人员能够具备专业的综合素质水平，可以在档案管理工作中实现档案收集、档案整理、档案编制、档案检索等工作。所以说医院既要加强对专业人才的引进与培训，提高信息化档案管理的应用性，另外还要通过信息技术交流会的方式加强对档案管理技术的有效学习。医院档案信息化管理人才的培养任务就显得尤为重要了。医院管理者要重视档案信息化人员的培训和考核，以加深档案管理人员对档案管理知识的认识，提高计算机实际操作能力和综合素质，不断满足医院档案管理工作对信息化发展的要求。

4.4加大电子与纸质档案的协调发展

随着医疗卫生事业不断改革和优化，当前的信息化档案管理工作仍然处于发展前期，要想做好信息化改善的工作就一定要合理使用电子信息技术，在坚持“增量电子化，存量数字化”的原则下加大电子档案与纸质档案的合理配合，从而推进整个医院信息化档案管理工作的有效开展。

5.结语

综上所述，随着各种信息化技术的和应用，医院档案管理工作信息化已经成为必然发展趋势。为了有效提升医院档案管理的效率和质量管理人员一定要对档案管理工作引起重视，通过不断完善相关档案管理体系，加强对专业人才的有效引进和培养，提高档案信息化服务水平，不断推进档案管理工作的有效开展。

参考文献

[1]柏丽娜.医院档案信息化管理的几点思考[J].中国新技术新产品，2011，9（14）：90-92.

[2]冯浩.浅谈如何实现医院档案管理信息化[J].科技资讯，2012，34（2?5-46.

[3]刘皓.医院档案管理中存在的问题与对策[J].中国档案，2007，（11）：34-35.

[4]罗莎.医院档案信息化建设探讨的途径研究[J].科技风，2015，（14）：269.

作者简介：张译心（1985.10-），女，陕西汉中人，档案助理馆员职称，本科，主要从事档案管理工作。