当前医疗暴力事件预防处置之思考

当前医疗暴力事件预防处置之思考

张辉

（江苏省人民医院江苏南京210029）

【摘要】目的：总结医疗暴力事件预防处置措施。方法：结合医疗暴力事件定义对某医院的所有医护工作者进行询问调查，探究他们伴随的心理和生理医疗暴力事件，进一步分析相应预防对策。结果：有56%的医务工作人员遭遇过医疗暴力，其中80%的女性医务人员反映遭遇的为心理暴力，62%的男性医务人员反映遭受的为身体暴力。结论：医疗暴力事件分为身体暴力和心理暴力，应该采取合理的预防处置对策对其进行控制。

【关键词】医疗暴力；预防；措施

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）34-0340-02

最近几年，各地频频发生医疗暴力事件，对当地的医院正常秩序和医疗人员的工作生活造成很大影响，如此也使得医疗卫生服务受到不少消极影响[1]。因而应该做好对医疗暴力事件的预防工作。在本文中，以某医院为例，主要探究下当前医疗暴力事件的预防对策。

1.对象及方法

1.1研究对象

选择某医院的医护工作者作为本次研究对象，其中医生120人，护理人员140人，医疗技术人员65人；职称为高级的有73人，职称为中级的有98人，职称为初级的有154人；男性医护人员有83人，女性医护人员有242人；年龄最大的医护人员为59岁，年龄最小的医护人员为19岁，平均值为38.8±4.15岁。

1.2方法

结合医疗暴力事件定义对某医院的所有医护工作者进行询问调查，探究他们伴随的心理和生理医疗暴力事件，进一步分析相应预防对策。

2.结果

结果发现，有56%的医务工作人员遭遇过医疗暴力，其中80%的女性医务人员反映遭遇的为心理暴力，62%的男性医务人员反映遭受的为身体暴力。

3.讨论

3.1引发医疗暴力的因素

分析来看，引发医疗暴力的因素主要有如下几点：

3.1.1医疗资源不能平均分配当前，一些优质的医疗资源和先进设备大多集中于大城市，而就中小城市而言，就有着相对较少的医疗资源，如此也就难免伴随看病难、贵的现象，病人在候诊的过程中，因为等待以及对自身治疗效果的不满往往会积累很多负面情绪，如此就可能会引起医疗暴力事件[2]。

3.1.2缺少相应的医疗保障制度目前，城乡医疗保险制度存在很大差异，并且社会保障的覆盖面也不够深、广，同时，重病医疗报销比例存在很大差别，因为医疗费用自负占有很大的比例，就使得不少社会底层存在看不起病，因为生病导致贫穷最终人财两空的现象也是频频发生[3]。

3.1.3媒体报道太过偏颇不可否认，在新闻媒体的监督下，很多医疗机构的服务态度和质量都得到了大大提升，但是，也有部分舆论媒体存在过于偏颇的报道，没有认真调查就盲目夸大医疗机构的责任，没有原则的同情和怜悯患者，如此，如果伴随医疗纠纷的时候，处理起来将会愈加麻烦，更有甚者成为医疗暴力事件的导火索。

3.1.4纠纷处理不当就医患纠纷的依法处理而言，有很多方式，比如设置专门管理部门，将第三方调解机制及时引入等等[4]。另外还有患者及家属认为通过法律途径解决医患纠纷占用的时间太长，更有部分患者认为对待纠纷闹的越大赔的越多。如此，就让不少本是普通的医患纠纷慢慢升级最终发展成为医疗暴力事件。

3.1.5医患双方信任度有待提高有部分医生因为收受红包让患者对医院有着各类偏见；另外，病人和医生对自身疾病的了解程度不一样，因而有着不一样的心理，在医疗过程中就可能因为服务态度或者方式因而酿成医疗暴力事件。

3.2医疗暴力事件的处置措施针对上述致发因素，笔者认为，要想妥善处理医疗暴力事件，应该从如下几个层面入手：

3.2.1重视法律法规的完善，严厉打击涉医犯罪现象

应该针对医疗纠纷的处理进一步出台相应法律法规，对医闹等事件进行严厉打击，同时，就实施暴力事件者采取相应法律制裁。就那些报道不当的媒体也要相应作出惩罚。如果存有执法不严的执法者，一定要严肃处理。

3.2.2规范医患纠纷的处理程序执法部门针对医疗暴力事件要有着高度的重视，要在第一时间到达暴力现场并且采取积极措施加以制止，对涉嫌犯罪的患者家属要依据法律手段作出应有惩罚。

3.2.3重视医院安防体系建设的加强就医院而言，要通过安防体系的建设，使得自身处理医疗暴力事件的能力得以加强。医院要组织一支能够及时处理突发状况的保卫队伍，重视人防层面和技防层面的建设。在技防层面，要配备完善的防范设施，比如设置有效的报警系统等，另外，在治疗区域等地要设置相应的快速脱离现场的绿色通道。

3.2.4重视加大医疗卫生的投入就目前而言，我国政府投入在公立医院的经费仅仅有10%，另外九成费用都需要医院自己筹集，因而政府需要提高政府的支付比例，使得患者的经济负担得以减少，避免因医疗费用和效果致发的医疗暴力事件发生。

3.2.5重视医患沟通能力的加强医护人眼要重视自身的服务质量，不断加强自身和患者沟通。在沟通过程中，要关注患者的情绪，并且结合患者对疾病的认知实际进行相应的安抚，沟通的时候要充分尊重患者，采取通俗易懂的语言让其明白需要多多配合治疗从而早日康复。

综上所述，医疗暴力事件分为身体暴力和心理暴力，应该采取合理的预防处置对策对其进行控制。

【参考文献】

[1]中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会办公室.中国医师协会等联合呼吁对医疗暴力零容忍[J].中国医学文摘耳鼻咽喉科学，2013，28(06)：237-239.

[2]周晓倩，王青，王永锋.提高患者满意度努力构建和谐医患关系[J].现代医院，2014，14(01)：201-203.

[3]李叶宁.浅谈改善医患关系的有效途径[J].医学信息(上旬刊)，2011，(06)：159-160.

[4]史可，吴信峰.浅谈医院防范医疗暴力事件措施[J].江苏卫生事业管理，2015，26(04)：383-384.