全程护理对宫外孕围手术期患者心里状态和生活质量的影响分析

全程护理对宫外孕围手术期患者心里状态和生活质量的影响分析

付春

宜宾玛莉亚医院四川宜宾644000

【摘要】目的研究分析在宫外孕围手术期患者中实施全程护理干预对不良情绪以及生活质量的改善效果。方法随机抽选2018年1月至2018年8月在本院行宫外孕手术治疗的70例患者资料开展分析，抽签法分组为观察组以及对照组每组35例，对照组吃用常规护理，观察组采用全程护理。分析两组患者的焦虑、抑郁情绪评分以及生活质量评分。结果护理后两组患者的SAS、SDS分数显著低于护理前（P<0.05），护理后观察组SAS、SDS分数显著低于对照组（P<0.05），观察组WHOQOL-BREF各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论针对宫外孕围手术期患者开展全程护理有利于改善焦虑、抑郁情绪，提升生活质量。

【关键词】全程护理；宫外孕；围手术期；焦虑；抑郁；生活质量

宫外孕也可叫作异位妊娠，其过程表现为受精卵着床于子宫腔外。孕妇若发生宫外孕，其停经时间受到影响[1]。严重现象如昏厥与休克产生不利于孕妇身体健康。此外，不良症状对于宫外孕女性的精神方面也会带来不利的影响，焦虑以及抑郁等不良情绪会对手术以及预后效果造成干扰，为对上述问题进行改善，以我院收治的宫外孕患者为对象，采取全程护理干预，以期望缓解患者的负面心理情绪，分析结果并做如下报道。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽选2018年1月至2018年8月在本院行宫外孕手术治疗的70例患者资料开展分析，抽签法分组为观察组以及对照组每组35例。对照组年龄在22岁至39岁，平均年龄为（29.43±4.32）岁；观察组年龄在23岁至39岁，平均年龄为（28.49±5.36）岁。组间常规资料不存在显著差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患者都采取以往常规的妇产科护理干预，观察组以此为基础对患者采取全程护理干预，下文为具体的护理措施。（1）心理护理。对患者进行心理护理旨在对其心理情绪进行平复，避免患者因为医院环境的陌生而产生紧张、不安的情绪。护理的全过程，护理人员要严格遵守基本护理原则，即将患者作为护理的主体和核心，努力为患者解决问题、排忧解难，护理服务态度要细心热情，工作方面要具体落实。手术具体安排以及主治医生有关资料都要向患者详细阐明，消除患者疑虑之处[2]。另外，有关宫外孕的科学知识也需护理人员详细普及，告知患者手术成功率以及讲述成功的具体案例，使其能够做到正视宫外孕，逐渐将内心的负面情绪进行缓解和消除。（2）手术前护理。护理人员在对于日常病房巡视工作加强的同时，全也需要对每个患者的各项临床资料进行全面了解，判断其是否符合进行手术的条件。若患者提出有关手术方面的疑问，护理人员根据所掌握的医学知识给予相应的专业解释；护理人员进行病房巡视的时候[3]，护理人员需要为患者耐心讲解在宫外孕手术中的注意以及规避事项。多对患者进行鼓励，以确保患者在手术中心理情绪处于稳定状态。（3）针对性护理。研究发现，产妇的学历、年龄、婚姻状况等因素都是导致宫外孕产妇的不良心理情绪发作的重要因素。围手术期间进行针对性的心理疏导十分重要，个性化心理疏导因患者不同的个人资料，对护理干预的强度进行适当调整，最大程度满足患者的身心需求。（4）手术麻醉护理。多使用鼓励性话语对患者进行安慰，可播放轻缓温柔的音乐营造轻松的气氛，缓解患者的负面情绪。（5）手术后护理。全程护理干预还需要持续，术后具体护理内容包括了几大内容，对各项生命体征状况监测、心理状况评估、伤口出血情况、肢体活动情况、饮食运动指导等。

1.3观察指标

此次护理评估标准采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量（SDS），分别在手术前一天、手术麻醉前、手术后一天使用，正确评估两组患者的心理情况并作比较。采用WHOQOL-BREF生活质量量表对患者进行评分。

1.4统计学方法

对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率（%）、平均数±标准差（`x±s）表示，x2、t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理前后组间焦虑、抑郁分数比较

护理后两组患者的SAS、SDS分数显著低于护理前（P<0.05），护理后观察组SAS、SDS分数显著低于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

根据本次研究结果发现，宫外孕患者的学历、婚姻状况与不良心理情绪的产生有着密切的联系。一般情况拥有较高学历的患者更加了解疾病的相关知识，对于手术认知更加全面，较少出现抑郁和焦虑的现象，反之，学历不太高的女性因为对疾病缺乏认知更容易产生负面情绪。其次，未婚患者与已婚患者相比，缺乏家庭方面的陪伴，且年龄较小，更容易产生严重的焦虑和抑郁情况。患者因为这些不良情绪的影响会降低在治疗期间的依从性，不利于其在围手术期的治疗。针对上述现象，我院运全过程护理干预于宫外孕患者的治疗过程中，从健康知识教育宣讲、心理护理、个性化护理干预等多个方面为宫外孕患者进行全方位的护理。研究结果显示，观察组患者与对照组相比，不良心理情绪改善效果更为明显，具有统计学意义，患者生活质量都大大提升，值得临床推广。

参考文献：

[1]邓玲玲，侯来成，王小芳，等.全程护理干预对高位肛周脓肿手术患者生活质量的影响效果[J].国际医药卫生导报，2018，24（16）：2541-2544.

[2]权开花.全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响价值体会[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：77-78.

[3]曾广梅，查小英，曾惠丽，等.全程护理干预对直肠癌肠造口患者的术后康复及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，v.3（19）：142-143.