阑尾炎外科护理常规

阑尾炎外科护理常规

张红梅

张红梅

（冕宁县人民医院；四川西昌615600）

前几天我刚刚去医院看了一个朋友，他因为急性阑尾炎动手术住了一段时间的医院，他说当初阑尾炎疼的他都受不了，一开始他还以为是单纯的肚子疼，后来一直疼疼的受不了才来的医院检查。其实，好多人对阑尾炎的临床症状不是很了解，错以为只是单纯的肚子疼，那么，阑尾炎究竟是什么呢？它有哪些临床症状呢？

阑尾炎是外科临床常见病，好多人都因为阑尾炎动过手术，阑尾炎是阑尾感染发生的炎症，以青年男性最为多见，各年龄段都有可能发病。临床上主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两类，而且急性阑尾炎较为常见，慢性阑尾炎较为少见。急性阑尾炎腹痛比较剧烈，初期中上腹或者脐周痛，数小时后腹痛一般会转移至右下腹，右髂前上棘与脐连线的右三分之一处是一个重要的点，称为麦氏点，一般阑尾炎的时候该点处按压会有反跳痛，这是临床确诊阑尾炎的一个重要指标。而单纯性阑尾炎一般是间歇性的阵痛或者胀痛，一般疼痛时重时轻，部位比较固定，一般固定在麦氏点位置，患者一般会在饭后、运动过后产生腹痛的表现。如果确诊为慢性阑尾炎，可以通过服用抗炎药物或者输液来缓解症状，一段时间后病情就会恢复，但是急性阑尾炎疼痛比较剧烈，一般发现后就要及时动手术，如果患者得不到及时有效的治疗很容易对患者的生命安全造成威胁。现阶段对于急性阑尾炎的主要治疗手段是手术切除，由于手术治疗有一定的侵袭性，所以术后护理特别重要，而慢性慢性阑尾炎虽然不用动手术，但是如果治疗后不加以注意，那么很有可能会再次发生阑尾炎。有效的外科护理在患者预后中起着重要的作用，那么阑尾炎的外科护理应该注意些什么呢？

1.在饮食上，要注意养成按时吃饭，营养饮食的习惯。阑尾炎的发生与饮食习惯有些很大的联系，如果暴饮暴食或者饮食不规律，就会造成胃肠道的负担，很容易造成阑尾的梗阻，引起阑尾的感染，形成阑尾炎。所以患者应该注意自己的饮食，保持饮食清淡，多使用富含膳食纤维的食物，保持大便的通畅。平时也不要吃完饭就躺下，应该适当的运动一下，这样有助于消化。平时少吃一些温热性质的食物，比如羊肉、牛肉等，葱、姜、蒜等辛辣食物也要少吃。绿豆、豆芽等清热解毒的食物也要选择性的食用，少吃油腻性的食物，不要暴饮暴食，要做到少食多餐，不要吃太硬的食物，这样不助于消化，尽量多吃一些软的食物。禁止饮酒和吸烟。患者要根据个人饮食喜好在医师指导下制定出食谱，将禁食食物进行标记，患者要增加进食流食的比重，比如米粥、去油肉汤、杏仁霜、稀藕粉等，待情况稍好再增加半流食的比重，需要减少进食含纤维的食物，因为此类食物会起到润肠通便，加速胃的蠕动，促进排便的效果。注意增加摄入蛋白质，减少摄入高糖分食物，少食用辛辣食物，禁止饮酒，对摄入脂量及摄入盐量要做到严格把控，每日三餐食用适量食物，不可饱和，早餐应该进食麦制面包、窝头、鸡蛋和牛奶；午餐应进食瘦肉、蔬菜、适量米饭、少量鱼虾排骨等；晚餐应食用少量馒头和蔬菜。注意增加豆制品的摄入，多食五谷杂粮，增加新鲜蔬菜的摄入，但是需要注意的是所进食蔬菜需要是含纤维量低的蔬菜，如丝瓜、茄子、冬瓜、土豆、南瓜、胡萝卜，注意均需去皮煮熟后食用。严格控制甘蔗等高糖含量水果。在患病期间，需要注意禁止进食各种粗粮、核桃、杏仁等坚果，不可进食生的水果及蔬菜。有些患者理解有误区，认为越是易消化的食物越好，其实不然，应该食用韭菜、芹菜等高纤维含量食物。除此之外，注意不可食用油条等油炸食物，多以煮、闷、蒸的方式烹调。进食食物温度要控制在适宜的温度，不可过热或是过凉，凉的食物会引起导致症状加剧。患者每日记录食用情况并由医护人员进行查看，患者不可由着性子饮食。

2.在生活中，养成良好的生活习惯，阑尾炎患者要注意自己的生活习惯，不要过度劳累，也不要进行高强度的工作给自己增加压力。平时要按时睡觉，早睡早起，注意锻炼身体，平时可以进行慢跑或者做太极拳等有氧运动，增强自身的体质状况，良好的身体状况和规律的生活习惯对疾病的恢复有很大帮助。要改变不良的生活习惯，避免高强度的工作，高强度的工作一般随之而来的就是巨大的压力，避免平时的劳累紧张、熬夜等，这些都会对患者的消化系统造成影响，从而影响患者的消化功能，因此规律的生活习惯等对疾病的康复很有必要，过度劳累会降低人的抗病能力从而引起疾病。

3.保持良好的心态，根据研究表明，在病人消极的态度下，治疗效果得到极大的抑制，而同时病人积极的配合会提高临床治疗效果，因此病人心理影响是很大的。患者在阑尾炎病后一般心情都不好，这时候患者就需要注意自身心理调节，以豁达的心情及乐观的心态对待生活，与他人进行积极的沟通和交流，当自身出现焦虑、紧张、不安等情绪要注意调节自身心情，可以采用转移注意力法，多听听自己喜欢的音乐，注意不可听悲伤的音乐。患者由于疼痛而精神压力较大，很容易产生失眠、抑郁等各种问题，患者可以在看电视时寻找健康欢乐的节目，例如喜剧、小品、相声、综艺节目，减少观看家庭伦理剧等对自身心情产生负面影响的节目。患者要学会积极释放压力，及时排除自身心理障碍。患者要根据自身个人喜好在家中摆放盆栽、花卉，从而保持心情愉悦。要量营造出一种安静的氛围，交代家人在夜间不可大声喧哗，晚上给患者营造出一个尽量安静的睡眠环境。

由于阑尾是一端和盲肠相连，远端闭锁，管腔狭小，使异物、食物残块等容易堵塞阑尾管腔，在细菌作用下引发阑尾炎。急性阑尾炎是阑尾炎的一种，一般需要依靠手术切除治疗，但阑尾术后切口容易出现感染。急性阑尾炎术后感染的预防上不能只依靠医护人员，患者自身需要提起重视，不能只依赖于药物及抗生素治疗，相关护理也很关键。患者需要做好自身护理，首先便是心理上，患者需要注意自身情绪，不可发怒，调整自己的心态，保持心态乐观健康。患者也要注意自己饮食情况，不可食用辛辣食品，饮食清淡，多饮水。手术之后半年内，患者需要禁止做增加腹压的劳动，只有患者对自身各项护理保健做好，再结合适当的治疗，才能使患者得到最好的愈后。